A*******s
发帖数: 9638 | 1 1.喝了毒水就跟吃了毒药一样，病人一定会有感觉的，我估计可能医生忽略了病人的主
诉。 记得2年前清华毕业生被LD下毒，他在美国医院里告诉医生，反而被叫来精神科医
生来会诊。
2.如果提前一个星期诊断中毒，除了洗胃等去除毒物的手段外， 其他治疗会不会有效
？ 血透？ 血浆交换？ 肝移植？ 我觉得还是够呛。
我曾经遇到过几个例子怀疑poisoning，可就是找不到证据，跟家属根本就没法谈，所
以这类病例很让人沮丧。 Snowforest， 你有什么看法？ |
M****a
发帖数: 577 | 2 说明毒理检测技术跟不上。化学作为一个专业早已是明日黄花，但是快速能用于临床的
技术还没问世，比较悲哀。 |
b***u
发帖数: 746 | 3 this is so sad. RIP
【在 A*******s 的大作中提到】
: 1.喝了毒水就跟吃了毒药一样，病人一定会有感觉的，我估计可能医生忽略了病人的主
: 诉。 记得2年前清华毕业生被LD下毒，他在美国医院里告诉医生，反而被叫来精神科医
: 生来会诊。
: 2.如果提前一个星期诊断中毒，除了洗胃等去除毒物的手段外， 其他治疗会不会有效
: ？ 血透？ 血浆交换？ 肝移植？ 我觉得还是够呛。
: 我曾经遇到过几个例子怀疑poisoning，可就是找不到证据，跟家属根本就没法谈，所
: 以这类病例很让人沮丧。 Snowforest， 你有什么看法？
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n*******c
发帖数: 501 | 4 想起朱令事件，人心难测啊。
非常令人难过，都是风华正茂的大学生，缘何走上不归路？
我觉得应该有紧急肝移植的指征，中毒症状有时候很atypical ，毒理检测应该难，如
果没有适当的怀疑物，很难一下查到。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 1.喝了毒水就跟吃了毒药一样，病人一定会有感觉的，我估计可能医生忽略了病人的主
: 诉。 记得2年前清华毕业生被LD下毒，他在美国医院里告诉医生，反而被叫来精神科医
: 生来会诊。
: 2.如果提前一个星期诊断中毒，除了洗胃等去除毒物的手段外， 其他治疗会不会有效
: ？ 血透？ 血浆交换？ 肝移植？ 我觉得还是够呛。
: 我曾经遇到过几个例子怀疑poisoning，可就是找不到证据，跟家属根本就没法谈，所
: 以这类病例很让人沮丧。 Snowforest， 你有什么看法？
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t*********m
发帖数: 360 | 5 agree.
that probably is his only chance to survive...
【在 n*******c 的大作中提到】
: 想起朱令事件，人心难测啊。
: 非常令人难过，都是风华正茂的大学生，缘何走上不归路？
: 我觉得应该有紧急肝移植的指征，中毒症状有时候很atypical ，毒理检测应该难，如
: 果没有适当的怀疑物，很难一下查到。
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A*******s
发帖数: 9638 | 6 I don't think anyone even thought about poisoning at the beginning. But you
are right, drug screening has too much limitation.
【在 M****a 的大作中提到】
: 说明毒理检测技术跟不上。化学作为一个专业早已是明日黄花，但是快速能用于临床的
: 技术还没问世，比较悲哀。
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A*******s
发帖数: 9638 | 7 If it is done early enough, maybe.
Would be interesting to see what they thought about his case from 4/1-4/9
before they received the tip from a text message. 4/9 is too late to do
anything for sure.
【在 t*********m 的大作中提到】
: agree.
: that probably is his only chance to survive...
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b*****l
发帖数: 8603 | 8 前两天看到朱令的近况，我就觉得为什么要活下来啊，生不如死。。。
http://www.mitbbs.com/article_t/LeisureTime/1101233.html
有人说的好，我们国家的教育培养了一些精致的杀人犯，这个不是医学能够解决的问题
。教训没办法吸取，因为谁也料不到。
【在 t*********m 的大作中提到】
: agree.
: that probably is his only chance to survive...
