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发帖数: 21 | 1 Cath226 发于 2018-10-28 15:44, &&华人闲话标 题: 看隔壁乙肝楼，有点心惊
胆战，大家来看看我有没有可能传染上。。。
不好意思标题党一点，但是我挺不确定的。
爷爷在我出生前就肝病去世了，三十多年前大家防范意识不强，而且一开始被误诊，不
然我们家人都觉得再撑十几年其实问题不太大。
查出他是乙肝后，全家（奶奶、爸爸、姑姑）都打了疫苗，不知道我爹妈结婚了没，如
果结婚了那肯定我妈也打了。
全家单位都开始定期体检我忘了是什么时候开始的了，但在我我很小的时候他们肯定是
没有定期体检的。自从开始体检的几年／十几年来，谁都没查出过问题，除了表面抗体
（就是打了疫苗会产生的那个抗体），乙肝五项都是阴性的。
最近，奶奶不幸被查出肝硬化，看了若干三甲的医生，大部分专家的说法是，应该是三
十年前被爷爷感染了乙肝，自己清除了病毒，现在病毒已经检测不出了（DNA数量小于
试剂盒能检测到的最低数量），也没有传染性。但是当年病毒造成的肝脏损伤是不可逆
的，也没别的办法，好好养着吧。
我小时候疫苗纪录找不到了，所以不知道自己出生时有没有打三针乙肝疫苗。但是我有
印象初中时又去医院查了一次，没有抗体，所以我初中时又打了三针，然后上大学什么
的肯定要入学体检，也没查出什么。自己也基本上3-5年去查一次抗体。每次都是表面
抗体阳性，其他全阴性。
生娃之前也是按惯例查了hep b。所以我是不是的确没有被感染上？我很怕自己、爸爸
和姑姑，甚至我们的配偶、孩子，任何人是我奶奶那种情况，就是自己清除了病毒，所
以乙肝五项查不出了。但是肝脏其实已经有损伤了。而且在清除病毒前，肯定是有段时
间有传染能力的吧。
补充一下：我奶奶的两对半结果也是很非典型的。除了表面抗体阳性，其他几项查了几
年都是阴性，这也是体检没有意识到曾经感染过乙肝的原因。直到肝硬化确诊以后，查
了两次，医生都很confuse到底为什么会肝硬化。但是根据家族史，也就只能判断成曾
经感染过乙肝。最近的某一次检查，核心抗体才查出了一次弱阳性，也算是验证了以前
的结论。 |
n********t
发帖数: 21 | 2 Cath226 发于 2018-10-29 06:12, 论坛: Chats&&华人闲话
回复 49楼琪怪拉的帖子
谢谢。第一楼我也没有说清楚医生怎么诊断的。肯定不是只看乙肝五项。丙肝、脂肪肝
我都见到确切排查结果了，酒精肝和中毒性的都怀疑过，不知道做了什么相应的检查，
但爸爸和姑姑的意思，能排查的都排查了。她最初发现问题就是血象问题，白细胞血小
板明显降低，一开始还怀疑过血癌，最后终于确诊肝硬化，伴脾大。最后看了很多个专
家，基本诊断都是乙肝导致。只有一个专家怀疑也有可能是胆汁性肝硬化。但最近看的
这个牛专家不太认同，坚持认为是乙肝。
试纸不够灵敏很有可能，我也是担心这个，感觉不能完全信任这个检查结果。我们家其
他人测的是阴性也有可能是因为试纸不灵敏，其实是阳性的？
我跟姑姑的感觉是他们俩当年都是感染的时候没有意识到，没有进行足够的抗病毒治疗
，所以对肝脏损害比较大，如果及时抗病毒治疗，应该不至于发展成现在这样。特别是
我爷爷被误诊得很厉害。我奶奶最近发病，医疗条件好了其实病情稳定得还可以。当然
，你说的有道理，我们也许基因不太行，得密切注意。 |
n********t
发帖数: 21 | 3 Cath226 发于 2018-10-29 08:33, 论坛: Chats&&华人闲话
如果害怕肝脏受损的话 差肝功能就好了啊
不要盯着乙肝抗原抗体
好奇怪你奶奶在过去的几十年都没发现肝细胞损伤
然后直接就肝硬化了
以前没有alt ast的异常吗
......
我们也很震惊。肝功这几个酶是体检常规项目每年都在查，之前正常的，前年查出异常
才去进一步检查的，就已经是肝硬化了。
好像肝硬化早期，也就是代偿期，肝功能正常的人很多。失代偿期才会更明显的表现出
异常，这时候其实已经比较严重了。
现在回想起来，血小板低早就表现出来了，但是当时并没有去消化内科查，血液科什么
都查不出来。而且她年轻时就有持续的倒经（经期鼻出血），医生当成原发性血小板低
给治了很久。直到白血球也开始降低，肝功也异常了（这两个基本上是同期发生的），
才做了全科检查确诊肝脾问题。 |
