l*****e
发帖数: 8596 | 1 有两三个星期了，看了两个医生，一直不见好，很难受也很郁闷，求经验或建议。
三四周前（当时28周左右）开始乳房瘙痒，没当回事，然后两周前的一天，发现左侧胸
罩脏了，有黄色的分泌物。以为是初乳，开始用一次性的nursing pads。过了两三天，
发现根本不是出入，而是乳晕的某处皮肤破了，渗出的淡黄色的液体。整个过程中都痒
。有的时候整个乳房都痒，忍不住挠了，皮肤变红变硬肿起来了。看了医生，怀疑是
herpes，作了培养，阴性的。在培养结果出来之前还是给开了抗herpes病毒的药膏，和
bacitricin/neosporin，以期用了三天，没有好转，另一侧乳房对称的位置开始出现相
同的症状。同时整个乳房的皮肤上零星出现1-2mm大的小红点，半圆的，尖顶，痒，挠
破会出黄色液体。右手手臂上跟乳房差不多高度的地方也有零星几颗。
以前曾经眼角有过类似的问题，没看见有这种bump，只是皮损和渗液，非常痒。当时症
状持续了1年，其间看了很多医生也没用，很难看也很难受，用了红霉素眼膏，
cortisporin，也没有用。最后是出去旅游，好转了。不知道是心情放松还是露营两天
没洗脸。回来以后开始用clinique的all about eyes的眼霜，就好了。
另外右手手背上也有长得很像的小包，我一直以为是我洗手太勤又不用护手霜太干燥成的。
这次乳房的问题，我很着急，深怕它会很久不好，影响喂奶。急求建议！ |
k******g
发帖数: 895 | 2 你的医生如果治不好的话，是不是让他refer 你到皮肤病专科呢? |
l*****e
发帖数: 8596 | 3 自己来update一下。
简短一点就是,几乎所有的医生(4/5)都认为我的情况时herpes，HSV I。只有一个医生
（1/5）认为是allergy.如果真是herpes，我还能不能母乳喂养。
我确实在2006年的冬天得过一次，当时是我在美国第一次滑雪，没有经验，没带唇膏，
于是在凛冽的寒风中高速滑行又不停的舔嘴唇，就皴了，又是一大队人一起share一个
房间，卫生估计也上不去。于是回来几天，上嘴唇中间人中下面长了一撮水泡，并且发
烧，就像flu了一样。到学校诊所查，作了culture,是herpes type I, 没开药，告诉我
说自己会好，但是免疫低下的时候会复发。复发的时候会传染。一般人就叫他cold
sore或者fever blister. 回来以后果然自己好了，不过这么多年过去了，也没有再犯
，至少我自己没看见有长出水泡过，也没感觉到上嘴唇不适。
现在乳晕上的这处疮，看了5个医生，最先的一个是搬家以前（搬家是去和lg团聚待产
）的ob，认为是herpes,作了culture,给开了抹的药膏，用了，但自己认为没什么用，
伤口扩大了，还蔓延到了另一边乳房对称的位置。后来培养的结果出来，herpes
negative.然后搬家过来看了第二个ob，也认为是herpes，还是做了culture,查了血
HSV I/II combined IgG and IgM，HSV II IgG.这次他没直接开药，而是等这些检查的
项目的结果。一个星期后，culture的结果是阴性，没有细菌，没有yeast,也不是
herpes。血检的结果，HSV I/II IgM 1.13 (>1.09算阳性)，HSV I/II combvined IgG
39.7 (>1.09阳性), HSV II IgG <0.9。他说他不确定是herpes，因为培养的结果两次
都是negative,但IgG确实非常高，还是给我开了口服的抗herpes的药，并且把我refer
