由买买提看人间百态

boards

本页内容为未名空间相应帖子的节选和存档,一周内的贴子最多显示50字,超过一周显示500字 访问原贴
Medicalpractice版 - 【attending 日记】有没有开车年龄的限制(Too old to drive)
相关主题
请教冠脉支架2年半后心脏病再发作在这里的检查手段请教碘131 二次服用的间隔时间问题
【征文活动】 有趣的临床综合症。最近医院是不是很忙?
Let this new year bring happiness to every ones li请问心脏房颤有什么治疗方法?
病案,请教各位医学专家射频消融的可行性
【case discussion】 Syncope房颤病人用药问题
求救 - 叔叔的10岁孙子几次突然昏倒,怎么治疗? (转载)对AIM-HIGH临床试验的看法......
求助,大脑海马萎缩。Hippocampus (转载)unforgettable experience
有人去AES开会吗,寻室友? (转载)求建议 -- 心脏部位不舒服
相关话题的讨论汇总
话题: 开车话题: renew话题: 病人话题: list话题: check
1 (共1页)
g*****d
发帖数: 991
1
昨天在门诊随访我的一个老病人。93岁的老头,5年前放的心脏支架,现在有直
肠癌复发在做化疗。整个人精神不错,乐观,看样子活到个100岁也不成问题。临走时
寒暄几句。“您老开车来的?”“是啊”。“哦”。我无语。老头慢慢站起身来,对我
说,“我得慢着来,脚不方便啊”。看着老头一瘸一拐消失在门廊尽头,我想,会不会
有too old to drive的政策啊?前几个月,我还有个94岁的老头复诊,20多年前做过心
脏搭桥,还是在开车。当时我打趣的说,告诉我您老在哪条街上开车,我会避着点。
今天看一个老病人,60来岁的男子,房颤。拿来了一张网上打印的纸问我。他要
Renew他的驾照。如果没有个人信息的改变,这个Renew可以在网上做。有一个Check
List中的问题,你有没有除了正常睡觉外失去知觉的历史?这个病人曾经有过一次
Situational Syncope,当时在吞咽一鸡块,所有的检查都正常。我说,你的情况应该
不在它的Check List中,你可以Renew你的驾照。他高高兴兴的离开了我的诊所。我看
了一眼这个Check List。还有询问有没有身体或精神方面的疾病妨碍正常安全驾驶。这
些完全都是靠个人的自觉性判断。像美国这样一个大部分农村的情况下,没有开车就等
于了少了腿。我想很多人不会像我上面的这个病人一样在Renew他们的驾照前来征求医
生的意见吧。
一两个月前在医院会诊一个病人。60来岁的妇人,是附近大学的一个教研室的主
任。一次下班开车回家,失去知觉撞上了路沿,路人把警察叫了来,看看没事,问她是
不是自己可以回家,她说可以。没过两个街区她又失去了知觉撞上路边的树。还是同样
的警察到来现场,这次不让她回家了,送到了我们医院。一问病史,体重超重,有夜间
呼吸暂停综合症的迹象。她是在回家开车时打瞌睡出了事,遂转为呼吸科会诊处理。不
知她后来是不是还在开车。
更有一例。一位70多岁的老妇人,住密西西比州,开车来路州看儿子。高速上突
然失去了知觉。后面的见证者说,她的车侧翻出了好几个跟头。老妇竟然奇迹的生还,
无大碍。她上我的诊所是术前会诊她的左无名指骨折。儿子陪她一起来,直呼是上帝救
了她。我看也只有这个解释了。她有癫痫病史。我想这回上帝也不会让她再开车了吧。
现在每次开车的时候看到前面有慢慢悠悠的行车,我都猜想是哪位高龄坐在方向
盘后呢,我会礼貌的拉远一点距离,不给他们压力,然后从侧道通过。祝愿所有的老龄
人开车安全。
A*******s
发帖数: 9638
2
赞最后总结。
美国还真没有年龄限制开车的,不过大多数老人停止开车是因为家属的劝告。 到了一
定年龄他们好像每年都要亲自去renew驾照。
我们和你们一样, 几乎天天要面对这个驾照问题, 原则上说, 如果有过一次syncope
或seizure, 州法律是6个月不能开车, 但这一规定不是强制执行的, 所以医生要把
坏话说在前头, 明确告诉他们不能开车, 让他们复诊后再决定, 否则出了事就有
liability。 那个呼吸窘迫综合征的病人, 出了两次事, 我会把她的驾照吊销掉,
等她把问题解决后再重新给她做paperwork。

