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发帖数: 705 | 1 【麦地讲座】挂牌行医系列（第三讲）--Garland 心内
第三讲：Garland (南山无言) 高医生：心内科医生 （1/14/2017, 8pm EST ）
http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31601367.html
记录：TJ Xing AND 麦地金牌打字机
校正：Garland （南山无言）
大家知道心内科是竞争最激烈的内科专业。给大家讲讲我个人的经历，和这许多年的感
悟。
首先总结四条：
1） 借鉴别人的经历，但不能copy， 要学习别人的经验，结合自己的情况。
2） 好好认清自己，不是每个人都适合走这条路。
3） 一旦决定，就不要在乎别人的评论。过多询问他人意见，你会迷失自己。有坚
持和恒心，就能够成功。
4） 我认识的朋友里，没有一个掉队的，都Match了。有一个朋友，试了三次，最终
成功Match。 所以，道路是曲折。
我的故事，当年考大学没想着学医，可当写Personal Statement，面试时，涉及“为什
么要当医生？”一定要写真实的。
真实的理想：“科学家和老师”是我小时候的理想。医学是两者最好的结合。这就是我
为什么要做医生。
现在发现，自己的性格是适合做医生的：Attending搞不定的病人，我就能搞定。因为
，我喜欢并且善于和人打交道，还喜欢开导别人。记得有个病人，装了pace maker后来
找麻烦，我花了半小时和病人谈，讲开了他的五秒停搏的危险，于是病人心服口服了。
你的性格你最了解。如果不喜欢和人打交道，也可以考虑病理科。
当年大学里，没去一流大学，但是做了“鸡头”，非常享受这个过程。后面的经历也是
一样的，无论怎样，都要享受经历。
为什么选择心内？当年毕业分配没被分到外科，只好去了心内。
面试时总是被问到，“为什么做心内？”因为在国内有4年半心内经历。
当年上进是肯定的，研究生一年，来到美国读博士。
面试时总是被问到，“为什么要做PhD?”
实话实说，来美国读书是最好的来美国的方式。。。
来了以后才知道可以考版。当年，考试，没有太多信息。91/93，（还好吧）。还有参
加了美国2004年第一届CS考试，当时第一批考，成绩花了半年到一月份才出成绩。所幸
没有耽误Match.
当时申了30个项目 （当时美国学生申10个左右），对每个项目要好好研究，才不用大
撒网。不收外国人的，不申。审视自己，我知道自己的分量，所以有的放矢，当时收到
十个面试。不过当时有一个项目没做好研究，竟然不给没有绿卡的申请者，浪费了。
当时是博士毕业就直接医院上班。导师帮忙找到OB的机会，只做了很短的OB。于是，进
科后totally Shocked，没有准备好。 |
T****g
发帖数: 705 | 2 Match 到SUNY Downstate，是在我Match list 的第三位。
我是当年项目里收的第一个大陆毕业生。非常大的工作量。静脉针都是我们住院医打的
，练就一身打静脉的功夫。坐地铁就光顾评估别人的静脉是否好扎了 。。。
Intern刚进科上班，上级住院医直接就把病人仍给我。可想而知，第一个月减了5磅。
住院医的前几个月，非常多的丑瘘子。当年, 4 by 4都不知道，汗~~~
但是，哪里跌倒，哪里爬起来。之后就越来越成熟了。体重也恢复了，大家别担心。
Kings County值夜班，当年用beeper，还要换一次电池才能坚持到早上，可见，多忙！
当年，有个美国的co-intern也熬不住，差点儿没坚持住。
我认识的所有女医生，没有一个在上班时没有哭过的。男同学，也有哭过的。
靠什么熬过来？坚持和耐力。。。我们中国学生比美国学生要更能吃苦和耐劳。
记得当年做Senior时，一个美国同学就在车里打了盹。美国同学就如此努力，我们cut
into the system，更没有理由不努力。
Residency很苦，但要Enjoy 这个过程。Intern生存法则: Eat when you can eat,
sleep when you can sleep.
当年有印度同学，我们互相帮助，互相珍惜当年的共同经历。所以，不要有成见。
在纽约，很忙，但见识很多，什么病人都见过。你在找工作时，哪里还会有问题？ |
T****g
发帖数: 705 | 3 Match 心内成功是因为，我有国内经验，有PhD，在住院医干得挺好。
还有，当年Dr. Fischer是我的PD assistant。 他很吃惊他的病人都知道他的名字，就
因为我跟所有的病人都介绍他。于是，当年他就成为我的贵人，
进入Fellow工作第一年，忙！ In house on call, 24小时可以有24个会诊。
Fellowship毕业找工作，很简单。
三点：1. Location; 2. Practice; 3. Money
Location: 纽约很拥挤嘈杂，决定离开。选了个气候温和的。 （西北部收入高些）
Group practice：大的group比较好。
收入：心脏科医生41万是平均的收入。大学收入少。
做医生的关键，
1）性格要适合，性格要适中。（中庸之道~~）
2）注意医生的安全性：在美国50%医生会被sue。要遵守guideline，要真正关心病人。
3）不要做太完美主义，不然，住院医都不好做完。 |
T****g
发帖数: 705 | 4 Q&A
1. 行医过程中，医生Safety是最挑战的
2. 不同的项目出来，对毕业后找工作肯定还是有影响的。打牌配高水平。
3. 医生日常工作，比在training轻松很多。有时间吃午饭了，一个小时呀！
4. Hospitalist是普内，与专科不同。
5. 申请到心内，很难。当年有贵人相助。建议：找各种联系。
6. 准备Fellowship申请，USMLE成绩没那么重要。Research重要，专科开始有科学
家的味道，需要做些临床研究。Training 重要，要到有Fellowship的项目做工作；推
荐要牛。
7. 3年general cardiac, 之后有亚专业可以继续：Interventional (+1-2y),
electrophysiology (+1-2y)， imaging (+1y)，CHF (+1y)
8. Solo practice要和PCP关系好，才有足够病源。但是，如果是医院或者group
practice, 病源不用担心。
9. 收入纽约最少，南方高出5-10万，西北比南方高五万
10. 医生的保险，你不用考虑，雇主会cover.
11. 面试完以后，怎么感觉到项目是否喜欢你？面试时的感觉还是很重要的。当年
在Downstate面试我时，我们聊了15分钟球，于是住院医期间和当时的Attending做了三
年踢室内足球的球友。
12. 回过头来看，在纽约的项目培训出来，什么都不怕了。建议选难的项目受训。
13. 复习考试是这条路上最轻松的最简单的部分。家庭一定要支持。
14. 如何在Intern时，减压？ 家庭的支持；要做喜欢的事情，把不愉快赶走；要和
同学处好关系，同时学习，Cover别人，别人才会投桃报李。
15. Interventional cardiology fellowship: 项目会先收自己的毕业生，才考虑
外人；所以要有connection；
16. 亚专业可以在同一个Fellowship做，也可以申更好的项目。
17. OB没有太大份量。Externship 还是要到处找的，比如联系CME office
18. 住院医期间，第二年开始，大多数Prog给你可能出去做Elective。
19. Hospitalist分做白班（有cap, salary based）; 做夜班（工资会高些，很多
印度医生，喜欢做夜班，回印度时不用倒时差）。收入24万左右。
20. Primary Care Physician，只有门诊，20万左右。
21. 工资多少，和你的责任多大有关。心脏科，是关系到生死的。Radiologist每一
个字报告都是责任，当然收入高了。 |
