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发帖数: 844 | 1 ☆─────────────────────────────────────☆
click88 (麦地潜水员) 于 (Sat May 10 00:00:52 2014, 美东) 提到:
第一周终于结束了，感觉无比漫长、疲劳。
这边对于医学生比哈佛要放手的多，可能是因为所有学生都要求有step1成绩，至少所
有的学生对于美国医疗系统都有一点idea，而且大多数人是冲着美国住院医来的，会比
较competent一些。不像哈佛是随便乱挑人，招来不少纯粹只想观光游览的外国学生，
导致大多数科室都不太愿意把活派给学生干。说说我在现在的医院干的活吧，consult
实习，team里面一个主治一个intern再加上我，每天平均接6个consult，我take 2个，
intern take 4个。我一开始以为intern会cover我的病人，事实证明intern已经自顾不
暇了，所以基本上我就被当半个intern用了。
第一天orientation，一直orientation到上午9点多，然后去主治办公室大家见第一面
。当天就来了6个consult，所以简单寒暄两句就四散去干活了。当天从早上一直干到晚
上7点，厕所都没上。
第二天，稍微好点，中午去了趟厕所，但是没找着吃饭的机会。下午下班以后没及时改
当天的note，去找师兄吃饭了，吃完饭回去发现主治在我吃饭的时候把我的note全改了
一遍sign了。大汗。。。
第三天，稍微好点，能吃上午饭了。被主治批评，note里面的模板没有改，犯了不少可
笑的错误。被主治要求每天早上8点之前把所有的follow-up看完。当天晚上被要求准备
第二天小讲课。
第四天，稍微好点，能吃上午饭了，中午还抽空去医学院帮同学办了点事。当天病人很
少，一共四个，我跟intern各两个，感觉很happy。当天晚上被要求再准备一个小讲课
。。。
第五天，从早上开始就pager响个不停，今天是第一次，pager在一天以内就内存全满了
，不仅有新consult。还有旧病人的primary team一直找我。而且今天竟然日程上排了
两个教学活动，白天的时间又占去不少。即使是在这种忙疯了的状态下，rounding的时
候也要搞教学，还要小讲课。。。一直忙到晚上8点下班，其间报了几个很烂的病历，
有几个甚至把病史搞错了，看到主治低头痛苦沉思状，我觉得她可能脸都被我气绿了。
但是实在说不上来为啥我会这么二逼。我为啥会这么二呢？又是一天没吃饭。主治临走
交代：回去把你的note改好。一直搞到10点。最后，上病历系统一看，主治也在忙着
sign今天的note。简直是疯狂的一天。回来就感觉什么都不想想了。拿出来上周在周围
一个破超市买的soup，热了热，吃起来味道像大便，只好倒掉泡了碗方便面。。。
这个月轮转是一周换一个主治，第一周就这样炮灰了。。。有的时候觉得好不容易争取
来的实习，一天都不应该浪费，但是实在是已经尽了全力，感觉毫无办法了。之前在哈
佛的时候比较轻松，学生基本上没有什么临床职责，只用绞尽脑汁impress主治就可以
了，晚上也很清闲，再重的任务，只要有一个晚上也能搞定。来了这边就完全不一样，
有的时候根本就没有晚上，准备小讲课一直到12点，第二天6点还要起来看follow-up的
病人。感觉自己的时间从头到脚都被榨干了。住在医院里面，每天只要不睡觉就穿着白
大褂，因为口袋比较多，啥东西都方便拿，24小时pager不离身，有专人帮忙整理房间
，各种后勤服务非常到位，实习每人发一个ipad，里面全是医学应用，脑子就这么完全
被医学占着。一周没有出医院的门，今天一到室外才发现，竟然夏天来了！
医院是好医院，也take很多IMG，但是从来没想过能match到这里。不过我真的很喜欢这
里，晚上在学生的公共休息室，总能见到各国来实习的学生，相互讨论交流，感觉相见
恨晚，那种感觉和在母校东躲西藏逃课翘实习复习USMLE的时候是完全不一样的。我真
心地喜欢这个地方，至少护士姐姐比国内的要温柔一百倍，至少，我是第一次作为一个
学生，感到了身上的临床责任，感到了好好学习天天向上的迫切需要：）
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JennyGao424 (Jenny) 于 (Sat May 10 02:36:13 2014, 美东) 提到:
小同学，真的Inpatient实习机会非常锻炼人，你已经不错了！加油~
Like your writing, thanks for sharing!