到一个dermatologist。我自己又找了一个general physician,她看了，说是allergy,
说不可能是herpes,因为herpes是顺着神经，不会两边对称，而且herpes的症状是痛，
不是痒，也不会扩散到乳房和手背,于是给我开了抗过敏的药膏和口服。他们谁的药我
没吃，怕影响baobao，并且我的症状已经减轻了。我认为症状减轻的原因是我过来lg这
边以后由于没有roomate我就可以不穿上衣了，这样乳晕的皮肤有机会接触空气，不受
衣物摩擦，可以结痂愈合。（前面的3周都是穿着内衣，粘在疮口上，然后每次换的时
候都得把疮口掀开）这样一周过去，已经看到新长的皮肤，只有零星几个点还有问题了
。然后这周去看了皮肤专科，他居然也认为是herpes!又作了个culture,重新order了
HSV I/II type specific antibody test, CBC，等检查结果。同时排除了puppps
disease的可能性。
到现在为止，我最担心的问题时，到底是不是herpes。我自己认为不是，因为记得嘴唇
上初次感染的时候很疼，但是这次是一点都不疼，只是痒。但是如果是，我恐怕不能母
乳了。我最近在网上读的东西，说herpes对新生儿影响几乎致命。美国很多人都有 HSV
I,也不影响母乳或者任何亲子互动，只要不要把创面接触宝宝就可以。可惜，如果我
乳晕上的这两处确实是herpes,那就不能胸喂了。pump都不行。
请达人给点建议，到底有多大可能是，我又该怎么查明状况，以便确定能不能胸喂。
顺便给mm们提个醒，很多人在怀孕的时候乳房都会涨，会瘙痒，千万不要用手挠，手上
会有很多细菌和病毒。我觉得如果我得乳晕真的是herpes感染，一定是我摸了嘴唇，然
后又挠了乳房。切忌。
以下是原帖：
三四周前（当时28周左右）开始乳房瘙痒，没当回事，然后两周前的一天，发现左侧胸
罩脏了，有黄色的分泌物。以为是初乳，开始用一次性的nursing pads。过了两三天，
发现根本不是出入，而是乳晕的某处皮肤破了，渗出的淡黄色的液体。整个过程中都痒
。有的时候整个乳房都痒，忍不住挠了，皮肤变红变硬肿起来了。看了医生，怀疑是
herpes，作了培养，阴性的。在培养结果出来之前还是给开了抗herpes病毒的药膏，和
bacitricin/neosporin，以期用了三天，没有好转，另一侧乳房对称的位置开始出现相
同的症状。同时整个乳房的皮肤上零星出现1-2mm大的小红点，半圆的，尖顶，痒，挠
破会出黄色液体。右手手臂上跟乳房差不多高度的地方也有零星几颗。
以前曾经眼角有过类似的问题，没看见有这种bump，只是皮损和渗液，非常痒。当时症
状持续了1年，其间看了很多医生也没用，很难看也很难受，用了红霉素眼膏，
cortisporin，也没有用。最后是出去旅游，好转了。不知道是心情放松还是露营两天
没洗脸。回来以后开始用clinique的all about eyes的眼霜，就好了。
另外右手手背上也有长得很像的小包，我一直以为是我洗手太勤又不用护手霜太干燥成
的。
【在 l*****e 的大作中提到】
: 有两三个星期了，看了两个医生，一直不见好，很难受也很郁闷，求经验或建议。
: 三四周前（当时28周左右）开始乳房瘙痒，没当回事，然后两周前的一天，发现左侧胸
: 罩脏了，有黄色的分泌物。以为是初乳，开始用一次性的nursing pads。过了两三天，
: 发现根本不是出入，而是乳晕的某处皮肤破了，渗出的淡黄色的液体。整个过程中都痒
: 。有的时候整个乳房都痒，忍不住挠了，皮肤变红变硬肿起来了。看了医生，怀疑是
