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Military版 - 世界公认的科技大国,竟“不敢”做疫苗?
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盛会之后,日本很慌
精彩的奥运赛事刚过去不久,日本持续恶化的新冠肺炎疫情愈发令人担忧。
进入8月,日本每日新增新冠肺炎确诊病例数已连续20余天超过万例,不断刷新全
国单日新增最高纪录。日前,日本境内还发现了首例感染拉姆达变异毒株的新冠肺炎病
例,给脆弱的疫情防控增添新的风险。
其实,在奥运会期间,日本疫情即有蔓延趋势。
8月2日,东京周围埼玉、千叶、神奈川三县以及关东大阪府进入紧急状态,北海道
、京都等5都道府县宣布实施“蔓延防止等重点措施”(相当于“半紧急状态”)。6日
,日本国内累计新冠肺炎确诊病例数突破百万。8日,新增茨城、福岛等8个都道府县实
施“蔓延防止等重点措施”。
与奥运会相关的工作人员感染人数也不断增加。7月1日到8月2日,就有276名奥运
相关者确诊,还有不少医师志愿者不堪疫情重压,选择辞职。
感染人数不断增加、医护人员人手不足……这些不稳定因素始终困扰着日本,还没
走出奥运氛围的人们,转眼就迎来新一波疫情高峰。
与此同时,日本国内还出现了“反思举办奥运加速疫情蔓延”的声音。8月4日,日
本新冠对策小组会会长尾身茂表示,奥运会“给人们的意识造成了影响”,举办奥运会
使得民众的防疫危机感减弱,加剧疫情传播。
针对举办奥运导致疫情恶化的争议,日本首相菅义伟和奥运相丸川珠代先后予以否
认,但这并不足以安抚日本民众。近日,《朝日新闻》刊登民调显示,因民众不满奥运
会前后的疫情失控,菅义伟内阁的民意支持率下滑至28%,自去年9月组阁以来首次低于
三成。
值得注意的是,今年秋季日本将会举行国会选举。在这一时间节点下,日本国内关
于“奥运背锅”的争议难免带有政党相互攻讦、为选举造势的色彩。而在这些争议背后
,日本政府真正的防疫漏洞往往被人们忽视,那就是新冠疫苗接种的缓慢和不足。
据《日本时报》报道,在来自世界各地的奥运选手、工作人员入境日本之际,日本
仍未意识到接种新冠疫苗的紧迫性。东京奥运会开始前,日本的疫苗接种率还不到20%
,远远落后于其他发达国家。
截至8月2日,日本国内接种第一针新冠疫苗的人数为5036万左右,仅占总人口的39
.61%;接种第二针的人数为3702万左右,仅占总人口的29.12%。显然,疫苗接种不足是
日本确诊病例持续增加的一个重要原因。
目前,日本正以每天150万剂左右的速度加快推进接种。9日,菅义伟宣布全国新冠
疫苗接种总量已超1亿剂,并提出“到8月下旬4成国民完成2剂接种”的新目标。不过,
根据日本人口数量计算,即便疫苗接种总量超过1亿剂,其接种比例依旧未达50%。
科技强国,“不敢”做疫苗?
