c*******1
发帖数: 21 | 1 朋友的小孩在英国，一开始因为肚子痛进了医院急诊，然后病情恶化，反复发烧，已经
十三天了。医生做了各种检查，但是一直无法确诊。请大家帮忙看看，有没有什么办法
或者建议。先谢谢了！！
以下是孩子的情况，因为时间长，做的检查也多，在这里尽量以log的形式简短点说，
如果需要更详细的信息可以私信。
D-1 Feb 17周二。白天低烧，没胃口，晚上开始肚子痛睡不着，去医院急诊，当天住院。
D-2 Feb 18周三。开始呕吐，一直吐到肚子没东西。医生用了口服抗生素某种盘尼西林
。因为之前有长时间的咳嗽病史，医生照了X光，但胸部clear。继续没胃口。心跳持续
140以上，最高达到160多。身上开始出现rash。
D-3 Feb 19周四。呕吐停止，开始拉肚子，大便呈褐色，有腥味，护士说拿去实验室化
验，目前仍未得到结果。没胃口，没有排尿，停用抗生素
D-4 Feb 20周五。做了腹部B超，说腹部有积液，医生确认肠部感染（Bowels
Effection），开始输抗生素。医生说血检显示肝功能不太正常，怀疑是肝病毒，做了
专门的血检但是到现在还没拿到结果。用多种抗生素，转入加护病房，24小时监护，心
跳持续140-150，轻微水肿
D-5/6 Feb 21/22周六/周日。周六水肿加重，周日早上全身水肿眼睛几乎睁不开。可能
因为持续用paracetamol和oral morphine神智不是很清楚，到周日晚上呼喊几乎没有反
应。血检结果也持续恶化，血粘稠度下降（PT值正常范围外），医生决定换抗生素并转
入伯明翰儿童医院ICU。同时更换抗生素
D-7 Feb 23周一。在上级医院ICU继续输抗生素，并做了Surgical Examination，包括
胸部X光片和腹部B超，心脏检查，确认腹部没有积水（上次B超因孩子动没有拍好，医
生不提醒我们重拍只在报告上说barly see anything也是醉了），各器官形态正常，排
除肠套叠和阑尾炎等surgical reason。同时化验结果开始转好，CRP从周五时220多下
降到160多，肾功能有所恢复。医生认为没有在重症监护室继续治疗的必要，转回原医
院继续治疗。前七天一直在烧，靠药物控制，最高烧到39.6度。
D-8to10 Feb 24-26周二到周四。医生允许开始进食后，胃口恢复，排便恢复，不过都
是拉肚子。继续输抗生素，血检结果部分指标有不同程度的好转。水肿在缓慢好转，医
生给了去水肿的药以后好转加快。这三天还是在烧，但烧的温度基本在37-38度左右，
并且退烧药见效加快，有效时间增长。医生认为rash和拉肚子与抗生素有关，并且认为
感染（effection)已经控制住了，剩下可能是炎症（imflamation)，所以停止了抗生素
。继续观察。肚子在周二刚开始进食的时候有点痛，估计是因为长时间没进食有点肠痉
挛，后来几乎没说痛了。医生停用抗生素时，认为是孩子这次生病根源是某种肝病毒激
起了免疫系统的异常反应（abnormal immune response)，所以不应该继续用抗生素，
在考虑用激素，但一直没定论没有用，还是只是在观察。
D-11 Feb 27周五。rash和排便基本恢复正常，但开始重新说肚子痛了，但不是很严重
。血检CRP值达到最好的34，但白细胞上升到了29。
D-12 Feb 28周六。肚子痛的大腿卷曲，最高烧到39.3度，CRP至回到52，白细胞值达到
创纪录路的32。退烧止痛药见效时间和有效时间明显缩短，除了胃口还在以外，几乎回
到了D-1的时候。晚上医生又给了抗生素，症状缓解。
D-13 Mar 1周日。早上又照了一次腹部B超，医生决定继续用抗生素，并准备再做一次
血检，根据结果再看下一步治疗方案。
孩子这十三天以来一直处于发烧用药物控制状态，现在浑身无力坐和站都比较困难（勉
强可以但是没力气不愿意做），神志清醒但没活力。胃口从ICU治疗回来以后都在，饮
食喝水都比较正常。
情况大概就是这样了，特别活泼可爱的一个小孩儿，请大家多多帮忙，谢谢了！ |
