g**y
发帖数: 46 | 1 28 岁，男，Ultrasould 显示2.3*0.6*0.4cm shadowing calcification within the
lower pole of the right kidney. Radiologist 诊断为 nonobstructing right
lower pole nephrolithiasis。 无明显不适感，医生（非专科）没有转诊专科，也没
有建议手术及其他治疗，只吩咐大量喝水。但网上的一些资料上说，这个大小的结石不
可能自然排出。后来在JustAnswer上咨询另一online医生，那人建议尽快手术，给了两
个options, lithotripsy 和percutaneous nephrolithotomy。 lithotripsy不用开刀
，但只有50％的机会能pass all the stone fragments out。 percutaneous
nephrolithotomy有95％的机会，但要开刀，且有10－15％的complications，我有几个
问题，希望能得到大家的帮助和建议，
1。我是否应尽快手术还是再观察一段时间？
2。有数据显示lithotripsy会增加高血压和糖尿病的风险。nephrolithotomy是否也会
有同样的问题。如果nephrolithotomy发生complications，后果有多严重。如果一次
lithotripsy不能打碎结石，是否可考虑多次lithotripsy. 长远看来，哪个手术更安全
。我现在在美国，如果条件允许的话，应该选择在哪手术？美国还是中国？
3。该如何选择手术医生？
谢谢 |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 我觉得你不需要手术。 找一下原因， 有些是遗传。 定期复查是必须的。 |
g**y
发帖数: 46 | 3 谢谢回复。我爸十多年前得过肾结石，不过没有这么大，用了排石的药，后来就没事了，
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我觉得你不需要手术。 找一下原因， 有些是遗传。 定期复查是必须的。
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P********A
发帖数: 101 | |
P********A
发帖数: 101 | 5 如果有保险，体外碎石是不错的选择。nephrolithotomy有点不太值得。endoscopic
lithotripsy下盏结石成功机会不是很高。 |
z*******2
发帖数: 2643 | 6 结石介于0.6cm—1.5cm之间的，可以采用体外震波碎石术，他是现时被大多数泌尿系结
石患者所采取的一种常规治疗方法。其治疗原理是无须介入人体，在人体外将冲击波聚
焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。对人体造成的损
伤小、可逆，可随治随走，无须住院，副作用小。
如果你有反复肾绞痛，你不能排出结石碎沙，要用手术治疗.
【在 g**y 的大作中提到】
: 28 岁，男，Ultrasould 显示2.3*0.6*0.4cm shadowing calcification within the
: lower pole of the right kidney. Radiologist 诊断为 nonobstructing right
: lower pole nephrolithiasis。 无明显不适感，医生（非专科）没有转诊专科，也没
: 有建议手术及其他治疗，只吩咐大量喝水。但网上的一些资料上说，这个大小的结石不
: 可能自然排出。后来在JustAnswer上咨询另一online医生，那人建议尽快手术，给了两
: 个options, lithotripsy 和percutaneous nephrolithotomy。 lithotripsy不用开刀
: ，但只有50％的机会能pass all the stone fragments out。 percutaneous
: nephrolithotomy有95％的机会，但要开刀，且有10－15％的complications，我有几个
: 问题，希望能得到大家的帮助和建议，
: 1。我是否应尽快手术还是再观察一段时间？
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m*********6
发帖数: 609 | 7 教授好厉害，没有你不知道的啊
【在 z*******2 的大作中提到】
: 结石介于0.6cm—1.5cm之间的，可以采用体外震波碎石术，他是现时被大多数泌尿系结
: 石患者所采取的一种常规治疗方法。其治疗原理是无须介入人体，在人体外将冲击波聚
: 焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。对人体造成的损
: 伤小、可逆，可随治随走，无须住院，副作用小。
: 如果你有反复肾绞痛，你不能排出结石碎沙，要用手术治疗.
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g**y
发帖数: 46 | 8 谢谢回复。我只有学生保险，最高50k／per disease.
我这个大小的结石能用ESWL成功打碎并成功排出的可能性有多大？ 要使ESWL成功，操
作的关键是什么？我该怎样去选择医师？
【在 P********A 的大作中提到】
: 如果有保险，体外碎石是不错的选择。nephrolithotomy有点不太值得。endoscopic
: lithotripsy下盏结石成功机会不是很高。
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g**y
发帖数: 46 | 9 谢谢回复。我暂时没明显疼痛感，大股沟附近偶而痛，很轻微。我的结石大小超过了1.
5cm,依你看来，ESWL是否值得一试？
【在 z*******2 的大作中提到】
: 结石介于0.6cm—1.5cm之间的，可以采用体外震波碎石术，他是现时被大多数泌尿系结
: 石患者所采取的一种常规治疗方法。其治疗原理是无须介入人体，在人体外将冲击波聚
: 焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。对人体造成的损
: 伤小、可逆，可随治随走，无须住院，副作用小。
: 如果你有反复肾绞痛，你不能排出结石碎沙，要用手术治疗.
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a*********1
发帖数: 872 | 10 他是学统计的，有病还是得去看医生，要是不确定就多看两个医生问问。
这里很多医生，但也有很多不是
1.
【在 g**y 的大作中提到】
: 谢谢回复。我暂时没明显疼痛感，大股沟附近偶而痛，很轻微。我的结石大小超过了1.
: 5cm,依你看来，ESWL是否值得一试？
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a*********1
发帖数: 872 | 11 您给别人医学建议的时候，能否最后注明您是统计教授？
【在 z*******2 的大作中提到】
: 结石介于0.6cm—1.5cm之间的，可以采用体外震波碎石术，他是现时被大多数泌尿系结
: 石患者所采取的一种常规治疗方法。其治疗原理是无须介入人体，在人体外将冲击波聚
: 焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。对人体造成的损
: 伤小、可逆，可随治随走，无须住院，副作用小。
: 如果你有反复肾绞痛，你不能排出结石碎沙，要用手术治疗.
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g**y
发帖数: 46 | 12 谢谢指出，不过我知道医学很复杂，想听多一些人的意见, 特别是不容易google来的意见。我已约了医生，只是三星期
后。
【在 a*********1 的大作中提到】
: 他是学统计的，有病还是得去看医生，要是不确定就多看两个医生问问。
: 这里很多医生，但也有很多不是
:
: 1.
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