纽约州即将推出棒球仲裁法：专“治”医保外收费 - NewYork版

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G***Y
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棒球仲裁法：专“治”医保外收费

发布于 2014-03-31, 周一 03:20
州议会与州长葛谟近日达成的预算案协议中，有一项对纽约州广大患者颇有助益的
条款——依据所谓的“棒球仲裁”法，他们可以有效杜绝来自医疗保险覆盖范围外“医
师”的收费项目。
【侨报讯】每年，数以千计的纽约民众都会为一件事而头痛：医生发来的医疗费单
据贵得吓死人，而且令人不知所云，搞不清为何会有那么多杂七杂八的分列项目。
据《纽约时报》报道，医疗保险专家介绍说，其中麻醉师的角色最为“诡异”，他
们事实上参与了诊治过程，但却未被引介给病患。
尤为要命的是：麻醉师们的收费项目普遍都未被医疗保险所涵盖。
奥本尼近日艰难敲定的州预算案，终于对上述乱象来了一次“对症下药”：
根据其中的一项新条款，患者们得到了期盼已久的“保护伞”——若有未被其医保
涵盖的医护人员参与诊治，患者均有权要求对方出具明确的收费价目表。
当患者接到莫名其妙的医疗费用单时，他们只需支付其医保项目涵盖的那一部分。
若有“保险外医护人员”参与过诊疗，他们则有义务去找保险公司敲定收费额。
这种新方式被业界称为“棒球仲裁法（Baseball Arbitration）”，系由双方各自
开出价目，然后由仲裁方选定较为合理的一个。
“棒球仲裁法”将在1年内正式生效。
“这一条款的出炉正当其时”，州财政厅厅长罗斯基（Benjamin Lawsky）于30日
指出，“年复一年，患者们都被莫名其妙的医疗单据吓坏了，这已成为有关医疗保险的
最多一类投诉。”
罗斯基对此类事态拥有权威发言权，因为他一直负责主管全州的保险业务。
通常，患者就医时遇到的第一位“医生”都不是真正的主治医师，而是放射科护士
、病理师或麻醉师，但他们在医院内却非常活跃，从心肺大手术，到简单的结肠镜检查
项目。
可问题就出在这里！很多病人直到已经躺在了手术台上的那一刻，都还不知道有这
么多“杂牌军”在参与治疗过程，而他们中的很多人，都未被病患所持的医保项目所涵
盖。
保险公司的章程方面，一般都奉劝病患不要去找那些未被该保险项目覆盖的主治医
生；一旦患者不听劝，多交费就是难免的事。
罗斯基指出，尽管已听多了警告，但其实只有那些对花钱最在意的病患、或承担能
力最脆弱的患者才会真正的去小心求医。
罗斯基透露，他主管的部门每年接获的这类投诉已经达到了数千宗之多。
另据罗斯基估计，未前来投诉的苦主可能还有更多。

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