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发帖数: 1904 | 1 ☆─────────────────────────────────────☆
daisyy (daisy) 于 (Sat Aug 25 19:06:16 2012, 美东) 提到:
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daisyy (daisy) 于 (Thu Aug 23 20:04:59 2012, 美东) 提到:
请大家把记录的笔记，感想放到这个帖子下面，以便于收精华区。
同时也保证你成为以后会议的VIP.谢谢！
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kitty2010 (麦地乖乖猫) 于 (Thu Aug 23 20:32:51 2012, 美东) 提到:
Great!
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ilovemilktea (milk tea) 于 (Thu Aug 23 21:04:28 2012, 美东) 提到:
Emma-step3
反正要认真学习不要侥幸心理。
Ccs: short，pdf88case用处不大，尽早做UW52case.内外妇儿，急诊门诊病房，万变
不离其宗。练习时建议分科做，提前做，UW多做几遍，建议4遍以上，CD界面要尽早熟
悉，
MCQ：临床思维-第一反应
复习要通过做题来实现：分科做，做笔记，不要记在书上，因为到临考前没有时间.不
要MIX做，因为要系统学习，内外妇儿分开做，内科非常难特别是内分泌，其他和CK差
不多.考试时间很紧，只能够看一眼没有时间回头想，不要先看答案再看题干，这个在
step3行不通，
复习用书：MTB3不全，但是挺好的.
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cynthia09 (月光女神) 于 (Thu Aug 23 21:07:58 2012, 美东) 提到:
step 3 (not about medical knowledge but clinical thinking----what is first
line treatment, not most likely diagnosis)
MCQ---take time to improve, but doable and worths the time you spend-----don
't have to read book first to prepare step 3----it's about the way of
thinking, not about details of knowledge… what is your first thought in 30
seconds and whether you are confident ---- half knowledge is not in CK and
it has been summarized in the question, better to do questions ----do
questions!!!!
MCQ questions length > UW; time/question < CK, no second look, it is
possible you didn't finish q in time; case scenario, so can only read from
top to bottom; watch the flow not the questions they ask;
mixed first time, correction rate 40% is good---make notes separately---85-
95% correction rate second time
difficulty: internal meds (esp, endocrinology)>psych>ob/gyn and surgery>peds
time: took similar time as in CK, 2-3 months full time to do UW first time
and make notes,
book: MTB3, 1-2 times
CCS: UW x5-6 times, the earlier the better, the more the better, then you
are able to finish it in time in real exam. repeat practicing ccs until you
don't wanna touch it. make your own protocol!!!!!---summarize it!!!!----don'
t rely on your memorization, brain will be blank in stress situation.
practice CCS CD earlier to get familiar with the menu and search function
not about diagnosis/disease but about routine management plans in similar
subjects/settings. subject wise first, then setting.
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genebubble (genebubble) 于 (Thu Aug 23 21:15:11 2012, 美东) 提到:
谢谢EMMA,DAISY.
1.如何阅读STEP3考经
看写考经者的背景，STEP1/2成绩，考STEP3目的。
2.STEP3只要求PASS--CK成绩，距离CK多远。直接UW MCQ部分，至少一个月有余，60％
正确率。NBME考试前评估。
3.STEP3考高分
做题速度＋临床思维。
MCQ--网传短时间很难提高MCQ。但肯花时间学MCQ实际会长很多分数。对于读书－－做
题学习方式，放弃，不适用于STEP3。不是考知道多少东西，考的是临床思维。注意培
训自己的临床思维。在具体题干下，第一感觉是什么。做题是王道！UW题目虽少，但很
难。刚做题时按SUBJECT做，不要MIXED.作自己笔记，不要记书上。内科非常难，内分
泌巨难。精神科比CK多些，其它与CK差不多。儿科最容易。题库FULL TIME2个月才能完
成。单位时间需完成很多题，所以考试时每道题只看一遍。每道题都需要从头读到尾，
无捷径。仍然可以先读最后的问题。
CCS--20-25%.FAIL 3 CASES FAIL TEST.