A*****a
发帖数: 52743 | 2 还是要用抗生素，持续一段时间，应该会好
帮忙看看
院。
【在 c*******1 的大作中提到】
: 朋友的小孩在英国，一开始因为肚子痛进了医院急诊，然后病情恶化，反复发烧，已经
: 十三天了。医生做了各种检查，但是一直无法确诊。请大家帮忙看看，有没有什么办法
: 或者建议。先谢谢了！！
: 以下是孩子的情况，因为时间长，做的检查也多，在这里尽量以log的形式简短点说，
: 如果需要更详细的信息可以私信。
: D-1 Feb 17周二。白天低烧，没胃口，晚上开始肚子痛睡不着，去医院急诊，当天住院。
: D-2 Feb 18周三。开始呕吐，一直吐到肚子没东西。医生用了口服抗生素某种盘尼西林
: 。因为之前有长时间的咳嗽病史，医生照了X光，但胸部clear。继续没胃口。心跳持续
: 140以上，最高达到160多。身上开始出现rash。
: D-3 Feb 19周四。呕吐停止，开始拉肚子，大便呈褐色，有腥味，护士说拿去实验室化
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L*****i
发帖数: 237 | 3 可能遇到了对抗生素顽强抵抗的细菌，导致病情反复。对付抵抗抗生素的肠道细菌，在
中国国内医院会采用口服大蒜糖浆或大蒜素注射液滴注的方法，对难愈的腹泻有很好的
效果。研究发现不少顽固细菌甚至超级细菌都对大蒜素敏感，大蒜素能杀灭或抑制这些
细菌，而且大蒜还有抗病毒作用。
大蒜糖浆制法 ：
将去皮大蒜（最好是紫皮大蒜）50克捣碎，浸于38摄氏度温开水100毫升内浸泡两小时
，然后用纱布过滤 ，制成大蒜汁 ，再加入半量糖浆（即过滤后的大蒜汁量的一半），
可用有机枫糖浆organic maple syrup（配制后置4摄氏度条件下冷藏可保质1周）。成
人口服20～30毫升/次；儿童口服 5～10毫升/次 ，每天3次。空腹服用。
另一个制作较简单的抗菌止泻食疗：2~3瓣大蒜切碎与一个去皮切块的苹果用打汁机打
成果浆，空腹服用。
上述的是安全有效的方法，建议尝试。 |
m*********3
发帖数: 5381 | 4 mark
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 1.0.1
【在 L*****i 的大作中提到】
: 可能遇到了对抗生素顽强抵抗的细菌，导致病情反复。对付抵抗抗生素的肠道细菌，在
: 中国国内医院会采用口服大蒜糖浆或大蒜素注射液滴注的方法，对难愈的腹泻有很好的
: 效果。研究发现不少顽固细菌甚至超级细菌都对大蒜素敏感，大蒜素能杀灭或抑制这些
: 细菌，而且大蒜还有抗病毒作用。
: 大蒜糖浆制法 ：
: 将去皮大蒜（最好是紫皮大蒜）50克捣碎，浸于38摄氏度温开水100毫升内浸泡两小时
: ，然后用纱布过滤 ，制成大蒜汁 ，再加入半量糖浆（即过滤后的大蒜汁量的一半），
: 可用有机枫糖浆organic maple syrup（配制后置4摄氏度条件下冷藏可保质1周）。成
: 人口服20～30毫升/次；儿童口服 5～10毫升/次 ，每天3次。空腹服用。
: 另一个制作较简单的抗菌止泻食疗：2~3瓣大蒜切碎与一个去皮切块的苹果用打汁机打
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x****n
发帖数: 1454 | 5 我有个朋友， 不过65岁多了， 也是腹痛快一年了， 还没有查出来结果， 她说自己大
便有时都失禁， 每周都打止疼针。
小孩生命力强，希望医生早日查出原因。 |
M***8
发帖数: 668 | 6 排除了川崎病 (Kawasaki disease)? 肚痛,高烧不退,rash,手脚浮肿都是川崎病典型症
状.做没做心脏彩超(ECHO)? |
c*******1
发帖数: 21 | |
t**********s
发帖数: 2968 | 8 可怜的孩子，大家能帮忙就帮忙吧，出出主意点子吧.