: herpes，作了培养，阴性的。在培养结果出来之前还是给开了抗herpes病毒的药膏，和
: bacitricin/neosporin，以期用了三天，没有好转，另一侧乳房对称的位置开始出现相
: 同的症状。同时整个乳房的皮肤上零星出现1-2mm大的小红点，半圆的，尖顶，痒，挠
: 破会出黄色液体。右手手臂上跟乳房差不多高度的地方也有零星几颗。
: 以前曾经眼角有过类似的问题，没看见有这种bump，只是皮损和渗液，非常痒。当时症
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p********n
发帖数: 1579 | |
c******r
发帖数: 3778 | 5 不是医生，不太懂哈。个人见解，仅供参考。
不知道你用过外用激素没有？
感觉不像是herpes。原因如下：
1. culture negative。
2. IgM是急性感染的指标。你的并不高，说明至少没有急性感染。
3. IgG是曾经感染的指标。你的比较高，说明过去有过感染。一般herpes的IgG能够长
期存在，所以不能说明是什么时候感染的。另外一方面，IgG能够保护你不再次急性感
染。但是对于已经潜伏在神经中的病毒是无效的，因此会急性发作。
4. 正如医生说的，herpes发作就是咱们说的缠腰龙，疼痛比较明显。至少一般如果摸
上去会比较疼，不应该完全是痒。
我个人感觉可能是过敏或者湿疹。建议呢：
1. 回家所有内衣全部用洗涤液洗一遍，然后用清水清洗两遍。记得以后洗内衣都要清
水洗两遍。
2. 内衣尽量选用纯棉的，浅色的或者白色的内衣。
3. 不知道你现在用不用pad，如果不需要的话，暂时先停一下。
4. 洗澡之后，建议抹baby lotion之类比较温和的护肤液。如果天气比较干燥，建议可
以试试eucerin。
5. 饮食上暂时控制一下。除了医生的处方药，停用任何其他药物。饮食以日常清淡饮
食为主，避免海鲜等可能过敏的食物。
另外，建议，仅仅是建议，在一边试用一点外用激素看看。比如hydrocortisone。坚持
用一周。期间如果症状变坏就停药，如果一周之后不见好转也停药。如果有效可以再用
在其他地方。
以上完全是个人凭空瞎猜。皮肤病绝大多数需要看了才知道，以形态学诊断为主。所以
请lz斟酌考虑，自己决定哈。
【在 l*****e 的大作中提到】
: 自己来update一下。
: 简短一点就是,几乎所有的医生(4/5)都认为我的情况时herpes，HSV I。只有一个医生
: （1/5）认为是allergy.如果真是herpes，我还能不能母乳喂养。
: 我确实在2006年的冬天得过一次，当时是我在美国第一次滑雪，没有经验，没带唇膏，
: 于是在凛冽的寒风中高速滑行又不停的舔嘴唇，就皴了，又是一大队人一起share一个
: 房间，卫生估计也上不去。于是回来几天，上嘴唇中间人中下面长了一撮水泡，并且发
: 烧，就像flu了一样。到学校诊所查，作了culture,是herpes type I, 没开药，告诉我
: 说自己会好，但是免疫低下的时候会复发。复发的时候会传染。一般人就叫他cold
: sore或者fever blister. 回来以后果然自己好了，不过这么多年过去了，也没有再犯
: ，至少我自己没看见有长出水泡过，也没感觉到上嘴唇不适。
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p******d
发帖数: 3737 | |
l*****e
发帖数: 8596 | 7 多谢。果然是院长，好专业啊。
我也觉得不是，也不希望是herpes，我就不清楚为什么医生们那么stong opinion 重复
