l*****e
发帖数: 8596 | 1 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: leaflee (midnight), 信区: NextGeneration
标 题: 孕期乳房皮肤疾病-求建议
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec 8 20:27:35 2010, 美东)
有两三个星期了，看了两个医生，一直不见好，很难受也很郁闷，求经验或建议。
三四周前（当时28周左右）开始乳房瘙痒，没当回事，然后两周前的一天，发现左侧胸
罩脏了，有黄色的分泌物。以为是初乳，开始用一次性的nursing pads。过了两三天，
发现根本不是出入，而是乳晕的某处皮肤破了，渗出的淡黄色的液体。整个过程中都痒
。有的时候整个乳房都痒，忍不住挠了，皮肤变红变硬肿起来了。看了医生，怀疑是
herpes，作了培养，阴性的。在培养结果出来之前还是给开了抗herpes病毒的药膏，和
bacitricin/neosporin，以期用了三天，没有好转，另一侧乳房对称的位置开始出现相
同的症状。同时整个乳房的皮肤上零星出现1-2mm大的小红点，半圆的，尖顶，痒，挠
破会出黄色液体。右手手臂上跟乳房差不多高度的地方也有零星几颗。
以前曾经眼角有过类似的问题，没看见有这种bump，只是皮损和渗液，非常痒。当时症
状持续了1年，其间看了很多医生也没用，很难看也很难受，用了红霉素眼膏，
cortisporin，也没有用。最后是出去旅游，好转了。不知道是心情放松还是露营两天
没洗脸。回来以后开始用clinique的all about eyes的眼霜，就好了。
另外右手手背上也有长得很像的小包，我一直以为是我洗手太勤又不用护手霜太干燥成的。
这次乳房的问题，我很着急，深怕它会很久不好，影响喂奶。急求建议！ | l*****e
发帖数: 8596 | 2 自己来update一下。
简短一点就是,几乎所有的医生(4/5)都认为我的情况时herpes，HSV I。只有一个医生
（1/5）认为是allergy.如果真是herpes，我还能不能母乳喂养。
我确实在2006年的冬天得过一次，当时是我在美国第一次滑雪，没有经验，没带唇膏，
于是在凛冽的寒风中高速滑行又不停的舔嘴唇，就皴了，又是一大队人一起share一个
房间，卫生估计也上不去。于是回来几天，上嘴唇中间人中下面长了一撮水泡，并且发
烧，就像flu了一样。到学校诊所查，作了culture,是herpes type I, 没开药，告诉我
说自己会好，但是免疫低下的时候会复发。复发的时候会传染。一般人就叫他cold
sore或者fever blister. 回来以后果然自己好了，不过这么多年过去了，也没有再犯
，至少我自己没看见有长出水泡过，也没感觉到上嘴唇不适。
现在乳晕上的这处疮，看了5个医生，最先的一个是搬家以前（搬家是去和lg团聚待产
）的ob，认为是herpes,作了culture,给开了抹的药膏，用了，但自己认为没什么用，
伤口扩大了，还蔓延到了另一边乳房对称的位置。后来培养的结果出来，herpes
negative.然后搬家过来看了第二个ob，也认为是herpes，还是做了culture,查了血
HSV I/II combined IgG and IgM，HSV II IgG.这次他没直接开药，而是等这些检查的
项目的结果。一个星期后，culture的结果是阴性，没有细菌，没有yeast,也不是
herpes。血检的结果，HSV I/II IgM 1.13 (>1.09算阳性)，HSV I/II combvined IgG
39.7 (>1.09阳性), HSV II IgG <0.9。他说他不确定是herpes，因为培养的结果两次
都是negative,但IgG确实非常高，还是给我开了口服的抗herpes的药，并且把我refer
到一个dermatologist。我自己又找了一个general physician,她看了，说是allergy,