祝孩子早日康复，上帝保佑啊！ |
t**********s
发帖数: 2968 | |
n*********g
发帖数: 380 | 10 双语
http://www.ltaaa.com/bbs/thread-336383-1-1.html
原始文章
http://www.theatlantic.com/health/archive/2014/09/when-feces-is
When Feces Is theBest Medicine
彼之良药乃吾之粪便也龙腾网 http://www.ltaaa.com
龙腾网 http://www.ltaaa.com
Fecal transplants have been proven to successfully treat certain types
ofinfection, but proponents of the treatment are still fighting what they
say areunnecessarily strict regulations.
粪便移植已被证明能成功治愈某些感染疾病,但仍受到不必要的严格规范。粪便移植的
支持者们表示将继续与这些限制作斗争。
龙腾网 http://www.ltaaa.com
【日期】2014年9月3日
【链接】http://www.theatlantic.com/healt... 1/?single_page=true
【备注】37条评论 无需翻墙 无敏感词
【全文】
Mark Smith was a microbiology graduate student at the Massachusetts
Instituteof Technology when, in 2011, a family friend became infected with
the notorioussuperbug clostridium difficile. C. diff can cause severe
diarrhea, disability,and malnutrition and is responsible for roughly 14,000
deaths in the UnitedStates each year. In 2012, after taking seven rounds of
the antibioticvancomycin and failing to improve, Smith’s friend received a
DIY fecaltransplant from his roommate—in their apartment, using an over-the
-counterenema kit. The friend recovered within days, but “the whole thing
was absurd,not at all how it should be done,” Smith said.
马克﹒史密斯是麻省理工学院微生物专业的研究生。2011年，他的一个朋友感染了超级
细菌 - 艰难梭菌。（*一种寄生在人体肠道内的厌氧性细菌。如果过度服用某些抗生素
，艰难梭菌的生长速度会变快，影响肠道中的其他细菌，引起炎症。）艰难梭菌会引起
数种腹泻、功能障碍和营养失调，美国每年有14,000人死于相关疾病。2012年，经过数
轮抗生素和万古霉素治疗后，史密斯朋友的症状仍未好转。于是，他在宿舍里用灌肠工
具注射了室友的粪便。数天后他就有了好转，但史密斯说：“整件事非常荒谬，完全就
是胡搞。”
Fecal transplantation—transferring the feces of a healthy person into the
bowelof someone with an infection—appears in published case reports as
early as1958. But in the past few years, scientists have established with
more rigorthat it can resolve recurrent C. diff infections around 90 percent
of the time.In 2013, a randomized controlled trial published in the New
England Journal ofMedicine showed that the procedure worked better for this
condition thanantibiotics—so much better that researchers stopped the study
early, saying itwas unethical to continue to deny the transplants to the
control group.
粪便移植 – 从健康人体内取出粪便，注入被感染者的肠道内 – 早在1958年就有过公
开报道。但最近几年，科学家确信通过粪便移植能解决90%艰难梭菌造成的传染病。
2013年，新英格兰医学杂志上发表的随机控制实验显示，对于艰难梭菌感染，粪便移植
是比抗生素更有效的治疗方式。研究者们甚至提前停止了相关实验，表示不向控制组移
植粪便是不道德的。
Within two to three days of the transplant, most patients are “symptom free
…They get their lives back,” said Michael Edmond, an infectious
diseasespecialist at Virginia Commonwealth University. It’s about as close
to amiracle cure as medicine offers.