4.看书MTB3,虽然涵盖不全。看2遍。
88个CASE没有用处。不是考的知识量，是临床反应。真题越早开始越好。CCS ONLINE
52 CASES至少4遍。内外妇儿，急诊，门诊，病房。分科做。每科按急诊，门诊，病房
再分类做。网上CCS的材料，口诀可以参考。ORDER东西要总结，这样做题才不耽误时间。
STEP3 CD
CCS 6CASES要早作。界面与考试界面相同。
4.考试
提前2个月改日期都困难。第一天非常累。有些地区周日休息。所以周六考试，周一考
试最好。第二天轻松些。
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happyyears (happy) 于 (Thu Aug 23 21:45:18 2012, 美东) 提到:
作为长期潜水员， 我第一次做总结。
首先真心感谢EMMA的分享！ 非常精彩！
听完后觉得根据EMMA的经验， 大家可以少走多少弯路！！
1.考试变化： STEP3 难度加强， 增加药理题， MCQ 长度增长。 而CCS 比重也很大，
占总分是20%的比例， 题目有时候会短。 风传如果CCS3个FAIL了， 就STEP3 FAIL了。
2.准备前的计划：麦地的考经又好又全， 每一个考生在准备复习前， 一定要看一遍。
但是每个人的期望， 个人的基础不一样。 所以每一个应试的同学要针对自己的条件
斟酌的看版上的个人考经。 每一个人要根据自己的情况和时间来制定计划。
3.考试内容：
1） MCQ:考试比UW 难， 题干长， 单位时间内题数目多。 在考试的时候无法真正反复
思考（ STEP1 和2 可以DOUBLE CHECK）。 一道题要一次过， 按自己的感觉走。 每个
BLOCK 最多剩5分钟， 也有很多人没有做完。所以一定要开始就做一遍， 不能像CK从
最后文句和答案读起， 要从头来弄清题的条件和数据完全分析。 MCQ虽然难还是可以
帮助提分，
2） CCS： 一定早学习， 学多遍， 不益突击。 UW 52个CASE 反复做到5-6遍以上。
尽管UW 52CASES 不能和真正考试的CASE 一样， 但是不会超出内外妇儿精神的门诊、
急诊的SENARIO。 无论考试考什么病种， 万变不离其宗。 准备充分后，考试自然迎刃
而解。 网上STEP3 CD 6个CASES 要尽早掌握， 6个CASES 题目及界面和考试时是一样
的。 口诀可在考经和网上找到， 一定要自我消化， 做个人处理。
4. 复习准备：
1） UW： THE KING OF EVERYTHING。 重点之重点。 虽只有1400道题， 每个题出题方
式和题解释一定要吃透， 做好笔记，掌握出题思路， 融会贯通。 UW MCQ 至少做两遍
， 第一遍分科分SUBJECT做， 有利于做总结 （ EXPECT 正确率60%）。 第二遍MIXED
做， 正确率希望达到 85%-90%。 对于自己的错题， 首先攻克， 找出原因（ 粗心OR
不会）， 不放过每一个知识点。 CCS 见上。
2） MTB3： 非常简练， 提炼， 重点突出， 可惜不全。 一定要看并且记住。 任何的
书籍不毕看多， 但求吃透。
3） FAMILY PRACTICE/ PREMIER REVIEW: 如果只是应试建议不用看。 内容很多并且多
有重复， 如果有时间愿意付出几个月的时间去读书可以。 当然多读总是有益， 特别
是未来的临床奠好基础。
5. 考试技巧：
1) STEP3 考试不像STEP1 那样死背知识点足以， STEP3考的是临床思路。 要在平时的
训练下掌握好临床的感觉， 根据病人的特点来去做下一步的诊断和治疗
2) 阅读速度要快， STEP3的题目长。
3） 考试节奏： 第一天MCQ 题目多， 尽量做完。 考试尽量分成周六和周一，留出一
天时间休息。
总结： STEP3考试非常活， 要从大量做题中找到思路和感觉， 为今后的临床生活打下
基础。 希望大家都考好！
再次谢谢EMMA 和DAISY 的努力和帮助！
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meganli1998 (megan) 于 (Thu Aug 23 21:45:44 2012, 美东) 提到:
谢谢Emma!