日本新冠疫苗接种进度之缓慢,不仅表现在接种人数少,还体现为疫苗研发停滞不
前所导致的疫苗供应不足。
据厚劳省官网信息,从2020年12月开始,日本研究机构才陆续开始进行新冠疫苗的
研发工作。目前,仅有4家机构研发的新冠疫苗进入临床试验阶段,但还不具备进行大
规模投产的能力。此外,日本研究机构VLP Therapeutics也已经向相关审查机构提出临
床试验申请。
[注:这4家研究机构分别是:生物投资公司安杰思、制药公司盐野义制药、制药公
司第一三共以及制药企业KM biologics。]
日本是世界公认的科技大国,在医药开发、医疗设备创新、基础医学等领域遥遥领
先,还有着辉煌的疫苗研发历史。1889年,“日本近代医学之父”北里柴三郎首次成功
培养出破伤风菌,并确立血清疗法,有力推动了此后各类疫苗的研发工作。二战后,伴
随着经济复兴与崛起,日本的疫苗研发也快速发展,甚至还向欧美国家提供疫苗技术。
曾经的疫苗研发“领头羊”,却至今没能研制出国产新冠疫苗,这与日本社会的“
疫苗恐惧”密切相关。
20世纪70年代以后,日本陆续出现疫苗副作用所导致的医疗事故。当时,日本引进
的一款麻腮风三联疫苗导致180万接种新生儿中的1700多人感染无菌性脑膜炎,比例达0
.09%。还有不少人在接种日本研制的天花疫苗后出现严重后遗症,甚至死亡。系列事故
引发社会恐慌,各地民众纷纷起诉日本政府。
1992年,东京最高法院判定日本政府对疫苗接种产生的副作用负责,受害民众获得
了国家赔偿。但是,医疗事故已经让日本民众对政府失去信任,并对疫苗接种产生忌惮
。直到今天,日本社会仍弥漫着对疫苗接种的恐惧情绪。2020年英国医学杂志《柳叶刀
》调查发现,超过七成的日本受访者表示对疫苗接种没有信心和意愿。
高额的赔偿和血的教训也让日本政府在疫苗采购和研发上有所顾忌。三联疫苗事件
后,日本政府针对引进国外疫苗的审批程序更加复杂,1993-2007年更是成为日本社会
的“疫苗空白期”,15年时间里只引进了两种新疫苗。同时,疫苗研发工作也失去了国
家的系统性支持。
政府担心、民众害怕,久而久之,日本的疫苗研发领域陷入无人顾及的尴尬境地,
日本社会长期对疫苗的忌惮和消极认识给疫苗研发带来了消极影响。
技术差距?政策差距!
如果说日本社会对疫苗的忌惮导致了研发技术的止步不前,那么长期以来,日本政
府内部的官僚体制僵化则给日本疫苗研发套上了沉重的政策枷锁。
为应对新冠肺炎疫情、加快疫苗研发工作,很多国家都成立了专门机构,制定统一
政策,将疫苗视为战略性资源并加紧研发工作。
厚劳省是日本长期负责疫苗研发相关事务的政府机构,但它内部结构繁杂、效率低
下,没有足够的权限和能力应对突发危机事件。在疫情持续恶化、急需加快推进疫苗研
发之际,日本的反应异常缓慢,没有及时形成有效的组织机构,来制定相应政策、改善
研发环境。
去年3月,日本国内疫情开始恶化时,政府内部还将目光集中于治疗药物开发,而
不是疫苗研发,这让日本在疫苗研发的起步阶段就已落后于其他国家。
在疫情重压和奥运诉求的步步紧逼下,直到今年6月,日本内阁才通过了关于强化
疫苗研发与生产体制的战略,新设先进研究开发战略中心(SCARDA)。在健康·医疗战
略推进事务局的主导下,加强各省厅之间的密切合作,强化疫苗研发的能力和机制。
*政府沉迷于“疫苗外交”,忽视对疫苗研发的资金支持。
因疫苗研发周期长、资金需求大,一般情况下,单靠企业或研究机构本身难以完成
,通常需要政府投入足够的资金推动疫苗研发。然而,2020年,日本政府投入疫苗研发
领域的资金还不足3000亿日元(同期,美国政府的投入为100亿美元),政府对疫苗研
发的经费投入严重不足。
相比投资疫苗研发、解决本国民众的燃眉之急,日本政府似乎更热衷于把钱花在“
疫苗外交”上。
据厚劳省数据,日本政府已决定向中国台湾地区和越南无偿援助300万剂疫苗,向
印度尼西亚无偿援助200万剂,向马来西亚、菲律宾及泰国各无偿援助100万剂。
没有国产疫苗的日本,捐赠的疫苗自然也是从别国手里买来的。目前,日本政府已
向辉瑞采购1.94亿剂,向莫德纳采购5000万剂新冠疫苗,向英国采购1.2剂阿斯利康疫
苗。
不专注于国内疫苗研发、改善生产体制,尽早为本国国民提供完善的疫苗供应保障
,却花费大量资金积极展开“疫苗外交”。可见,日本政府并没有将本国国民的疫苗安
全保障放在首位,而是更重视提升自身国际影响力。
资金不到位,谁来买账?
