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j****a
发帖数: 1 | 1 去年三月，世界上首例全阴茎和阴囊移植手术在美国完成。最近，该医疗团队在《新
英格兰医学杂志》（NEJM）上报告了病人的恢复情况：在换上“新的”生殖器一年半之
后，他的阴茎恢复了正常的感知能力，他可以站着小便，勃起功能也基本正常，还能拥
有性高潮。
用病人自己的话来说：“感觉自己完整了！”
意外发生于 2010 年。
在烽火连天的阿富汗战场上，一个简易的爆炸装置让这位年轻人身受重伤，他双腿被截
肢，还失去了阴囊、睾丸和下腹壁的一部分，阴茎组织也只剩下 1.5 厘米。
对他来说，失去生殖器的痛苦，远甚于截肢。
生殖器受伤，在军队中其实并不罕见。据统计，2001～2013 年间，超过 1300 名在伊
拉克和阿富汗服役的美国步兵，生殖器遭遇了不同程度的损伤。但是，对病人来说，这
却是一个“孤独的伤”。
他在采访中透露，自己一度有过自杀的念头：“就好像，你这辈子就这样了，你要孑然
一身孤独终老……甚至很长一段时间里，我无法将自己视为一个男人。”
后来，他可以用假肢独立行走，也不介意夏天穿着短裤让假肢暴露在阳光下，但藏在衣
物下的旧伤，却始终是他一个“难以言说”的秘密，只有直系亲属和最亲密的几个朋友
知晓，并且，由于残留的尿道太短，他不能站立着尿尿。
3年后，他鼓起勇气寻求医生的帮助。
最开始，他并不知道还有“移植”这种方法。那个时候做的手术一般是“阴茎成形术”
，也就是利用前臂、大腿等组织，创造出一个阴茎。这样造出的阴茎可以排尿，但无法
形成自发性的勃起。
一番交流之后，约翰·霍普金斯医院的整形外科医生理查德·雷德特（Richard Redett
）觉得，这位年轻人可以进行阴茎移植手术——不是创造一个阴茎，而是移植真的生殖
器。
当然，这个手术并不简单。在此之前，全世界一共有三例成功的阴茎移植手术，但这一
次，要移植的除了阴茎，还有阴囊和一部分腹壁。手术不仅要完成尿道的连接，还需要
吻合血管、缝合神经。这些操作非常精细，有的血管内径只有 1～2 毫米。
只有完好地接合血管、神经等，患者的身体才能为移植的器官提供血液，器官也才能发
挥正常的功能。
为了确保手术顺利，医疗团队提前进行了多次演练。同时，他们也多次跟患者交流，确
保他清楚手术的风险，并且得到了家人的支持。年轻人倒是未曾动摇，他非常渴望这个
手术。
接下来，这位年轻人要做的便是等。与其他器官移植手术相似，移植的阴茎供体也会来
自于刚刚死亡的捐献者。但在这个器官上，问题又复杂得多：一来，很多人并不知道，
生殖器也可以捐献；二来，医生不仅要看捐献者的血型是否匹配、器官是否健康，还要
考虑其他因素，例如年龄、肤色、尺寸……
2018年3月，他终于等来了医院的电话：现在，可能有一位合适的捐献者。
手术长达十四个小时，因为时间过长，医生们中途还被允许去喝个咖啡、上趟洗手间。
移植的组织重量超过2 千克，包括阴茎、阴囊和下腹壁的一部分。
考虑到伦理问题，医生并没有移植睾丸。睾丸是产生精子的部位，一旦移植了睾丸，这
位患者排出的精子，其中含有的遗传物质也来自于捐献者。也就是说，如果患者未来有
了后代，从遗传学的角度，很难说清这个孩子到底是谁的。
因为没有睾丸，他不可能成为生理学意义上的父亲。但对他来说，这已经足够了，他终
于再次拥有了“自己”的生殖器。
实际上，阴茎移植可能会引起比较大的心理负担。2006年，广州曾进行过一例阴茎移植
手术，但患者的妻子不能接受这个来自“外人”的性器官，同时也由于器官排异等问题
，手术15天后，移植的阴茎又被摘除了。
在手术之前，这位年轻人也曾经犹疑过，自己能否将这个新器官当成是自己的，但在手
术之后，他丝毫没有了这个困惑。从心理上，他完全接受了这个新器官。
但他的身体能接受吗？
器官移植手术之后，排异反应是一个重要问题。出于保护目的，我们的身体能够识别不
属于自己的部分，例如细菌、病毒、移植来的器官和组织等，然后发动免疫系统去攻击
它。
但对于移植手术来说，这却是一种负担。为了减少排异反应，病人在手术后要长期服用
免疫抑制剂，但这些药物有副作用，它们可能会损伤肾脏、破坏免疫系统。
实际上，由于排异反应，阴茎移植手术有过不少争议。肾脏、心脏等器官的移植手术是
能够救命的，而移植阴茎，不是生存必须的，看起来顶多只是提高生活质量，它值得患
者承担排异反应的风险吗？
对于这个问题，医疗团队提供了另一种可能性。手术两周后，他们为患者注射了来自捐
献者的骨髓，这样可以减少患者对移植器官的排斥。现在，这位患者只需要每天服用一
片药片。医生希望，他可以在未来 5～10 年里摆脱免疫抑制。
如今，手术过去一年多了，从医疗团队的报告来看，患者恢复得不错。患者自己也说，
他的愉悦指数有了明显的提升。
如今，他回到了学校，变得外向，也不那么害怕认识新朋友了。从前碎裂了的生活，正
在慢慢拼凑回来。
“我不后悔，这是我做过的最好的决定！” | W*****B
发帖数: 4796 | 2 如果供体来自一个帅哥的话，其实移植睾丸也是可以接受的 | c*********n
发帖数: 1282 | |
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