成绩: 238, 几乎各项都是higher performance.
MCQ 占20-25% (没有确认), CCS 如果三个cases fail, 整个step 3 考试fail. 考前做
NBME(2), UWSIM, 估分比较准确.
看考经时要看一下写考经的人的背景 (step 1, 2 成绩)和他对自己的期望值, 和自己
的情况是否相符.
如果只要求过: 如果CK成绩好, 考完CK不久, 直接上UW MCQ, 一个月能考过. 但是不推
荐, 考完后没把握.
如果要好成绩: 有的program看step 3成绩. >220 就算好成绩了. step 3考临床思维,
概念和临床应用, 而不是考你知道多少东西. 第一阅读要快, 第二要自信, 第三考你
的第一反应快. 看书效果不好, 主要做UW. 开始分科做, 同时记笔记. 内科知识点非
常难, 尤其内分泌; 妇产科和外科比CK多一点, 儿科和CK差不多, 精神科比CK多很多.
实际考试MCQ题比UW MCQ难, 长度比UW长, 没有时间想第二遍, 很多人做不完. 几乎每
道题都需要从头读到尾, 因为所有答案都是正确的. 推荐MTB3, 不全, 但有很多要点.
CCS UW 52 cases早点上, 不推荐突击. 最少4遍, 最好5-6遍. 建议分科做, 门诊和
急诊分开做, 系统性学习. 不推荐按序号做. CCS 88 cases用处不大. 精华区几乎所
有问题都有答案, 有些很好的口诀在考经里. CCS是熟练工, 不要相信自己的记忆力,
考试时凭本能做.UW 界面和考试略有不同, CD界面和考试完全一样, 要早做.
第一天很累. 最好选周六考, 周日考试中心休息一天, 周一再考. 但要考虑自己是否
有延期的习惯, 一般提前两个月就已经选不到日期了.
考前一周调整作息时间, 不要熬夜. 注意饮食.
Q: CK 看KAPLAN 了吗? A: 没有. First Aid也没看. MTB3看了2遍.
Q: Family Practice 看了吗? A: 学习知识非常很好, 但对应付考试来说重点不突出.
自己过了1/3拿到IV 就放弃了. 后来到做题时, 才发现看这本书是个错误, 并不增长
功力. 如果UW QBANK搞定了, 可以看KAPLAN QBANK 和PREMIER NOTE, 但用处不大, 而
且要看你是否愿意花这么多时间在step 3上.
Q: 如何记UW笔记? A: 把错题一道一道抠. 完全不知道的, 用各种方式 (WIKI, 画图
表)把它弄清楚.
Q: MCQ做了几遍? A: 第一遍按系统做, 做得很扎实, 做完后做SIM 240. 第二遍混合
模式做. 考前一周NBME2 570. CD 88%. 从230到240可能要几个月时间, 而且还取决
于以前的临床基础.
Q: 阅读速度如何? A: 如果题号加所剩时间<60需要加速.
Q: 如何做广告题? A: 把其他题加快做. 留出时间来读.
Q: 第一遍UW正确率? A: 64%, 内科很难. 保证第二遍>85%.
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ACG (YBM) 于 (Thu Aug 23 21:48:24 2012, 美东) 提到:
Thanks Emma & Daisy, and all the above posts.
Add a few points
1, high score:
a) UW Qbank more important than book; IM is the most difficulty part,
especially endocrinology.
b) Practice CCS as early as possible, repeat > 4 times.
c) Do NBME and CD as early as possible too.
2, Book: MTB3; Family practice and premier note are relatively low yield.