昨天在门诊随访我的一个老病人。93岁的老头,5年前放的心脏支架,现在有直
肠癌复发在做化疗。整个人精神不错,乐观,看样子活到个100岁也不成问题。临走时
寒暄几句。“您老开车来的?”“是啊”。“哦”。我无语。老头慢慢站起身来,对我
说,“我得慢着来,脚不方便啊”。看着老头一瘸一拐消失在门廊尽头,我想,会不会
有too old to drive的政策啊?前几个月,我还有个94岁的老头复诊,20多年前做过心
脏搭桥,还是在开车。当时我打趣的说,告诉我您老在哪条街上开车,我会避着点。
今天看一个老病人,60来岁的男子,房颤。拿来了一张网上打印的纸问我。他要
Renew他的驾照。如果没有个人信息的改变,这个Renew可以在网上做。有一个Check
List中的问题,你有没有除了正常睡觉外失去知觉的历史?这个病人曾经有过一次
Situational Syncope,当时在吞咽一鸡块,所有的检查都正常。我说,你的情况应该
不在它的Check List中,你可以Renew你的驾照。他高高兴兴的离开了我的诊所。我看
了一眼这个Check List。还有询问有没有身体或精神方面的疾病妨碍正常安全驾驶。这
些完全都是靠个人的自觉性判断。像美国这样一个大部分农村的情况下,没有开车就等
于了少了腿。我想很多人不会像我上面的这个病人一样在Renew他们的驾照前来征求医
生的意见吧。
一两个月前在医院会诊一个病人。60来岁的妇人,是附近大学的一个教研室的主
任。一次下班开车回家,失去知觉撞上了路沿,路人把警察叫了来,看看没事,问她是
不是自己可以回家,她说可以。没过两个街区她又失去了知觉撞上路边的树。还是同样
的警察到来现场,这次不让她回家了,送到了我们医院。一问病史,体重超重,有夜间
呼吸暂停综合症的迹象。她是在回家开车时打瞌睡出了事,遂转为呼吸科会诊处理。不
知她后来是不是还在开车。
更有一例。一位70多岁的老妇人,住密西西比州,开车来路州看儿子。高速上突
然失去了知觉。后面的见证者说,她的车侧翻出了好几个跟头。老妇竟然奇迹的生还,
无大碍。她上我的诊所是术前会诊她的左无名指骨折。儿子陪她一起来,直呼是上帝救
了她。我看也只有这个解释了。她有癫痫病史。我想这回上帝也不会让她再开车了吧。

【在 g*****d 的大作中提到】
: 昨天在门诊随访我的一个老病人。93岁的老头,5年前放的心脏支架,现在有直
: 肠癌复发在做化疗。整个人精神不错,乐观,看样子活到个100岁也不成问题。临走时
: 寒暄几句。“您老开车来的?”“是啊”。“哦”。我无语。老头慢慢站起身来,对我
: 说,“我得慢着来,脚不方便啊”。看着老头一瘸一拐消失在门廊尽头,我想,会不会
: 有too old to drive的政策啊?前几个月,我还有个94岁的老头复诊,20多年前做过心
: 脏搭桥,还是在开车。当时我打趣的说,告诉我您老在哪条街上开车,我会避着点。
: 今天看一个老病人,60来岁的男子,房颤。拿来了一张网上打印的纸问我。他要
: Renew他的驾照。如果没有个人信息的改变,这个Renew可以在网上做。有一个Check
: List中的问题,你有没有除了正常睡觉外失去知觉的历史?这个病人曾经有过一次
: Situational Syncope,当时在吞咽一鸡块,所有的检查都正常。我说,你的情况应该

b******a
发帖数: 704
3
街上看到开着好车,却开得异常慢或怪异的,司机常常是老龄朋友了。要耐心一些。
前一段时间印象深刻的的一个病人,89岁,开车时晕厥几秒,撞树被吊销执照。 然后
检查, 包括EKG,MRI等等一切正常。 他强烈要求开证明帮他拿回驾照。 fellow当然
不想给他,但好像确实没有什么理由拒绝他的理直气壮的要求。 很为难。 人家吹胡子
说健康几十年,就晕了那么几秒,检查还什么都没有发现异常。 不能判了他的终身监
禁。
后来attending建议加做了一个心电图,大家大喜,就解决这个问题了。老人开始很气
愤,一张心电图纸就判了他的终身监禁? 后来attending态度很好,给了方案,最后老
人讲道理,自己讲来讲去,绕了回来,不得不自己承认应该感谢医生。好可爱。
s********o
发帖数: 3319
4
哇 南山主治的处女作耶 不假思索地顶一个! :)

