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Medicine版 - 胃癌被称为穷癌,多发于穷人
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话题: 胃癌话题: 螺旋杆菌话题: 幽门话题: 发病率话题: 穷癌
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得胃癌的人到处都有,但东亚尤其多;因胃癌而死的人到处都有,但中国尤其多。
每年世界上新增的胃癌病例有超过半数来自东亚地区,其中以中国、日本和韩国尤为严
重。上个世纪五十年代,日本的胃癌死亡率曾经高达130人/十万人,是同时期欧美地
区胃癌死亡率的2.5倍。
随着卫生状况、饮食条件的改善,以及胃癌早期预防筛查的普及,60多年来胃癌在世界
范围内的发病率和死亡率有了显著的降低,但是胃癌的高发地区仍然集中在东亚各国。
最近15年日本男性的胃癌发病率虽然明显降低,但仍是美国的十倍;韩国则比较惨,从
1999年到2011年胃癌的发病率就一直保持在60人/十万人的高位上没有掉下来。
中国能够统计到的胃癌发病率虽然低于日本、韩国,但由于人口基数极大,中国事实上
贡献了东亚地区绝大部分的胃癌患者。中国每年约有67.9万新确诊胃癌患者。而且,大
多数胃癌患者面临的往往就是死亡——在2015年,约有49.8万中国人死于胃癌。
高盐食物会破坏胃壁,而受到破坏的胃壁会增加幽门螺旋杆菌的感染风险,有八到九成
的慢性胃炎、胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。再加上长期的胃溃疡会导致胃癌,世
界卫生组织便宣布幽门螺旋杆菌为微生物型的致癌物质。
大约六万年以前,幽门螺旋杆菌就伴随着它的人类宿主走出了非洲。它既可以在人的胃
内生长和繁殖,也可以在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测或培养出来。排出
体外的幽门螺旋杆菌会污染水源和食物,例如家蝇可通过接触粪便进而污染食物。
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