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1
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J*********n
发帖数: 7
1
9年前头胎差4天37周生一健康婴儿,2010年还有两次miscarriage。
现孕20周,产科专家给开了Makena 从22周到36周每周肌肉注射。
Makena好像机理不清,效果也不显著。
请问这种情况必须要注射Makena吗?
不注射就一定会发生preterm delivery 吗?
有没有其它方法prevent preterm delivery?
谢谢!
g*n
发帖数: 538
2
答案是要用progesterone supplement。Mekena是合成progesterone,17-
hydroxyprogesterone caproate. 目的是肌注后缓慢吸收维持一周。效果是经过RCT 验
证的,绝对有效。现在的做法是有早产史就应该用。有早产史的人下一次怀孕早产发生
率高于正常,但并不是一定会发生。progesterone机理不是绝对清楚但有很多解释。在
原始的study中Makena是在16-20周开始用。你LD已经过了这个window。另一个是
vaginal progesterone suppository daily。这个是天然progesterone。原始的study
是24周前开用,同样有效。我个人喜欢这个。你LD在这个window里。2012 年ACOG新出
一篇practice bulletin 专讲这个题目,你LD是医生可以找来看看。
【在 J*********n 的大作中提到】
: 9年前头胎差4天37周生一健康婴儿,2010年还有两次miscarriage。
: 现孕20周,产科专家给开了Makena 从22周到36周每周肌肉注射。
: Makena好像机理不清,效果也不显著。
: 请问这种情况必须要注射Makena吗?
: 不注射就一定会发生preterm delivery 吗?
: 有没有其它方法prevent preterm delivery?
: 谢谢!
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