迈克尔﹒埃德蒙是弗吉尼亚联邦大学的传染病专家。他说在粪便移植两到三天后，大部
分患者的“症状消失 … 病人获得了新生，”。这简直就像一种神药。
Yet access to fecal transplants has proven challenging. As recently as 2013,
Amy Barto, a gastroenterologist at the Lahey Clinic in Massachusetts, said
herpatients had to find their own stool donors, whom the clinic would
screenindividually. On the day of the procedure, the donor had to provide a
freshstool sample, which Barto said she personally mixed using a blender
from Targetand transplanted into the patient’s colon. “It was embarrassing
and stressfulfor patients to find their own donors, and expensive to have
them screened,”she said. “I did about 100 procedures with the blender, and
it was notefficient.”
然而目前粪便移植仍是一项挑战。2013年，艾米﹒巴托是马萨诸塞州莱希诊所的一名胃
肠科医师。她说她的病人不得不自找粪源，由诊所对其进行单独筛选。在移植当天，捐
粪者需要提供一份新鲜的大便样本，由巴托医生亲自混合病人的粪便，然后注入病人的
结肠中。她说：“对病人来说，找捐粪者是一项尴尬和充满压力的任务，筛选的费用也
很昂贵。我大概做过100多次混合粪便移植，但是效果并不明显。” |
|
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n*********g
发帖数: 380 | |
l*****z
发帖数: 13617 | 12 排除C-diff了没有？我孩子前年回国以后开始间歇性低烧腹泻，前后持续一个多月，回
来后一周又反复，后来做了很多检查，确定是C_diff,吃甲硝唑2周，治愈。 |
A*****n
发帖数: 18 | |
k********6
发帖数: 175 | |
k****n
发帖数: 165 | |
C*****4
发帖数: 8585 | |
e******6
发帖数: 27 | 17 Bless
你把帖子在华人上再发一遍。看看那边有没有人知道。 |
m*******5
发帖数: 46 | 18 如果是C-diff，吃万可霉素的胶囊剂应该有效果。 |
B*******a
发帖数: 794 | 19 会不会是川崎病？
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【在 c*******1 的大作中提到】
: 朋友的小孩在英国，一开始因为肚子痛进了医院急诊，然后病情恶化，反复发烧，已经
: 十三天了。医生做了各种检查，但是一直无法确诊。请大家帮忙看看，有没有什么办法
: 或者建议。先谢谢了！！
: 以下是孩子的情况，因为时间长，做的检查也多，在这里尽量以log的形式简短点说，
: 如果需要更详细的信息可以私信。
: D-1 Feb 17周二。白天低烧，没胃口，晚上开始肚子痛睡不着，去医院急诊，当天住院。
: D-2 Feb 18周三。开始呕吐，一直吐到肚子没东西。医生用了口服抗生素某种盘尼西林
: 。因为之前有长时间的咳嗽病史，医生照了X光，但胸部clear。继续没胃口。心跳持续
: 140以上，最高达到160多。身上开始出现rash。
: D-3 Feb 19周四。呕吐停止，开始拉肚子，大便呈褐色，有腥味，护士说拿去实验室化
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S*****e
发帖数: 6676 | 20 赞下。
时
【在 L*****i 的大作中提到】
: 可能遇到了对抗生素顽强抵抗的细菌，导致病情反复。对付抵抗抗生素的肠道细菌，在
: 中国国内医院会采用口服大蒜糖浆或大蒜素注射液滴注的方法，对难愈的腹泻有很好的
: 效果。研究发现不少顽固细菌甚至超级细菌都对大蒜素敏感，大蒜素能杀灭或抑制这些
