医保费这么高的第一罪魁祸首 - Money版

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d****y
发帖数: 22

医疗保险不要太黑。很多病人需要的诊断都不给做，要做自己掏钱。很多病人需要的药
都不给开，要吃自己掏钱。医疗保险公司拿blue cross举例，差不多一半的钱用来
cover病人开销，一半的钱用来做其他各种事情，lobbying, 宣传，高管工资等而在
1960年代blue cross之类的医疗保险公司刚概念形成的时候，95%的钱是用来cover病人
的。不知道就不要瞎说。医生诚然工资高，但看看美国医生10多年的training和工作担
负的风险和强度，大部分医生工资其实也就一般。只不过在第一线老是被人当出头鸟埋
冤而已。要多了解一点可以看去年一本新书，an American sickness
O8 care搞了以后premium 年年飙升加医保保的范围越来越烂是有目共睹的事实。要
cover那么多没工作的穷人，钱从哪里来。而且越是穷人，往往病越是多越是重，医疗
花销就越大。有时候看到那些病人真的是头很大。自己没有保险，又不尊医嘱吃药，每
次一发病就往急诊跑，反正最后他们也不会付钱，但这得多少钱啊还不都是纳税人交。
下次叮嘱了还是不吃药，说忘记了。然后吧，越穷越是土肥圆，各种高血压糖尿病一大
堆问题，血压高到两百了去急诊。糖尿病自己吃冷饮cookie把血糖吃到1000多coma住
icu. 这些钱谁来出？土肥圆当然都不想不用上班，老让医生给开证明disability往政
府要钱要福利。总之美国养了一大堆这样的人，包括板上经常讨论的非移，纽约那一堆
龙虾党等。最后就是咱交税老板姓买单。
从保险这个概念开始，加上信息不透明和无竞争，由医生和药店这些willing
participants火上浇油产生的怪圈。一个五块钱的程序，医生charge你五千，让你觉得
幸亏有保险，必须一直交保费有保险，于是你交了五百的保费还觉得赚了。保险公司实
际给了医生五十，医生和保险公司也都赚了。overtime在保险公司的忽悠下医生干脆
charge你五万岂不是更好。如果一开始你就知道这个程序只值五块，医生甲乙丙的价格
分别是六七八块，服务质量分别是差中好，你选择了最适合自己的，价格也完全
affordable，于是小病小痛的压根就用不到保险了。

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