【在 g*****d 的大作中提到】
: 昨天在门诊随访我的一个老病人。93岁的老头,5年前放的心脏支架,现在有直
: 肠癌复发在做化疗。整个人精神不错,乐观,看样子活到个100岁也不成问题。临走时
: 寒暄几句。“您老开车来的?”“是啊”。“哦”。我无语。老头慢慢站起身来,对我
: 说,“我得慢着来,脚不方便啊”。看着老头一瘸一拐消失在门廊尽头,我想,会不会
: 有too old to drive的政策啊?前几个月,我还有个94岁的老头复诊,20多年前做过心
: 脏搭桥,还是在开车。当时我打趣的说,告诉我您老在哪条街上开车,我会避着点。
: 今天看一个老病人,60来岁的男子,房颤。拿来了一张网上打印的纸问我。他要
: Renew他的驾照。如果没有个人信息的改变,这个Renew可以在网上做。有一个Check
: List中的问题,你有没有除了正常睡觉外失去知觉的历史?这个病人曾经有过一次
: Situational Syncope,当时在吞咽一鸡块,所有的检查都正常。我说,你的情况应该

s********o
发帖数: 3319
5
这篇文章写得真好,是真正的散文 而且立意是相当的高 LOL

【在 g*****d 的大作中提到】
: 昨天在门诊随访我的一个老病人。93岁的老头,5年前放的心脏支架,现在有直
: 肠癌复发在做化疗。整个人精神不错,乐观,看样子活到个100岁也不成问题。临走时
: 寒暄几句。“您老开车来的?”“是啊”。“哦”。我无语。老头慢慢站起身来,对我
: 说,“我得慢着来,脚不方便啊”。看着老头一瘸一拐消失在门廊尽头,我想,会不会
: 有too old to drive的政策啊?前几个月,我还有个94岁的老头复诊,20多年前做过心
: 脏搭桥,还是在开车。当时我打趣的说,告诉我您老在哪条街上开车,我会避着点。
: 今天看一个老病人,60来岁的男子,房颤。拿来了一张网上打印的纸问我。他要
: Renew他的驾照。如果没有个人信息的改变,这个Renew可以在网上做。有一个Check
: List中的问题,你有没有除了正常睡觉外失去知觉的历史?这个病人曾经有过一次
: Situational Syncope,当时在吞咽一鸡块,所有的检查都正常。我说,你的情况应该

A*******s
发帖数: 9638
6
If you tell them it's for your safety, they don't care. But if you say you
will kill other people, they will listen to you.

【在 b******a 的大作中提到】
: 街上看到开着好车,却开得异常慢或怪异的,司机常常是老龄朋友了。要耐心一些。
: 前一段时间印象深刻的的一个病人,89岁,开车时晕厥几秒,撞树被吊销执照。 然后
: 检查, 包括EKG,MRI等等一切正常。 他强烈要求开证明帮他拿回驾照。 fellow当然
: 不想给他,但好像确实没有什么理由拒绝他的理直气壮的要求。 很为难。 人家吹胡子
: 说健康几十年,就晕了那么几秒,检查还什么都没有发现异常。 不能判了他的终身监
: 禁。
: 后来attending建议加做了一个心电图,大家大喜,就解决这个问题了。老人开始很气
: 愤,一张心电图纸就判了他的终身监禁? 后来attending态度很好,给了方案,最后老
: 人讲道理,自己讲来讲去,绕了回来,不得不自己承认应该感谢医生。好可爱。

A*******s
发帖数: 9638
7
ft, everything is 散文, would you write a 散文 for us?

【在 s********o 的大作中提到】
: 这篇文章写得真好,是真正的散文 而且立意是相当的高 LOL
j**********e
发帖数: 367
8
你疯狂的拍马屁,是为了找工作吧?你不必为一斗米折腰啊。自己要有本事,不用拍
别人的马屁。我要是PD,估计你会舔我的每一个帖子。我最看不起卑躬屈膝的小人
物了。我见到校长时都是头抬的高高的。

【在 s********o 的大作中提到】
: 这篇文章写得真好,是真正的散文 而且立意是相当的高 LOL
A*******s
发帖数: 9638
9
Stop.