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daiping (daiping) 于 (Thu Aug 23 21:57:24 2012, 美东) 提到:
1.Step 3 改题型： CCS占得比重多，到20-25%； MCQ题干变长
2.成绩还是要越高越好，因为大部分人都不高，如果你高， 你就和别人不一样，而且
关乎fellowship申请
3.对成绩的expectation， match之前和match之后对成绩的要求不一样， 而且看考经
不能一味follow，各人情况不一样，step1.2 的成绩不一样，距离step2 的时间也不一样
4.如果只是一味pass，一个月也可以，但是前提是紧跟着step2，但是知识一定要学，
现在没掌握将来考Board 也是要掌握。
5.如果要仔细学，好好学的方法
• MCQ 和CCS都很重要，ccs如果fail掉3个case，整个step3就fail了
• 如果肯花时间好好学MCQ， 功力一定会大涨
• 考得是临床思维 概念， 不需要读书，考的是第一反应，而不是你知道多
少，是灵活的临床应用
• 要把握三点：阅读速度， 自信， 第一反应
• 最快最重要的是题库，要反复做
• UW题库确实难， 你会发现一半的知识你都不知道，但是没关系，要好好做
，每道题都是总结出来的精华，是看书几天都总结不出来的。 做题第一遍按subject做
，不要mix，主要是要系统化学习，这点很重要，要做好笔记，不要太在意速度，而是
质量，哪怕一天只过20-30道题，但是如果掌握了都是值得的。
• UW的内科很难，妇儿外和CK难度差不多，psych比CK多一些。虽然UW只有
1300道，但真正做题的时间和CK差不多。 真正考试的题干比UW要长，平时练习要练速
度，每题只思考一遍就选
• 读题时要从头到尾读，不能像CK似的有些可以读完最后一句或者问题就知
道答案，step3 的题很多是稍微一个细节的变化整个结论和处理方式就不一样。总的阅
读量增大，数目比CK多，不确定是增大，平时要联系阅读速度。
• 书是MTB3即可，虽然不全也不错
• 做题重点思考做错的，当时为什么做错，为什么思考的角度和正确答案不
一样
• 举例病人是Hypertension，如果伴随有chest pain，你要考虑aortic
dissection，第一步是Beta-blocker， 而不是nitroglycerin，后者会增加reflex
tachy， 如果病人是右心衰伴高血压，是应该补液， 也不是给nitroglycerin。
• CCS 88cases没什么用， ccs要尽早做，52个case就足够，但是要反复做，
至少4-5遍，直到不用想就可以选。 做的时候要分settings， 然后内外妇儿分开做，
这样你在某个科目的某个setting就会知道常用的order是什么，掌握住这些guideline
遇到什么场景都是一样的处理
• Mitbbs精华区的帖子要好好看，前辈的经验已经很全很好了，还有好的口
诀，口诀要根据自己的情况自己总结
• Step3 CD的6个case要早做， 因为界面和真实考试一模一样，UW和真实考
试还略有不同
• 把握住一个题库，完全掌握是很重要的，保证最后达到90%正确率
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jerry111 (坏兔子) 于 (Thu Aug 23 22:16:22 2012, 美东) 提到:
很庆幸听了今晚的讲座，受益匪浅，感谢Emma!
Step3 改题后题干变长，难度加大，Ccs题变短，听说3个ccs不过的话，可能step3就
fail。
如果只求pass，学习方法是：MTB2 可看一下，串step1,2的知识，然后做UW,最后用
NBME测试一下。Sim的测试分也很准。
如果求高分，方法是：MCQ,CCS(20-25%), MCQ花时间学的话，功力会大涨。要放弃先
读书，后做题的方针，step3考不是知识，而考临床思维。Step3考的是阅读速度，自信
，第一反应，这些在书中找不到。唯一途径是做题。题少，只有一千多道，但是很都是
精华。开始做题按科目分科做，比如内科心血管，呼气的题调出来做，不要mix。要做
笔记，单作，不推荐作书上，不利于冲刺。内科最难，非常难，妇产，外科稍微多一些
，难一些，儿科几乎和CK不变，心理也很难。Full-time做题，做了2个月，每天50道题
，作笔记。90-95%以上要做对。实际考试MCQ甚至难于UW, 题多，题干长，时间只够看
一边题，马上选答案。很多人都做不完，时间非常紧，没有给你二遍读题的机会。Ck的
时候可以先看问题，再看答案，最后在题里可找到答案，此法step3绝对行不通。它问
的不是最佳治疗方案，绝对的case-synaria。答题时，要老老实实从头到尾读题，读
case,根据case的情况选择答案。Step3答案的不确定性很高。
MCQ看的书：MTB3，值得过1，2遍。没有书涵盖所有的东西。UW考试思路和真题很像
。要攒knowledge，但是大部分时间要通过做题学会考试思维。
CCS:网上流传的88case没有用处，考得不是知识量，越早上stimulate test越好，
online Q bank 52 case至少做6遍，少于这个遍数不够。虽然不囊括所有诊断，但是万
变不离其宗，没必要知道所有的。这样定下心，认真做题。做题方法：分科做，划分内
科门诊，急诊题，先攻一类。CCS不推荐突击，要早做。精华区09-11年考经的口诀推荐
看，也可以自己总结口诀。不要太信任自己的记忆力。MCQ,CCS的CD,尤其CD的6case 的
CCS要先做，界面和考试相似，建议先做熟悉。NBME1，2两个form.
