Y*******o
发帖数: 3323 | 1 事情的经过时这样的
11年前，我上大学，没什么钱，在街边的诊所做了四颗门牙的烤瓷冠（从小蛀牙多）。
那个医生不靠谱，牙齿备的很深，然后牙龈红肿的厉害，而且有一个牙髓发炎，出现
了瘘管。
9年前， 我工作了，去了一个正规的诊所，然后医生做了根管治疗，重新备了牙，比以
前浅了一些，所以牙龈红肿好了很多，但是还是有一点点肿，但是很轻微，只是两颗牙
齿之间的牙龈有点肿，不影响任何功能
以上都是在国内发生的事情，下面是今年，在美国发生的
因为我的烤瓷冠有一个裂了，一个掉了一丢丢角，其实非常不明显，也不影响观瞻。
我的牙医说可以做个手术，去掉一些牙龈，然后margin做到以前的深度，这样不会有
open margin，牙龈肿得问题也可以解决，我就决定重新做了，现在想来，不知道是不
是个错误的决定。
然后4月份，我去看了医生，切了牙龈， 备好牙，装了临时冠。 然后我发现两颗牙齿
之间的牙龈像水滴一样肿，医生说是临时冠没有缝隙挤压的。 后来烤瓷冠带到第三个
星期， 牙龈靠近牙齿的地方长了息肉，肿了越来越严重，开始有跳痛，刷牙的时候出
很多血，有时候早上起来牙上都是血。门牙舌侧的肿有点发炎，有粘液流出。口气很重。
四周后，我去装了正试的牙冠，医生说牙龈的问题装了正试牙冠后一两天应该就见好了
，后来两周后，的确有好转，息肉有变小，但是还有，还是有跳痛，其实就是临时牙冠
后期严重的部分变好了，牙齿之间的水滴肿一个个都还在，舌侧门牙之间的肿还在，吃
饭会铬到，吃饭到处塞牙，而且门牙完全不functional。
然后我的牙医说，舌侧的如果吃饭能咬到，应该不会自己好。说可以做个手术。于是我
在装上正是牙冠两个星期后做了个手术，把牙龈掀开， 刮了里面的肉芽组织。然后再
缝起来。
手术完了，又有新的问题了。现在是手术后两个星期。 因为是四颗牙，所以有三个缝
隙之间有水滴肿， 其余两个好了很多，起码不突出来，不红了，但是两颗门牙中间的
就比较悲剧，唇侧少了一块肉，应该是线掉的时候带下来的，其余的缝合的地方因为在
中间，而且在牙上面，两边的肉挤挤就合上了，这个在两颗牙的缝隙间，所以一直长不
好。 然后这块牙龈看起来就一直血肉模糊不见好，舌侧更悲剧，原来只是吃东西会碰
到，现在舌头碰到就会痛，肿得更大，几乎肿到了上颚。现在完全不能用门牙咬东西，
因为牙龈会痛，说话舌头碰到也会痛。
这个牙龈问题搞得我两个月来精神恍惚，心情非常糟，我的医生也不愿意理我了，问他
，他就说会好的，没有任何解释。
请问达人们，我的牙龈，还能好么？
多谢！ |
Y*******o
发帖数: 3323 | |
b*****l
发帖数: 8603 | |
Y*******o
发帖数: 3323 | 4 谢谢贝贝！
【在 b*****l 的大作中提到】
: 抱抱朵朵，看着心疼，帮你顶一下。。。
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y*c
发帖数: 247 | |
Y*******o
发帖数: 3323 | 6 我手上没有哦。都在医生那里。据医生的描述，是第二次做的时候margin比较浅，X光
中能看到一个缝。 切牙龈之后的肿，应该是他没有预料到的，医生曾跟我说，可能切
了牙龈，再去点牙槽骨，会好些。
我也不知道这些有没有必要，但是我原来笑起来牙龈漏出来比较多，属于gummy simle
。我就同意切了
【在 y*c 的大作中提到】
: 有x-ray film吗？
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y*c
发帖数: 247 | 7 可以有很多原因造成牙龈问题，听你描述，有可能是margin离牙槽骨太近，小于
minimal的2 mm，violated biologic width。但具体怎么样，最好找一个有经验的
periodontist看一下，如果只是诊断一下，应该不会特别贵。
simle
【在 Y*******o 的大作中提到】
: 我手上没有哦。都在医生那里。据医生的描述，是第二次做的时候margin比较浅，X光
: 中能看到一个缝。 切牙龈之后的肿，应该是他没有预料到的，医生曾跟我说，可能切
: 了牙龈，再去点牙槽骨，会好些。
