Z*****5
发帖数: 190 | 1 国内的朋友最近在县级医院做了脑部黑色素细胞瘤手术，手术成功，医生建议做进一步
放疗化疗，朋友不确定是否必要，想要我帮忙问问美国这边通常是如何处理的。请大家
有知道相关信息的帮忙，以下是朋友写的详细情况：
患者情况：男，33岁，于2012年1月份因头晕呕吐去医院检查，发现脑部一个肿瘤，因
情况紧急来不及去其他城市，在山东省烟台市蓬莱县的医院立即手术，取出一个黑色素
细胞瘤。术后情况稳定，目前身体情况良好。手术医生说肿瘤包膜完整，很轻易就剥离
出来，所以应该不会有黑色素细胞残留。目前的困惑是不知道下一步该如何治疗。去北
京看了特需专家门诊，一个医生建议放疗，另外一个医生建议化疗。考虑到两种疗法尤
其是化疗对身体伤害非常大，如果只是作为预防而做化疗，是不是太过于得不偿失？而
且据查询不管化疗或者放疗对黑色素瘤的效果都不是很理想。但是比较大的顾虑是手术
的医院是一家县级医院，医疗条件有限，所以害怕手术中会有黑色素细胞残留，那样的
话一旦复发又会比较麻烦。
问题：目前美国对于脑部黑色素细胞瘤术后是怎么治疗的，患者这种情况是否有必要化
疗、放疗或者服用什么比较有效的药物？ |
w********e
发帖数: 762 | 2 肿瘤包膜完整，确定是黑色素瘤吗
脑部的黑色素瘤化疗用处不及，放疗是必须的。降低复发率 |
Z*****5
发帖数: 190 | 3 谢谢楼上的朋友
不过我没有完全看明白，“脑部的黑色素瘤化疗用处不及”是什么意思呢？ |
I****a
发帖数: 407 | 4 首先你朋友得的是晚期黑色素瘤，现在发现只有一个在脑内，这不代表脑内没有CT/MRI
看不到的其他微小转移，所以建议巩固全脑放疗。他还需要一个全身扫描来看有没有其
他病灶。如果有很多其他病灶的话他就需要针对全身的治疗,化疗基本没用，需要考虑
Ipilumimab or Vemurafenib if he carries BRAF mutation。如果象脑一样只有极个
别病灶，我建议考虑切除然后进行免疫治疗（High dose IL-2) |