那么多测试非要证明是。一次培养不出来，再培养一次，又培养一次。好像就没有别的
想法或者招数了。而且要说herpes接触传染那么容易，我下嘴唇天天碰着上嘴唇，下嘴
唇也还是好好的，上下嘴唇应该不是一个神经管着吧。而且lg也没得。
谢谢院长给我鼓舞士气，当医生们一再打击我，让我觉得我因此会不能喂奶的时候，我
都快抑郁了。
先把衣服们都彻底洗了先。忌忌口。
不过现在是只有晚上lg回来之后穿内衣用pad，还什么都没敢抹呢。hydrocortisone有
浓度的说法不？
不是医生，不太懂哈。个人见解，仅供参考。
不知道你用过外用激素没有？
感觉不像是herpes。原因如下：
1. culture negative。
2. IgM是急性感染的指标。你的并不高，说明至少没有急性感染。
3. IgG是曾经感染的指标。你的比较高，说明过去有过感染。一般herpes的IgG能够长
期存在，所以不能说明是什么时候感染的。另外一方面，IgG能够保护你不再次急性感
染。但是对于已经潜伏在神经中的病毒是无效的，因此会急性发作。
4. 正如医生说的，herpes发作就是咱们说的缠腰龙，疼痛比较明显。至少一般如果摸
上去会比较疼，不应该完全是痒。
我个人感觉可能是过敏或者湿疹。建议呢：
1. 回家所有内衣全部用洗涤液洗一遍，然后用清水清洗两遍。记得以后洗内衣都要清
水洗两遍。
2. 内衣尽量选用纯棉的，浅色的或者白色的内衣。
3. 不知道你现在用不用pad，如果不需要的话，暂时先停一下。
4. 洗澡之后，建议抹baby lotion之类比较温和的护肤液。如果天气比较干燥，建议可
以试试eucerin。
5. 饮食上暂时控制一下。除了医生的处方药，停用任何其他药物。饮食以日常清淡饮
食为主，避免海鲜等可能过敏的食物。
另外，建议，仅仅是建议，在一边试用一点外用激素看看。比如hydrocortisone。坚持
用一周。期间如果症状变坏就停药，如果一周之后不见好转也停药。如果有效可以再用
在其他地方。
以上完全是个人凭空瞎猜。皮肤病绝大多数需要看了才知道，以形态学诊断为主。所以
请lz斟酌考虑，自己决定哈。
【在 c******r 的大作中提到】
: 不是医生，不太懂哈。个人见解，仅供参考。
: 不知道你用过外用激素没有？
: 感觉不像是herpes。原因如下：
: 1. culture negative。
: 2. IgM是急性感染的指标。你的并不高，说明至少没有急性感染。
: 3. IgG是曾经感染的指标。你的比较高，说明过去有过感染。一般herpes的IgG能够长
: 期存在，所以不能说明是什么时候感染的。另外一方面，IgG能够保护你不再次急性感
: 染。但是对于已经潜伏在神经中的病毒是无效的，因此会急性发作。
: 4. 正如医生说的，herpes发作就是咱们说的缠腰龙，疼痛比较明显。至少一般如果摸
: 上去会比较疼，不应该完全是痒。
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H*s
发帖数: 1410 | |
s*****e
发帖数: 384 | 9 hydrocortisone 所能找到的浓度最小的是Walgreens自己的- 0.5%。 然后就是1%的。
2.5%的就得要处方了。
你这个怎么听着像Yeast Infection 啊。 我不懂。但如果是yeast infection的话，
试试摸点儿酸奶看看是否能止痒。 Yeast infection 得通风。 用全棉内衣。 |
l******1
发帖数: 161 | 10 帮顶。bless!!