: 细菌，而且大蒜还有抗病毒作用。
: 大蒜糖浆制法 ：
: 将去皮大蒜（最好是紫皮大蒜）50克捣碎，浸于38摄氏度温开水100毫升内浸泡两小时
: ，然后用纱布过滤 ，制成大蒜汁 ，再加入半量糖浆（即过滤后的大蒜汁量的一半），
: 可用有机枫糖浆organic maple syrup（配制后置4摄氏度条件下冷藏可保质1周）。成
: 人口服20～30毫升/次；儿童口服 5～10毫升/次 ，每天3次。空腹服用。
: 另一个制作较简单的抗菌止泻食疗：2~3瓣大蒜切碎与一个去皮切块的苹果用打汁机打
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x*********i
发帖数: 10 | |
S***M
发帖数: 140 | 22 多看几个不同的医生，不同的医生会有不同的意见。最怕是误诊 |
c*********8
发帖数: 394 | 23 mark
时
【在 L*****i 的大作中提到】
: 可能遇到了对抗生素顽强抵抗的细菌，导致病情反复。对付抵抗抗生素的肠道细菌，在
: 中国国内医院会采用口服大蒜糖浆或大蒜素注射液滴注的方法，对难愈的腹泻有很好的
: 效果。研究发现不少顽固细菌甚至超级细菌都对大蒜素敏感，大蒜素能杀灭或抑制这些
: 细菌，而且大蒜还有抗病毒作用。
: 大蒜糖浆制法 ：
: 将去皮大蒜（最好是紫皮大蒜）50克捣碎，浸于38摄氏度温开水100毫升内浸泡两小时
: ，然后用纱布过滤 ，制成大蒜汁 ，再加入半量糖浆（即过滤后的大蒜汁量的一半），
: 可用有机枫糖浆organic maple syrup（配制后置4摄氏度条件下冷藏可保质1周）。成
: 人口服20～30毫升/次；儿童口服 5～10毫升/次 ，每天3次。空腹服用。
: 另一个制作较简单的抗菌止泻食疗：2~3瓣大蒜切碎与一个去皮切块的苹果用打汁机打
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n****g
发帖数: 14743 | 24 我的麻麻哦
院。
【在 c*******1 的大作中提到】
: 朋友的小孩在英国，一开始因为肚子痛进了医院急诊，然后病情恶化，反复发烧，已经
: 十三天了。医生做了各种检查，但是一直无法确诊。请大家帮忙看看，有没有什么办法
: 或者建议。先谢谢了！！
: 以下是孩子的情况，因为时间长，做的检查也多，在这里尽量以log的形式简短点说，
: 如果需要更详细的信息可以私信。
: D-1 Feb 17周二。白天低烧，没胃口，晚上开始肚子痛睡不着，去医院急诊，当天住院。
: D-2 Feb 18周三。开始呕吐，一直吐到肚子没东西。医生用了口服抗生素某种盘尼西林
: 。因为之前有长时间的咳嗽病史，医生照了X光，但胸部clear。继续没胃口。心跳持续
: 140以上，最高达到160多。身上开始出现rash。
: D-3 Feb 19周四。呕吐停止，开始拉肚子，大便呈褐色，有腥味，护士说拿去实验室化
|
c********p
发帖数: 322 | 25 Henoch–Schönlein purpura
check BUN Cr IgA CRP ESR first |
c********p
发帖数: 322 | 26 And go to a better hospital.
Henoch–Schönlein purpura is actually my first impression. |
c********p
发帖数: 322 | 27 And this kid might have a pre-existing infection before the HS purpura kick
in.Just try to recall what was going on before this happened. |
b*******g
发帖数: 531 | 28 有个朋友的小孩曾经怎么也找不出原因，后来诊断是这个：
过敏性紫癜
请google一下这个病症，这个小孩儿的情况很像很像。 |
c********p
发帖数: 322 | 29 That is the HS purpura I was suspecting.
[在 bypassing (飘过) 的大作中提到：]
：有个朋友的小孩曾经怎么也找不出原因，后来诊断是这个：
：过敏性紫癜
：........... |
v*****y
发帖数: 17 | 30 我儿子上次也是肚子疼，发烧，后来查出我是支原体感染的肺炎。
希望你朋友的小孩早日康复！ |