说不可能是herpes,因为herpes是顺着神经，不会两边对称，而且herpes的症状是痛，
不是痒，也不会扩散到乳房和手背,于是给我开了抗过敏的药膏和口服。他们谁的药我
没吃，怕影响baobao，并且我的症状已经减轻了。我认为症状减轻的原因是我过来lg这
边以后由于没有roomate我就可以不穿上衣了，这样乳晕的皮肤有机会接触空气，不受
衣物摩擦，可以结痂愈合。（前面的3周都是穿着内衣，粘在疮口上，然后每次换的时
候都得把疮口掀开）这样一周过去，已经看到新长的皮肤，只有零星几个点还有问题了
。然后这周去看了皮肤专科，他居然也认为是herpes!又作了个culture,重新order了
HSV I/II type specific antibody test, CBC，等检查结果。同时排除了puppps
disease的可能性。
到现在为止，我最担心的问题时，到底是不是herpes。我自己认为不是，因为记得嘴唇
上初次感染的时候很疼，但是这次是一点都不疼，只是痒。但是如果是，我恐怕不能母
乳了。我最近在网上读的东西，说herpes对新生儿影响几乎致命。美国很多人都有 HSV
I,也不影响母乳或者任何亲子互动，只要不要把创面接触宝宝就可以。可惜，如果我
乳晕上的这两处确实是herpes,那就不能胸喂了。pump都不行。
请达人给点建议，到底有多大可能是，我又该怎么查明状况，以便确定能不能胸喂。
顺便给mm们提个醒，很多人在怀孕的时候乳房都会涨，会瘙痒，千万不要用手挠，手上
会有很多细菌和病毒。我觉得如果我得乳晕真的是herpes感染，一定是我摸了嘴唇，然
后又挠了乳房。切忌。
以下是原帖：
三四周前（当时28周左右）开始乳房瘙痒，没当回事，然后两周前的一天，发现左侧胸
罩脏了，有黄色的分泌物。以为是初乳，开始用一次性的nursing pads。过了两三天，
发现根本不是出入，而是乳晕的某处皮肤破了，渗出的淡黄色的液体。整个过程中都痒
。有的时候整个乳房都痒，忍不住挠了，皮肤变红变硬肿起来了。看了医生，怀疑是
herpes，作了培养，阴性的。在培养结果出来之前还是给开了抗herpes病毒的药膏，和
bacitricin/neosporin，以期用了三天，没有好转，另一侧乳房对称的位置开始出现相
同的症状。同时整个乳房的皮肤上零星出现1-2mm大的小红点，半圆的，尖顶，痒，挠
破会出黄色液体。右手手臂上跟乳房差不多高度的地方也有零星几颗。
以前曾经眼角有过类似的问题，没看见有这种bump，只是皮损和渗液，非常痒。当时症
状持续了1年，其间看了很多医生也没用，很难看也很难受，用了红霉素眼膏，
cortisporin，也没有用。最后是出去旅游，好转了。不知道是心情放松还是露营两天
没洗脸。回来以后开始用clinique的all about eyes的眼霜，就好了。
另外右手手背上也有长得很像的小包，我一直以为是我洗手太勤又不用护手霜太干燥成
的。
【在 l*****e 的大作中提到】
: 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
: 发信人: leaflee (midnight), 信区: NextGeneration
: 标 题: 孕期乳房皮肤疾病-求建议
: 发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec 8 20:27:35 2010, 美东)
: 有两三个星期了，看了两个医生，一直不见好，很难受也很郁闷，求经验或建议。
: 三四周前（当时28周左右）开始乳房瘙痒，没当回事，然后两周前的一天，发现左侧胸
: 罩脏了，有黄色的分泌物。以为是初乳，开始用一次性的nursing pads。过了两三天，
: 发现根本不是出入，而是乳晕的某处皮肤破了，渗出的淡黄色的液体。整个过程中都痒
: 。有的时候整个乳房都痒，忍不住挠了，皮肤变红变硬肿起来了。看了医生，怀疑是
: herpes，作了培养，阴性的。在培养结果出来之前还是给开了抗herpes病毒的药膏，和
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