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unjun (be simple, be naive) 于 (Sat May 10 05:28:57 2014, 美东) 提到:
拿出来上周在周围一个破超市买的soup，热了热，吃起来味道像大便，只好倒掉泡了碗
方便面。
你看看成分就知道为啥那么难吃。
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iamreallybad (我是Jeff) 于 (Sat May 10 10:55:12 2014, 美东) 提到:
加油!
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JennyGao424 (Jenny) 于 (Sat May 10 15:55:32 2014, 美东) 提到:
給自己買些方便麵，雞蛋，蝦還有蔬菜，隨便煮一下也會很好吃。
還可以買一個會定時的高壓鍋，燉排骨做個湯什麼的很方便。 如果會用烤箱的話，烤
翠花排骨其實也很簡單。
一個人在外的童鞋們都不容易，工作已經那麼辛苦，盡量也要照顧好自己的生活。
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fireifox (fireifox) 于 (Sun May 11 18:50:10 2014, 美东) 提到:
楼主很赞！谢谢分享！
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cathelanda (steps for 260) 于 (Mon May 12 17:56:37 2014, 美东) 提到:
好厉害 ^_^
向你学习【在国内东躲西藏复习中的人飘过... 呃
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click88 (麦地潜水员) 于 (Mon May 12 18:29:50 2014, 美东) 提到:
嗯，谢谢大家的回复和建议。
今天去找上周的主治要了feed back。真的真的真的没有想让她帮我写推荐信，因为我
知道自己做得很烂很烂。但是她竟然主动要帮我写推荐信。。。难道是因为IMG才会懂
得IMG么。。。说会写得比较supportive（虽然她给我提出了好几条需要改进的feed
back）。。。
我在想，上一周，我的表现真的不算exceptional，再怎么写也不至于很impressive。
嗯。。。
但是这个主治是在一个我比较想去的地方做的fellow，然后她现在当主治的这个医院当
然也是我很想去的地方啊。我觉得是不是就先让她帮忙写推荐信，到时候投不同的医院
的时候，是不是可以针对不同的医院投不同的推荐信呢？
以及，分享上周一个DO提供的经验：人家当年没拿到这家医院的面试，通过connection
内推，拿到面试，然后就卖到这里了。connection还是蛮重要的，考分高到一定程度，
PD要谁其实都一样，如果他通过某种方式认识了你，觉得你还不错，基本上就会选你的
。
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Micasa (旅) 于 (Mon May 12 21:40:13 2014, 美东) 提到:
人家给你写推荐信你就要着，过了这村就没这店了，而且主动写的一般都不会太烂。
就算是AMG，绝大部分人要推荐信时也都会有困难，所以现在不是你挑挑拣拣的时候。
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click88 (麦地潜水员) 于 (Mon May 12 22:04:25 2014, 美东) 提到:
嗯，谢谢指点，我其实只犹豫了那么几秒钟。。。
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cathelanda (steps for 260) 于 (Wed May 14 09:21:43 2014, 美东) 提到:
打酱油飘过...
很羡慕楼主呐，话说你是在做elective吗..