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J*********4
发帖数: 1274 | 9 也许朱令的惨况，让这个案子始终没有closure，提醒大家谋害他人，践踏司法的特权
至今还在逍遥法外。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 10 中毒这种事都是事后诸葛亮， 但如果我们多长个心眼，还是有可能早诊断的。
报道说，中毒者喝水发现有味道，所以把饮水机清洗了，以防止他人喝。 这个说法如
果属实，那么肯定是在他昏迷以前说的。 4/9号警方收到短信后调查，我相信是凶手发
现病人病情加重后才发的短信，也就是说，病人在警方调查时可能已经昏迷。 所以受
害者对饮水机的描述应该在病发以后昏迷以前。 他应该是讲了线索的，但显然被忽视
了。
我的猜测而已。 |
|
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G*****n
发帖数: 3863 | 11 唯一对普通人有用的建议就是吃什么喝什么，发现味道不对赶紧去厕所吐。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 12 I believe so called 保肝 delayed liver transplant:
黄父：我4月3日过来的，儿子已经不能说话。当时一直在做检查，也查不出怎么回事，
只知道肝受到损伤，一直在保肝。Mitbbs.com
记者：后来治疗情况怎么样？Mitbbs.com
黄父：7日他就陷入昏迷，昏迷就没有醒来，病情很快恶化。Mitbbs.com
记者：是在9日查到了中毒物质？Mitbbs.com
黄父：当时说是有毒物质造成了肝损伤。Mitbbs |
n*******c
发帖数: 501 | 13 急性起病，发热，肝损伤，可能开始是往感染性疾病考虑的。
不过病程发展如此快，中毒或是休克引起ischemic hepatitis最为可能，不管哪种原因
，既往没有肝脏疾病，又有在重症监护下支持治疗，停止肝损药物，住院后没有再接触
毒物可能，如果能及时肝移植的话，应该有希望。不管病因是什么，都应该在继续积极
检查治疗的情况下，列为紧急肝移植对象准备，一旦有机会，马上实施移植。
所谓的保肝治疗，无非支持治疗，处理凝血功能异常，这个名字的确有些误导作用。
吐槽一下国内的移植，不知道还是不是各大中心各自为政，肾移植还好办，透析熬着，
肝移植本来就稀缺，如果没有全国统一的协调，难！
美国的紧急肝移植，移植率好象超过50%，差距很明显。
发病在上海，又是大医院，病人还是自己的学生，有合适肝源的话，技术应该不是问题。
令人扼腕。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 14 发病3天因为肝功能衰竭就神智不清了，病史好像很简单，不论什么，做个活检后就该
考虑肝移植了。
可能这个医学博士生不够资格做肝移植？
可能对中医的保肝寄予厚望 ？
可能是上医技术水平不够？
保肝是一个中医的概念，中国的中西医结合把正规的西医学院搞得概念混淆，后患无穷。
题。
【在 n*******c 的大作中提到】
: 急性起病，发热，肝损伤，可能开始是往感染性疾病考虑的。
: 不过病程发展如此快，中毒或是休克引起ischemic hepatitis最为可能，不管哪种原因
: ，既往没有肝脏疾病，又有在重症监护下支持治疗，停止肝损药物，住院后没有再接触
: 毒物可能，如果能及时肝移植的话，应该有希望。不管病因是什么，都应该在继续积极
: 检查治疗的情况下，列为紧急肝移植对象准备，一旦有机会，马上实施移植。
: 所谓的保肝治疗，无非支持治疗，处理凝血功能异常，这个名字的确有些误导作用。
: 吐槽一下国内的移植，不知道还是不是各大中心各自为政，肾移植还好办，透析熬着，
: 肝移植本来就稀缺，如果没有全国统一的协调，难！
: 美国的紧急肝移植，移植率好象超过50%，差距很明显。
: 发病在上海，又是大医院，病人还是自己的学生，有合适肝源的话，技术应该不是问题。
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t*********m
发帖数: 360 | 15 那个医疗系统下面的问题太多。不是我们的逻辑可以理解。那里从来都不缺聪明人，可
是连他们也算不过来了。
这孩子可惜了。
如果考离家近的华西，混一混早就毕业享受街头小巷的串串香了。。。
穷。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 发病3天因为肝功能衰竭就神智不清了，病史好像很简单，不论什么，做个活检后就该
: 考虑肝移植了。
: 可能这个医学博士生不够资格做肝移植？
: 可能对中医的保肝寄予厚望 ？
: 可能是上医技术水平不够？
: 保肝是一个中医的概念，中国的中西医结合把正规的西医学院搞得概念混淆，后患无穷。
:
: 题。
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t*********m
发帖数: 360 | 16 难得还这么Sentimental。 ：）
医生的情感在“自己”和“医生”这个角色自由穿梭，很多时候还真不容易。
我不看肿瘤病人和孩子， 因为， 我总觉得是在伤害他们， 不过我做得如何“科学地
正确”。 ：）
【在 b*****l 的大作中提到】
: 前两天看到朱令的近况，我就觉得为什么要活下来啊，生不如死。。。
: http://www.mitbbs.com/article_t/LeisureTime/1101233.html
: 有人说的好，我们国家的教育培养了一些精致的杀人犯，这个不是医学能够解决的问题
: 。教训没办法吸取，因为谁也料不到。
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A*******s
发帖数: 9638 | 17 不是一般的可惜，他一生可以给多少人看病啊。
肝移植在美国太普遍了，妻子都可以给老公捐肝，不知道在中毒的情况下是不是非得全
肝移植？
【在 t*********m 的大作中提到】
: 那个医疗系统下面的问题太多。不是我们的逻辑可以理解。那里从来都不缺聪明人，可
: 是连他们也算不过来了。
: 这孩子可惜了。
: 如果考离家近的华西，混一混早就毕业享受街头小巷的串串香了。。。
:
: 穷。
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n****l
发帖数: 6652 | 18 准备银簪子。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 1.喝了毒水就跟吃了毒药一样，病人一定会有感觉的，我估计可能医生忽略了病人的主
: 诉。 记得2年前清华毕业生被LD下毒，他在美国医院里告诉医生，反而被叫来精神科医
: 生来会诊。
: 2.如果提前一个星期诊断中毒，除了洗胃等去除毒物的手段外， 其他治疗会不会有效
: ？ 血透？ 血浆交换？ 肝移植？ 我觉得还是够呛。
: 我曾经遇到过几个例子怀疑poisoning，可就是找不到证据，跟家属根本就没法谈，所
: 以这类病例很让人沮丧。 Snowforest， 你有什么看法？
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