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u***r 发帖数: 4825 | 1 https://news.sina.com.cn/c/2020-03-18/doc-iimxxsth0014383.shtml
2020年03月18日 18:30 新京报
在今天(3月18日)广州召开的第46场疫情防控新闻通气会上,国家卫健委高级别
专家组组长、中国工程院院士钟南山表示,不能靠集体免疫来应对新冠肺炎疫情,目前
没有证据表明感染一次新冠病毒就可以免疫。
同时,他认为源头和疫情发生地不是一回事。新冠肺炎疫情发生在武汉,不等于源
头在武汉。疫情发生在中国,源头不一定在中国。“这是个科学问题。在搞清楚之前,
随便下结论是不负责任的。”
此外,就新冠肺炎的病毒特征、药物治疗、国外疫情防控等问题,钟南山也发表了
自己的看法。
谈集体免疫
不能靠集体免疫解决问题
钟南山认为,不能靠集体免疫来解决问题。集体免疫要让70%人口的都感染一遍,
但没有证据表明,任何一个冠状病毒在一次感染后,永远不会再得。所以生产出有效的
疫苗是很重要的任务,需要国际合作。
谈药物治疗
目前没有特效药,下周将发表氯喹使用总结
他表示,到现在为止,针对这一病毒依然没有特异性的治疗药物。新冠肺炎一旦发
展到危重症,治疗会非常困难。“我们找到了一些疾病特征,但没有很好的解决办法。”
钟南山透露,目前正在试验用氯喹治疗新冠肺炎。“2004年比利时的一个实验表明
,氯喹能有效杀死冠状病毒。而且氯喹是老药,很安全。”
他表示,下周将发表氯喹使用的总结。“目前看,氯喹对病毒的转阴平均约是4天
,比一般药物药快。但还要做进一步总结,因为我们没有比较控制、比较实验。”
“同时,我们也在对瑞德西韦进行试验。此外,中药对减轻症状、加速恢复有一定
效果,在实验室的结果已经发表了,临床上的效果目前正在总结。”钟南山说,总的来
说,虽然没有特异性方法,但已经有一些方法可加快疾病康复,预防发展到危重症。
谈病毒特征
死亡率不同因各国干预方式不同
钟南山表示,此次的新冠病毒是一种全新的、我们没有面对过的病毒,传染性高于
SARS和MERS,相对于流感来说又有很高的死亡率。在全世界范围内,死亡率从百分之七
到百分之零点几,这是各国干预不同影响的。
传播途径上,新冠肺炎病毒主要经过呼吸道传播,但不只是从呼吸道到呼吸道,还
有经过污染物和从污染物吸入,包括粪便等。
谈国外疫情防控
从源头进行控制是最古老最有效的
钟南山指出,大爆发会带来很多问题,比如在意大利就出现了医疗资源不足的现象
。“对所有传染病,从源头进行控制是最古老也是最有效的。各个国家都要这么做,这
是我的看法。”
欧洲现在处于第一波疫情的开始,钟南山建议在防控上应更积极,不要到病人有症
状才去管,要把相关的密切接触人群尽早隔离,以避免疫情进一步扩大。
“我的观点是,一个地方发现一个确诊病例,密切接触者哪怕没有症状也应该隔离
,不要让他传染给别人。有症状的人的家属、接触者,都应该去检查,不要等,等疫情
越来越大就比较困难了。”钟南山表示,若有一个国家不做强力干预,新冠疫情都不会
消失。所有国家都要行动起来。
谈中国防控经验
围堵疫情高发区域,其他地区联防联控
钟南山表示,源头和疫情发生地不是一回事。
“新冠肺炎疫情发生在武汉,不等于源头在武汉。这是个科学问题。在搞清楚之前
,随便下结论是不负责任的。疫情发生在中国,源头不一定在中国。中国已经进步了很
多,特别对病毒的家系、病毒的进化,将来(通过研究)会有答案的。”
钟南山谈到,中国通过实践学会了如何防控,即采取强力的干预。“高传染性的爆
发是指数式的爆发,RO(传播指数)接近3,比流感等疾病都高。在这种情况下,在爆
发中心区压下来,让疾病蔓延减缓时间,让中心区不那么被动,是很重要举措。”
他表示,中国的经验在于控制上游,围堵疫情高发区域,其他地区做联防联控。当
前,这些措施已证实有效。
“联防联控的核心在于‘早防护’,日韩都做得不错,比如少参加会议、多在家,
多戴口罩;‘早发现’,不舒服就看病;‘早诊断’,我从武汉回来后不久,CDC就把
核酸检测下放到医院,这对早发现、早诊断非常有用,有的国家时间拖得比较长,长达
3、4周,世界是不等人的;另外还有‘早隔离’。”钟南山说。
谈疫苗研发
中国正抓紧五个方向的疫苗研发
钟南山表示,疫情是最根本的问题。中国目前疫苗研发有五个方向:一是全病毒疫
苗,例如2009年的H1N1疫苗;二是核酸疫苗,美国初步在人身上做安全试验,中国正开
展第一期临床试验;三是腺病毒做载体的疫苗;四是基因工程方面的蛋白疫苗;五是流
感作为载体的疫苗。
他表示,这五种疫苗,中国的研发都抓得很紧。“广东目前正研发核酸疫苗,正在
做动物实验,也有腺病毒作为载体的疫苗,正在日夜努力,希望在2、3个月的时间内能
有大的进展。” |
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