c******t 发帖数: 481 | 1 收到保险公司的账单,说是我的sleep study因为之前没有pre-authorization,所以一
分钱都不给报。问题是这个pre-authorization到底是谁该提出的,我还是医院?在做
sleep study之前联系过保险公司,人家告诉我是provider 提交,刚才给保险公司的客
服打了电话也说是医院要提交的。可是医院 从头到尾就压根没提过这个pre-
authorization。现在估计又要扯皮了。不知道这里的朋友,有没有这方面的经验。如
果真的要appeal,不知道该准备写什么。 | p***y 发帖数: 18037 | 2 大部分情况下医院应该先提pre-authorization,因为保险公司会先问code是什么,这
你是不懂的。
跟医院联系,说是你问了保险公司,他们说医院应该先提pre-authorization。让他们
去跟保险公司appeal。 | a***d 发帖数: 685 | 3 首先不要太担心,这个问题会解决的.
告诉你为什么.
pre-authorization是由你的医生提出的,现在医院有没有提出这申请,可能情况有1.医
院提了,保险公司说没收到过.2,医院提了,保险公司说还在PENDING,(一般保险公司为了
可以不付钱,这个等待时间可以到三个月.3.医生知道需要pre-authorization,但他们没
有做,因为他们知道如何操作可以尽快的给你做检查和如何向保险公司CLAIM这个收费.
现在你一收到帐单就紧张了,是要不得的.
给医院打电话,绝对不要跟医院的人吵架. 好好的问他们,现在你收到保险公司的帐单,
不明白怎么一回事,问他们你应该怎么办. 很大的可能性他们会跟你说你不用管,他们会
解决. 原因以后再说.
一定要问你需要做什么,因为这本身就不是该你付的. | c******t 发帖数: 481 | 4 多谢指导。昨天刚收到账单的时候,真的是挺紧张的。毕竟对于我来说不是一个小数目
。刚才给医院专门管保险的人打电话了。人家说有authorization,然后就让我等她的
电话。等有了消息,我再通报。在一次感谢楼上回复的两位。 | p***y 发帖数: 18037 | 5 别紧张。我就想这是有可能的。因为做authorization的时候,保险公司会给医院一个
approval code。比较有可能的状况是医院在bill保险公司的时候忘了把这个approval
code填上去,所以保险公司处理帐单的单位(和做authorization的单位不同)就认为没
有先被authorized。只要跟医院说了,他们重新submit一次就搞清楚了。
【在 c******t 的大作中提到】 : 多谢指导。昨天刚收到账单的时候,真的是挺紧张的。毕竟对于我来说不是一个小数目 : 。刚才给医院专门管保险的人打电话了。人家说有authorization,然后就让我等她的 : 电话。等有了消息,我再通报。在一次感谢楼上回复的两位。
|
|