没有民众信任、没有政策支持,身处日本疫苗市场漩涡的研发和生产企业被束缚手
脚,担心哪怕微微一动都会让自己越陷越深。
从疫苗市场的角度来看,欧美四家企业长期占据世界疫苗市场的主导地位,日本国
内疫苗供应也主要依靠国际市场,导致国内市场规模相对较小,企业投资成本大、回报
小。企业缺乏投资疫苗的动力,政府也没有充足的预算投入,研发机构难以通过融资获
得足够资金,这自然会限制日本疫苗的研发进度。
不过,日本虽然疫苗市场规模很小,却具有规模庞大的医药品市场。据估计,日本
国内有近10兆日元的医药品市场,而只有3200亿日元的疫苗市场,仅占世界疫苗市场规
模的8%。站在企业投资的立场上,资本自然更青睐医药品市场。
此外,疫苗研发工作还需要相应疫苗生产体制的配合。日本政府不管不顾,改善疫
苗生产体制的重任就压在了企业、研究机构和制造商身上。这使得它们的成本进一步增
加,参与疫苗研发和生产的积极性再遭重击。
日本著名制药公司第一三共的社长真锅淳就曾表示,日本许多制药企业都对投资疫
苗犹豫不决。他坦言,要想制造高品质产品,不仅需要大规模投资,还需要疫苗、补贴
、采购安全的制度保障。“单靠某个企业的力量是有限的。”
实际上,日本已经不是第一次因资金问题错失研发疫苗的良机。
2015年,中东呼吸综合征(MERS)疫情在韩国暴发时,日本政府也曾委托东京大学
医科学研究所的石井健教授进行针对MERS的mRNA(信使RNA)疫苗研发。可当研究团队
顺利完成动物实验时,日本政府却以“疫情已经结束”为由,停止研究经费投入。不少
企业也认为,这种传染病疫苗已经赚不到钱,“再进行临床试验的话就看不到未来了”
。结果,研究因缺乏经费未能进入临床试验阶段,mRNA疫苗研发工作被迫中断。如果当
时日本继续深耕mRNA疫苗技术,或许现在早就生产出国产新冠疫苗了。
[注:与MERS的mRNA疫苗相似,目前欧美国家的新冠疫苗也多采用mRNA方式。]
如今,日本虽有4家机构研发的新冠疫苗进入临床试验阶段,但前景不容乐观。
根据厚劳省要求,日本国产新冠疫苗正式上市前需进行大规模临床试验。但是,在
全球疫苗接种日渐普及的背景下,招募未接种过新冠疫苗的志愿者将会越来越难。为此
,第一三共还尝试与厚劳省讨价还价,希望能在确保安全的前提下,降低对国产疫苗临
床试验数据的数量要求,若能跟辉瑞疫苗具有同等效果也获得临时批准。
不过,由于长期依靠国际市场,日本国内的疫苗生产体制早已无法满足大规模生产
的需要。即便国产疫苗研制成功,日本恐怕也很难快速进行大规模疫苗生产。
从东京奥运被推迟举行的那一刻起,令和时代的奥运便注定被打上疫情的烙印。“
更快、更高、更强——更团结”的奥林匹克格言,鼓舞着各国人民团结一致、共同抗疫
。然而,日本疫情的持续恶化令人惋惜。
疫情不会自动消失,对于日本民众而言,合理的防疫政策、充足的疫苗供应,才是
保障自身安全的良药,而这都需要日本政府的积极作为。可惜的是,民众对疫苗的不信
任、政府官僚体制的僵化和企业的利益考量,严重阻碍了日本疫苗的研发和生产进程。
日本民众想要接种自家生产的疫苗,恐怕还要再等等。
s*****r
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其实以日本人的自律,清零是一个月的事,就怕有人爱装逼。
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