个人瞎猜，会不会是湿疹？因为以前我也得过湿疹，症状之一就是RT渗一点黄色液体出
来，但到不怎么痒，痒的是其他部位，胳膊腿什么的。后来精神压力小了睡眠充足以后
湿疹就渐渐好了，期间用过
1%的hydrocortisone，貌似有点帮助。 |
|
|
c******r
发帖数: 3778 | 11 多谢夸奖。
yeast infection一般是一片一片的，如果抓挠会有灼痛感，而且局部会红肿。如果只
是小水泡，不太像哈。
不过我没看见真的说不好。嗯，即使我看见了，也说不好，呵呵。皮肤科的东西我不太
熟啊
【在 l*****e 的大作中提到】
: 多谢。果然是院长，好专业啊。
: 我也觉得不是，也不希望是herpes，我就不清楚为什么医生们那么stong opinion 重复
: 那么多测试非要证明是。一次培养不出来，再培养一次，又培养一次。好像就没有别的
: 想法或者招数了。而且要说herpes接触传染那么容易，我下嘴唇天天碰着上嘴唇，下嘴
: 唇也还是好好的，上下嘴唇应该不是一个神经管着吧。而且lg也没得。
: 谢谢院长给我鼓舞士气，当医生们一再打击我，让我觉得我因此会不能喂奶的时候，我
: 都快抑郁了。
: 先把衣服们都彻底洗了先。忌忌口。
: 不过现在是只有晚上lg回来之后穿内衣用pad，还什么都没敢抹呢。hydrocortisone有
: 浓度的说法不？
|
h******7
发帖数: 150 | 12 我怀孩子的时候有和你差不多的症状,乳晕上的皮肤烂的流水，右手的小手臂上也烂了
一大块，看了皮肤科医生,她说是孕期体内激素的问题,没有做什么其它的检查，只是给
我开了药膏（激素内的药）,用后很快就好了。希望你也很快好起来，好孕！ |
l*****e
发帖数: 8596 | 13 yeast culture 是negative的。
何况我还没开始喂奶呢。：）
。
【在 s*****e 的大作中提到】
: hydrocortisone 所能找到的浓度最小的是Walgreens自己的- 0.5%。 然后就是1%的。
: 2.5%的就得要处方了。
: 你这个怎么听着像Yeast Infection 啊。 我不懂。但如果是yeast infection的话，
: 试试摸点儿酸奶看看是否能止痒。 Yeast infection 得通风。 用全棉内衣。
|
l*****e
发帖数: 8596 | 14 这个和我有点像。我也是胳膊腿全身痒。但是乳房更痒。也不是乳头，而是乳晕。。。
我前阵精神压力确实比较大。现在搬家过来后就好多了。希望这样我可以好起来。mm多
久好的？
【在 l******1 的大作中提到】
: 帮顶。bless!!
: 个人瞎猜，会不会是湿疹？因为以前我也得过湿疹，症状之一就是RT渗一点黄色液体出
: 来，但到不怎么痒，痒的是其他部位，胳膊腿什么的。后来精神压力小了睡眠充足以后
: 湿疹就渐渐好了，期间用过
: 1%的hydrocortisone，貌似有点帮助。
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l*****e
发帖数: 8596 | 15 谢谢mm鼓励和祝福。这个听起来和我得很像啊。你用的什么药？多久好的？
【在 h******7 的大作中提到】
: 我怀孩子的时候有和你差不多的症状,乳晕上的皮肤烂的流水，右手的小手臂上也烂了
: 一大块，看了皮肤科医生,她说是孕期体内激素的问题,没有做什么其它的检查，只是给
: 我开了药膏（激素内的药）,用后很快就好了。希望你也很快好起来，好孕！
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l******1
发帖数: 161 | 16 听你这么说貌似有点像湿疹。我湿疹那会是先从大腿根部开始长的，后来慢慢到胳膊，脸上，身上，皮
肤痒，发红发肿发硬，而且全身皮肤是呈对称分布的（貌似这个对称是湿疹的一大特点）。那时候主要
是天天熬夜没时间睡觉，加上精神压力大情绪不好，所以前后可能2年左右吧。后来情况改善了，最重要
是睡眠时间充足了，心情愉快了以后，就很少犯了，巩固一段时间差不多就彻底好了。
犯病的时候忌吃发物海鲜，衣服要穿纯棉的，洗衣液要用柔和的，不能用有香料的洗澡液，多休息，放
轻松，也可以擦一些外用药，会有帮助。不过我那时候看过很多中医和西医，很多人重复提到的一点就
是，皮肤病和精神情绪密切相关，心情好了休息好了，病自然就好三分。祝mm早日康复。
【在 l*****e 的大作中提到】
: 这个和我有点像。我也是胳膊腿全身痒。但是乳房更痒。也不是乳头，而是乳晕。。。
: 我前阵精神压力确实比较大。现在搬家过来后就好多了。希望这样我可以好起来。mm多
: 久好的？
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