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rhcrc11 (Rebel) 于 (Wed May 14 22:30:05 2014, 美东) 提到:
这边读书，没时间的时候都是周末烧几锅菜，吃一周～～主要偶的胃很难养，同一种菜
超过三顿就罢工；否则周末炖一锅肉支持一周餐饮～～美国餐长期吃多了伤身体～～
米国待一阵子会喜欢上烹饪～～给繁忙学习工作增添些生活情趣～～
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rhcrc11 (Rebel) 于 (Wed May 14 22:37:36 2014, 美东) 提到:
主治心里怎么想的咱们没法揣摩，只要兢兢业业勤恳做好本职工作。Resident都允许犯
错，更不必说学生了，主治心里清楚。主动提出LOR，很客气啊，很有可能非常
supportive，真诚些比较好。GL!
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click88 (麦地潜水员) 于 (Thu May 15 22:12:50 2014, 美东) 提到:
是啊，我是在做elective。今天听印度同学说，5年前match根本就不用什么实习，直接
从印度来美国面试，就能match。现在的PD是越来越picky了。
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click88 (麦地潜水员) 于 (Thu May 15 22:14:42 2014, 美东) 提到:
哈，我比您还强点呢，如果有火，我肯定天天做饭，哪怕只有我一个人吃。做饭还是挺
释放压力的呢~ 上个月就是一回家什么都不想干了，只想做饭。。。
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rhcrc11 (Rebel) 于 (Fri May 16 01:14:13 2014, 美东) 提到:
哈哈～～同感～～只可惜能够享受天天做饭的日子不多噶
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cathelanda (steps for 260) 于 (Fri May 16 07:26:17 2014, 美东) 提到:
嗯哪 ^_^
我准备11月过来做elective，希望能向你多取经呐，你的帖子很棒，会一直关注的，嘿
嘿..
一切顺利哇 （ˉ﹃ˉ）
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click88 (麦地潜水员) 于 (Sat May 17 00:41:18 2014, 美东) 提到:
这周的主治给的反馈是：多参与讨论，不要silent。
我觉得还是提得挺尖锐的。说实话提问题、参与讨论是需要知识基础的，像我这种学弱
，Step1全都忘了，脑子是空的，哪还有什么参与讨论的份儿啊。。。昨天晚上跟老印
同学聊天，人家那是Step1 268的神人，给我讲人家实习的时候是怎么样impress主治的
，我觉得我差距还挺大的。所以要多看书啊。
但是，有时候又怕问出弱智问题影响自己的评价。Micasa不是说think twice before
talking to attendings么。而且我怀疑虽然这周的主治非常欢迎我质疑他的诊疗计划
并和他讨论，但是不是所有的主治都喜欢被学生质疑的。我记得在版上就看到过有人门
诊见习质疑主治的诊疗计划，搞得不欢而散；听说过一个前辈，好不容易搞到了一个实
习，为了显示自己的知识基础，质疑主治的诊疗，大谈自己在国内是怎么处理的，最后
没拿到太好的推荐信。
实习了这么久，见过不少主治，真心觉得，实习、推荐信的事情，有时候真要看人品，
碰见跟你对口味的主治，那是你的造化，否则就只能拿个average的推荐信。但是有些
事情，比如知识基础，这是掌握在自己手里的，真的需要好好准备准备。虽然我觉得胜
任医学生甚至intern的工作，知识不是最重要的，但是关键时刻用来impress主治还是
很有效果的。有时候想想，一个你正好很了解的病例，被你遇见了，被你想到了，被你
想对了，主治又正好有那个心情被你impress到了，那可真是命啊。
不过话说回来，主治跟主治不一样，如果能事前跟住院医或者其他同学打听好了这个主
治的习惯，有的放矢，可能效果更好一些。有些主治可能就是以不supportive闻名，你
不了解情况又撞枪口去让人家写推荐信，勉强答应了，给你一个烂推荐信，你又waive
了没看，结果莫名其妙就拿不到IV，那可真是耽误事。
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cathelanda (steps for 260) 于 (Sat May 17 01:19:40 2014, 美东) 提到:
这样的啊..
嗯呐，长见识啦了 ..
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fckdsb (GFDS) 于 (Sat May 17 10:34:55 2014, 美东) 提到:
记住，当主治砍你的时候，一定上来通报一声。 |
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