考试：2天，第一天会很累。可以在有些考试地点，报周六的名，周日不上班，星期
一考。
Q&A:
1.CK时看没看Kaplan？
Step1没看Kaplan notes, step2也没看。UW做不到95%以上就不碰Kaplan Qbank.，最后
都没有机会看，Step2,3,FA都没看。MTB3考前看了两遍。Qbank分数提高取决于又增加
记住了多少知以前不知道的知识。
2.family practice值不值得看？
对于学知识很好，但是知识太多，重点不突出。不合适考试，性价比不高。做题后更觉
得过这本书是错误的。Premier notes 也很没劲，至少比family practice强，但是还
是搞
定UW是王道。
3.如何用UW训练思路？
先分科做，做错的题一道一道扣，问自己为什莫错了，错在哪里？针对错的原因，没记
住还是知识就是错的，还是根本不知道，针对原因，画图做表的去记笔记。每天12个小
时只过20道题。速度很慢，花很多时间，但是功力在上涨。
4.MCQ的遍数：至少2遍，但是遍数不重要，但是第一遍一定要下功夫做。NBME2:570,
CD 88%, sim 240,程度稳定，第一遍下功夫做后很值得。
Step3 上220就很好了，绝对够用了。
5.full-time工作需要准备多久：
看step1,2的水平，UW过一遍的质量和时间，和自己想达到的分数。Emma总共用了3个月
时间，part-time上班，平均一天10-12小时。内科的知识面超出CK很多。第一遍UW后，
就应该开始做自测题。
6.怎末对付广告题
读题提速，留到最后做。
7. UW第一遍，平均64%，内科平均50%，有的40%，60%，70%。妇科，外科，儿科分数很
好。第二遍最好在85%以上。
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flashingcard (佳佳) 于 (Thu Aug 23 22:35:16 2012, 美东) 提到:
step3 考的不是记忆，考的是理解。要背的不多。要多做题。ccs的口诀，重复率高了
，就是本能反应。step1 要背，但不适合step3.
UW总结很好了，不要自己费时间去看书总结。
ccs 掌握好了对临床很有帮助。
---总结：要保持像Emma一样年轻，得饭四爷和若溪。:)
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usmleg (usmleg) 于 (Thu Aug 23 22:44:53 2012, 美东) 提到:
1. emma studied very hard, step3 238, very good score, step3 more difficult
now, ccs shorter than before.
2. step 3 score lower than step1, step2 usually.
3. only 2-3 people 238/2000-3000 people.
4. 2 expectations: 1) people who matched only need to pass; 2) people who
not match yet need good score.
5. UW MCQ is the best, study intensively, test your understanding, not
memory, test your reading speed, 1st response.
5. study UW MCQ according to subjects, like IM, surgery, OB/GYN, Ped.
6. need to take note from UW MCG.
7. IM very difficult
8. UW MCQ 2 months full time.
9. actual exam long question stem.
10. study MTB3
11. UW CCS 52 cases the early, the better, at least 4 times, beter 5-6
times, study subjects oriented, like IM, surgery, OB/GYN. Ped. the more
familiar, the better. find study partners.
