w*******r
发帖数: 128 | 1 【 以下文字转载自 Parenting 讨论区 】
发信人: webhopper (大力水手), 信区: Parenting
标 题: 不到3岁的孩子补牙全麻问题
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Sep 10 01:41:35 2013, 美东)
第一次检查，发现要补若干颗牙，包括后面的大牙，牙医建议全麻一次全补了，说孩子
太小，其他麻醉办法不顶用。
大家说这全麻到底对孩子好不好？ |
q********c
发帖数: 1774 | |
w*******r
发帖数: 128 | 3 能否展开讲讲。这么小的小孩全麻，总是不放心，尤其是家里老人。
【在 q********c 的大作中提到】
: 我负责任地告诉你：没问题.
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q********c
发帖数: 1774 | 4 不放心什么？醒不来?智力受影响？大可不必，麻药只是让你失去知觉，跟智力没任何
关系。我儿子一岁时全麻做过小手术，现在很好，没有任何问题。
不过话说回来，如果实在担心，而且觉得牙齿无所谓，不做也罢，免得成天提心吊胆。
【在 w*******r 的大作中提到】
: 能否展开讲讲。这么小的小孩全麻，总是不放心，尤其是家里老人。
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w*******r
发帖数: 128 | 5 【 以下文字转载自 Parenting 讨论区 】
发信人: webhopper (大力水手), 信区: Parenting
标 题: 不到3岁的孩子补牙全麻问题
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Sep 10 01:41:35 2013, 美东)
第一次检查，发现要补若干颗牙，包括后面的大牙，牙医建议全麻一次全补了，说孩子
太小，其他麻醉办法不顶用。
大家说这全麻到底对孩子好不好？ |
q********c
发帖数: 1774 | |
w*******r
发帖数: 128 | 7 能否展开讲讲。这么小的小孩全麻，总是不放心，尤其是家里老人。
【在 q********c 的大作中提到】
: 我负责任地告诉你：没问题.
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q********c
发帖数: 1774 | 8 不放心什么？醒不来?智力受影响？大可不必，麻药只是让你失去知觉，跟智力没任何
关系。我儿子一岁时全麻做过小手术，现在很好，没有任何问题。
不过话说回来，如果实在担心，而且觉得牙齿无所谓，不做也罢，免得成天提心吊胆。
【在 w*******r 的大作中提到】
: 能否展开讲讲。这么小的小孩全麻，总是不放心，尤其是家里老人。
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w*********n
发帖数: 152 | 9 全麻要插管子到鼻子里，没有任何危险么？
还有全麻是不是小孩越大越安全？
麻药会引起过敏反应么？我儿子从出生对很多东西过敏，现在还不能吃任何nuts，不能
吃蛋白。
谢谢了。
【在 q********c 的大作中提到】
: 不放心什么？醒不来?智力受影响？大可不必，麻药只是让你失去知觉，跟智力没任何
: 关系。我儿子一岁时全麻做过小手术，现在很好，没有任何问题。
: 不过话说回来，如果实在担心，而且觉得牙齿无所谓，不做也罢，免得成天提心吊胆。
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m**********r
发帖数: 2099 | 10 你好！
以下，不是医学院训练的，如何给病人家属谈话的module，如果说得这样细致，可能就
不会有人再做手术和麻醉。
conclusion：没有人可以给你打保票。
任何全身麻醉，都potentially有生命危险，尤其在口腔外科、颌面外科，没有任何人
能够保证100%安全。主要的危险是aspiration，因为呼吸道不在麻醉手里，需要和外科
share呼吸道，而且外科还有irrigation，还有bleeding。麻醉的风险，永远是存在的。
你的小儿是否还有其他口腔颌面部的畸形，你并没有提到，如果有，这些都和麻醉手术
风险非常相关。幼儿的功能残气FRC很小，给麻醉医生的margin of error非常小。在
我们麻醉领域，只有2种人，第一种是hate做小儿麻醉，另一种是love小儿麻醉，不存
在第三种对此无所谓的麻醉大夫。
你说的，是不是医生和你谈话，告诉你要做nasal intubation？还是说只是nasal
prongs？
By the same token，并不是所有幼儿全麻手术病人都亡故。我本人最小的病人，是出
生第二天，出生半岁以下的病人也不是个位数。这个问题，你必须对外科以及麻醉医生
有足够的信任，没有人可以给你打保票，如果决定做手术，必须特别注意听每一个医生
说的注意事项，手术当天及时反映任何前一天出现的上呼吸道症状，比如感冒，咳嗽等
等。严格遵守fasting。对于手术时机的选择，需要外科以及麻醉综合做出，pros and
cons
我不认为麻醉药物会有和nut有交叉过敏反应，但如果你的孩子不仅仅对nut过敏，例如
soy bean，propofol的主要成分就是soy bean oil
一般不认为无adverse event的全身麻醉，对年龄不太大病人的智力、perception有可
以临床上探测到的不良影响。对于老年人，基本可以肯定的说至少在短期，有不良影响
。如果高危手术类型，例如心脏手术，麻醉后造成的影响会更大。我不是特别worry
about今后你孩子智力变化与这一次麻醉有可以现代医学上探知的关联。考C-的课程，
不好好学习也不可能考到A+ |
w*********n
发帖数: 152 | 11 谢谢你回复。
我儿子没有任何口腔畸形，也就是补牙。医生说要到children hospital全麻。他不到3
岁，根本不配合。所以没有办法在诊所做补牙。而且要补的牙还很多。
插管我是网上看到的。医生就说是吸气麻醉加调iv输液。头天晚上不能吃，喝任何东西
直到手术做完。
这种纯粹麻醉就是为了补牙的麻醉风险是不是比别的外科手术麻醉的风险低点？
他现在花生肯定是不行。吃了鸡蛋身上还会长红点。喝豆浆貌似没有问题。
谢谢！
的。
【在 m**********r 的大作中提到】
: 你好！
: 以下，不是医学院训练的，如何给病人家属谈话的module，如果说得这样细致，可能就
: 不会有人再做手术和麻醉。
: conclusion：没有人可以给你打保票。
: 任何全身麻醉，都potentially有生命危险，尤其在口腔外科、颌面外科，没有任何人
: 能够保证100%安全。主要的危险是aspiration，因为呼吸道不在麻醉手里，需要和外科
: share呼吸道，而且外科还有irrigation，还有bleeding。麻醉的风险，永远是存在的。
: 你的小儿是否还有其他口腔颌面部的畸形，你并没有提到，如果有，这些都和麻醉手术
: 风险非常相关。幼儿的功能残气FRC很小，给麻醉医生的margin of error非常小。在
: 我们麻醉领域，只有2种人，第一种是hate做小儿麻醉，另一种是love小儿麻醉，不存
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