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Medicalpractice版 - 常规体检遇到错误账单,我该怎么办?
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h********n
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十几天前在La Jolla Family and Sports medicine的一个医生那做了一个常规体检:
医生肉眼看看眼睛耳朵,听诊器听下心肺,然后做了个宫颈抹片。没有验血验尿。
我的医疗保险是blue cross blue shield的PPO。本来以为这种常规体检不需要自付,
最多就付co-pay。可是几天前却收到保险公司的邮件,说我当天接受了4项hospital
service(未具体说明项目),最终收费653.98刀,走deductible之后,自付290刀。
脑子嗡一下就大了。
接下来的两天,给保险公司和医院打了无数电话,终于搞清楚,问题的关键在于这次用
的code的是什么。:code是"physical"的话就免自付,是"diagnostic" 则走
deductible。
我的医生通过护士告诉我,她coded as "physical",所以问题不是出在她那。还说他
们只管看病,不管账单这部分,让我给医院总的billing department打电话,看是哪里
搞错了。
可是这边billing department却说,医生用的code是"diagnostic",不是"physical"。
账单没错。如果要改code也必须由我的医生来改,而且他们不因为我的投诉而为此联系
医生。
于此同时我的医生还在坚持她coded and filed it as "physical"
现在是两边说法不一致,又不肯直接对质。
请问这种情况下该怎么办啊
PS,我多次给医生办公室打电话,一直没能直接和医生讲上话,一直是护士在中间传递
message,我想医生大概很讨厌处理这一类的事情吧。就算我亲自到医院去,估计也见
不到她本人。请问亲自去医院有用吗?
打电话的过程中,保险公司还提到过lab行为。难道因为我做了pap smear,账单由lab
提交,而非我的医生本人? code也是lab提交时搞错的? 有这种可能性吗?
A*******s
发帖数: 9638
2
自己亲自去,电话上说不清楚的。
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