: 我也不知道这些有没有必要，但是我原来笑起来牙龈漏出来比较多，属于gummy simle
: 。我就同意切了
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Y*******o
发帖数: 3323 | 8 非常感谢你的回答，我的医生也是这样说的，violated biologic width， 他说距离我
上次做烤瓷冠已经有9年，以为牙槽骨本来会自己萎缩一些，但是没有，所以去点牙槽
骨会更好。但是最后一次做了牙龈手术后（刮掉肉芽组织），很多有所改善了。有四个
烤瓷牙，所以三个间隙的牙龈，好了两个，现在就差中间一个。我现在有几个问题不是
很明白
1）从照片能看出来两个门牙唇侧有点血肉模糊。 刷牙会疼， 这个我自己的感觉是线
头掉的时候掉了块皮肉的样子，可是问题是，已经两个星期了，还是这样子，还能好么
？多久能好？这个是发炎么？需要消炎药否？
2）也是门牙中间的牙龈，舌侧还是会突出一些，大概不到一毫米的样子，所以吃东西
，比如放面包到嘴里，会先搁到牙龈，会有点痛，这个可以通过把重新做烤瓷牙把后面
做厚点来解决么？因为我现在后面比较薄，是咬合不上的。
3）有一个门牙，到现在还不敢咬东西，咬东西会痛，是靠近牙颈部的地方痛， 距离正
式烤瓷冠装好已经四个星期了，是不是有什么其他的问题？还是说时间长了慢慢会变好？
非常感谢
【在 y*c 的大作中提到】
: 可以有很多原因造成牙龈问题，听你描述，有可能是margin离牙槽骨太近，小于
: minimal的2 mm，violated biologic width。但具体怎么样，最好找一个有经验的
: periodontist看一下，如果只是诊断一下，应该不会特别贵。
:
: simle
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y*c
发帖数: 247 | 9 理解你的痛苦，但你的问题都太具体了，没见病人，没有x-ray film，没有亲自检查，
真的很难给你具体答案。不过你前两点说的吃消炎药，加厚crown，都是治标不治本，
这应该都不是造成问题的原因。我觉得找一个有经验的医生看看比在这儿问具体诊断治
疗要靠谱多了。
【在 Y*******o 的大作中提到】
: 非常感谢你的回答，我的医生也是这样说的，violated biologic width， 他说距离我
: 上次做烤瓷冠已经有9年，以为牙槽骨本来会自己萎缩一些，但是没有，所以去点牙槽
: 骨会更好。但是最后一次做了牙龈手术后（刮掉肉芽组织），很多有所改善了。有四个
: 烤瓷牙，所以三个间隙的牙龈，好了两个，现在就差中间一个。我现在有几个问题不是
: 很明白
: 1）从照片能看出来两个门牙唇侧有点血肉模糊。 刷牙会疼， 这个我自己的感觉是线
: 头掉的时候掉了块皮肉的样子，可是问题是，已经两个星期了，还是这样子，还能好么
: ？多久能好？这个是发炎么？需要消炎药否？
: 2）也是门牙中间的牙龈，舌侧还是会突出一些，大概不到一毫米的样子，所以吃东西
: ，比如放面包到嘴里，会先搁到牙龈，会有点痛，这个可以通过把重新做烤瓷牙把后面
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Y*******o
发帖数: 3323 | 10 嗯，明白 我的医生现在也不给我任何解决方案了。 上次因为我说舌侧牙龈肿，他要给
我磨下牙，可是下牙并不是直接能咬到牙龈，是食物放进嘴里，就会碰到。
貌似如果是侵犯生物学宽度的话，就只能去牙槽骨了吧。 我约了本地的一个医生，看
看怎么说。 我想跟我现在的医生要X ray，但是又怕他多心，他是我多年的朋友。
我想问问，如果这个侵犯生物学宽度的本不治疗不解决的话，会有什么后果么？我的医
生觉得，这个肿得程度可以接受，无伤大雅。
多谢！
【在 y*c 的大作中提到】
: 理解你的痛苦，但你的问题都太具体了，没见病人，没有x-ray film，没有亲自检查，
: 真的很难给你具体答案。不过你前两点说的吃消炎药，加厚crown，都是治标不治本，
: 这应该都不是造成问题的原因。我觉得找一个有经验的医生看看比在这儿问具体诊断治
: 疗要靠谱多了。
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