l******r
发帖数: 18699 | 1 原标题：北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例
近日，记者从北京协和医院获悉，该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世
界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例，发表在最新一期的《临床呼吸
杂志》（Clinical Respiratory Jounal论文链接）上。
该患者为中年男性，因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月，辗转就诊于国内多家
医院，症状并未缓解，而后来到协和医院就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影，
CD4阳性T淋巴细胞只有6个/mm3（正常人平均760个），HIV初筛试验可疑阳性，但确证
试验为阴性。行肺部穿刺活检后，病理科专家在镜下发现了肺部病变是卡波西肉瘤（KS
），而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后，鉴于患者情况，马
上为其做了血浆HIV核酸检测，病毒载量高达42969拷贝/毫升。在该患者入院10天后确
诊其为HIV抗体阴性艾滋病伴KS。患者虽接受积极的抗感染治疗和针对KS的化疗，终因
病情已进展到艾滋病终末期，于确诊两周后死亡。
据专家介绍，KS是HIV/AIDS患者常见的机会性肿瘤，也是HIV/AIDS进展到终末期的
一个表现。经文献检索，该患者是在成人中发现的世界首例HIV抗体阴性艾滋病合并肺
KS，英国曾报道一例儿童患者。论文第一作者、北京协和医院呼吸内科副教授张弘认为
，协和医院率先在国内通过病理确诊肺KS，具有开创性意义，有助于提高国内医生对该
病的认识。
论文通信作者、北京协和医院感染内科教授李太生说，本例患者在多地多家医院检
测HIV抗体及确证试验均无法明确诊断的情况下，通过核酸检测发现患者体内存在高复
制的HIV 病毒，从而确诊为晚期艾滋病，揭示了HIV核酸检测在艾滋病诊断中的重要价
值。
那么，有没有必要将核酸检测作为HIV感染的筛查手段呢？李太生说，目前国内HIV
抗体检测的第四代试剂盒非常灵敏，已将HIV/AIDS的窗口期由原来的3个月缩短至3周。
因技术门槛及成本等问题，核酸检测并不建议作为HIV/AIDS的常规筛查和诊断手段，但
对于HIV早期感染但在抗体检查“窗口期”的人、临床上高度怀疑为晚期艾滋病，但抗
体检查阴性或者免疫蛋白印迹试验不确定的病例中推荐使用，该建议已由中华医学会感
染病分会艾滋病学组写入2015年版《中国艾滋病诊疗指南》。 |
d******r
发帖数: 16947 | 2 清华终于要出诺奖了
KS
【在 l******r 的大作中提到】
: 原标题：北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例
: 近日，记者从北京协和医院获悉，该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世
: 界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例，发表在最新一期的《临床呼吸
: 杂志》（Clinical Respiratory Jounal论文链接）上。
: 该患者为中年男性，因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月，辗转就诊于国内多家
: 医院，症状并未缓解，而后来到协和医院就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影，
: CD4阳性T淋巴细胞只有6个/mm3（正常人平均760个），HIV初筛试验可疑阳性，但确证
: 试验为阴性。行肺部穿刺活检后，病理科专家在镜下发现了肺部病变是卡波西肉瘤（KS
: ），而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后，鉴于患者情况，马
: 上为其做了血浆HIV核酸检测，病毒载量高达42969拷贝/毫升。在该患者入院10天后确
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k*******g
发帖数: 7321 | |
S*******l
发帖数: 4637 | 4 这个没啥神奇的。极晚期CD4细胞都完蛋了，看不到抗体不奇怪。
: 清华终于要出诺奖了
: KS
【在 d******r 的大作中提到】
: 清华终于要出诺奖了
:
: KS
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x****6
发帖数: 4339 | 5 拿HIV特异性引物测个sanger sequencing, 4美元的事。。。
KS
【在 l******r 的大作中提到】
: 原标题：北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例
: 近日，记者从北京协和医院获悉，该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世
: 界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例，发表在最新一期的《临床呼吸
: 杂志》（Clinical Respiratory Jounal论文链接）上。
: 该患者为中年男性，因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月，辗转就诊于国内多家
: 医院，症状并未缓解，而后来到协和医院就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影，
: CD4阳性T淋巴细胞只有6个/mm3（正常人平均760个），HIV初筛试验可疑阳性，但确证
: 试验为阴性。行肺部穿刺活检后，病理科专家在镜下发现了肺部病变是卡波西肉瘤（KS
: ），而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后，鉴于患者情况，马
: 上为其做了血浆HIV核酸检测，病毒载量高达42969拷贝/毫升。在该患者入院10天后确
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c*********n
发帖数: 1282 | 6 是不是就是多年前在国内广泛讨论，一直被砖家们否认的阴滋病？ |
w********g
发帖数: 3780 | 7 你tmd知道你在说什么嘛？
【在 S*******l 的大作中提到】
: 这个没啥神奇的。极晚期CD4细胞都完蛋了，看不到抗体不奇怪。
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: 清华终于要出诺奖了
:
: KS
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V********n
发帖数: 3061 | 8 好多被判断为恐艾症的，搞不好就是感染了这种阴性艾滋病。真尼玛坑爹啊！
: 是不是就是多年前在国内广泛讨论，一直被砖家们否认的阴滋病？
【在 c*********n 的大作中提到】
: 是不是就是多年前在国内广泛讨论，一直被砖家们否认的阴滋病？
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c*********n
发帖数: 1282 | 9 砖家们自己研究不出来，不说自己没本事，偏说是恐艾症，害的人家全家被感染，也害
的社会上到处传播。
那是几年前的事，如果真是这么回事的话，到现在应该差不多到死亡期了，会爆发出来
的。这个掩盖不了。
【在 V********n 的大作中提到】
: 好多被判断为恐艾症的，搞不好就是感染了这种阴性艾滋病。真尼玛坑爹啊！
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: 是不是就是多年前在国内广泛讨论，一直被砖家们否认的阴滋病？
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