【在 j**********e 的大作中提到】
: 你疯狂的拍马屁,是为了找工作吧?你不必为一斗米折腰啊。自己要有本事,不用拍
: 别人的马屁。我要是PD,估计你会舔我的每一个帖子。我最看不起卑躬屈膝的小人
: 物了。我见到校长时都是头抬的高高的。

f******k
发帖数: 5329
10
好像有统计,老年人车祸伤人的比例和严重程度并没有比其他人群高,而不允许他们开
车会给社会增加不少负担,又加上老年人及其家庭强烈要求这项权利,所以最终还是没
有制定age specific 的限制(少年除外)
相关主题
求救 - 叔叔的10岁孙子几次突然昏倒,怎么治疗? (转载)请教碘131 二次服用的间隔时间问题
求助,大脑海马萎缩。Hippocampus (转载)最近医院是不是很忙?
有人去AES开会吗,寻室友? (转载)请问心脏房颤有什么治疗方法?
s********o
发帖数: 3319
11
人家这个文章,娓娓道来中华民族尊老敬老的优良传统,当然值得大顶特顶了。您老写
得那个,让人看了越来越沉重,恨不得一下子揉烂扔掉 LOL

【在 A*******s 的大作中提到】
: ft, everything is 散文, would you write a 散文 for us?
s********o
发帖数: 3319
12
LOL 看看你自己这么多年换了成百上千个马甲就是到各个版去找抽,不管你是什么角色
,我都不鸟你。
不过你说的拍马屁找工作倒是个好办法,我老人家有机会要试试看,呵呵。
好好做人,给自己网上也挣点credit吧,别净给父母丢脸,酱紫。

【在 j**********e 的大作中提到】
: 你疯狂的拍马屁,是为了找工作吧?你不必为一斗米折腰啊。自己要有本事,不用拍
: 别人的马屁。我要是PD,估计你会舔我的每一个帖子。我最看不起卑躬屈膝的小人
: 物了。我见到校长时都是头抬的高高的。

e****0
发帖数: 678
13
正在读南山前辈的博客。
学到很多!谢谢!

【在 g*****d 的大作中提到】
: 昨天在门诊随访我的一个老病人。93岁的老头,5年前放的心脏支架,现在有直
: 肠癌复发在做化疗。整个人精神不错,乐观,看样子活到个100岁也不成问题。临走时
: 寒暄几句。“您老开车来的?”“是啊”。“哦”。我无语。老头慢慢站起身来,对我
: 说,“我得慢着来,脚不方便啊”。看着老头一瘸一拐消失在门廊尽头,我想,会不会
: 有too old to drive的政策啊?前几个月,我还有个94岁的老头复诊,20多年前做过心
: 脏搭桥,还是在开车。当时我打趣的说,告诉我您老在哪条街上开车,我会避着点。
: 今天看一个老病人,60来岁的男子,房颤。拿来了一张网上打印的纸问我。他要
: Renew他的驾照。如果没有个人信息的改变,这个Renew可以在网上做。有一个Check
: List中的问题,你有没有除了正常睡觉外失去知觉的历史?这个病人曾经有过一次
: Situational Syncope,当时在吞咽一鸡块,所有的检查都正常。我说,你的情况应该

j**********e
发帖数: 367
14
我同样瞧不起你蝎子,同样不鸟你蝎子。

【在 s********o 的大作中提到】
: LOL 看看你自己这么多年换了成百上千个马甲就是到各个版去找抽,不管你是什么角色
: ,我都不鸟你。
: 不过你说的拍马屁找工作倒是个好办法,我老人家有机会要试试看,呵呵。
: 好好做人,给自己网上也挣点credit吧,别净给父母丢脸,酱紫。

A*******s
发帖数: 9638
15
蝎子一下子与Harvard齐名。

【在 j**********e 的大作中提到】
: 我同样瞧不起你蝎子,同样不鸟你蝎子。
s*****1
发帖数: 273
16
我听过的还有开在高速70迈,青壮年,ICD fire几次的故事。幸好没出事故。
1 (共1页)
相关主题
求建议 -- 心脏部位不舒服【case discussion】 Syncope
请问心动过缓要紧吗?求救 - 叔叔的10岁孙子几次突然昏倒,怎么治疗? (转载)
致新Intern: erroneous zones in OTHER'S order sheet求助,大脑海马萎缩。Hippocampus (转载)
向大家介绍一下URGENT CARE有人去AES开会吗,寻室友? (转载)
请教冠脉支架2年半后心脏病再发作在这里的检查手段请教碘131 二次服用的间隔时间问题
【征文活动】 有趣的临床综合症。最近医院是不是很忙?
Let this new year bring happiness to every ones li请问心脏房颤有什么治疗方法?
病案,请教各位医学专家射频消融的可行性
相关话题的讨论汇总
话题: 开车话题: renew话题: 病人话题: list话题: check