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Qihang (stray boat) 于 (Thu Aug 23 22:52:28 2012, 美东) 提到:
非常感谢Emma的宝贵经验
MCQ:改变看一道题时回头看的习惯，一边看题一边考虑鉴别诊断，见到问题就立
即做出判断，没有时间斟酌
做第一遍的时候可以每个block1小时，第二遍40-45分钟/block,真正考试时时间上会把
握的好些
CCS:不要过早输入很快被系统踢出的诊断，先完成自己的follow up 的内容
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dongyang (dongyang) 于 (Thu Aug 23 22:54:13 2012, 美东) 提到:
真的是非常非常感谢EMMA的无私奉献，花大把的休息时间给我们讲座，一讲就是几个小
时，还不带歇的，天下第一大好人啊！ 真是万分感激，无以为报。响应号召贴贴笔记
，把这份光和热继续传下去 ^_^
通过做题提高是最快的。IM 最难
先分科做，MIX做的难度太高。把UW题作为学习资料， 而不是一个自测方式。做题的同
时一定要好好做笔记。单独做UW的笔记，不要记到书上。
内科非常难，儿科和妇科和CK差不多，外科稍多一点，精神科多了不少东西。
虽然step3的题不多，但是很花时间。EMMA用了2个月fulltime完成，接近于CK的题库。
内科很费事，最难。
真实考试难度类是或者更难，主要是题目长。时间非常紧迫，不太可能回头再看。很多
人都时间不够，完成不了。不是所有题都那么长，也有短题，简单的。但是大部分都偏
长。做题方式和CK不一样，不可能从选项，或者最后几句话就推算出答案。变化非常大
，基本上每道题都需要从头读到尾才能知道答案。一个数字的变化，答案就不一样。
MCQ 部分时间非常紧。
MCQ 用书： MTB3，但是不全。没有书是全的。没有一模一样的题，但是临床思维是相
同的。MTB3 过2遍，熟悉知识点。
Ccs—88个case最起码4遍。分科做，再分OFFICE, ER。提早准备。口诀，找精华区，自
己改编一下，适合自己的才是最好的。
UW 的考试界面和真实考试不同，CD的是一模一样的，所以一定要早做CD， 熟悉界面。
报名考试一定要提早，起码2个月挑时间。还要考虑好自己会不会延期。如果可能，挑
周六和周一，这样中间可以休息一天。第一天会很累，第二天时间会有多余， 如果CCS
做的熟练的话。
考试的时候控制好自己的情绪，不要影响考试。
需不需要看Kaplan notes: 看自己， 是不是喜欢读书的人。没有看，也没有看QBANK。
抓住一本书，嚼烂为止。要不要看其他的书：肯定有好处，可是要看时间，提高的速
度比例，值不值得。先把UW 搞定，再决定要不要看其他的书。
怎么记笔记：抠错题， 为什么错。
MCQ，2遍。第一遍分系统要花够功夫，第二遍混着做，速度会快。
NBME 自测要尽早，不要都卡在最后几个星期做。CD 88%。成绩提高很难，很慢。
UW 第一遍，平均64%。儿科，妇科，外科成绩不错。IM 最差，多在50-70%。
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alexanda ( oldCMG) 于 (Thu Aug 23 22:57:04 2012, 美东) 提到:
Emma 讲得太好了。让我们正在准备的少走了很多弯路。都是有用的精华，没有花架子。
非常感谢
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CSF (Berry) 于 (Thu Aug 23 23:12:31 2012, 美东) 提到:
In summary,
MCQ UW+UW CCS 52 cases+MTB 3+UW Slim+CD MCQ and CCS 6 cases+NBME 2 forms.
Thanks
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watermelonxu (dolphin) 于 (Thu Aug 23 23:37:14 2012, 美东) 提到:
我想把总结贴上来，结果发现大家都总结这么好啦！就只说两点吧：
1. 早作UW Qbank(2 遍，>85%)和CCS（>＝4遍）
2. 一定要把每道题，每个知识点吃透，做到答案是随着阅读就出来的第一反应。
感谢Emma和Daisyy，感觉这个lecture对于我就像个动员会，明天就要续UW了，要沉下
心来好好看啦。等我step3考完了，过了，也给麦地贡献贡献！！
PS：share对提升生命饱和度非常有益！（Emma）
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medwater (小麦) 于 (Fri Aug 24 10:59:53 2012, 美东) 提到:
难怪爱马前辈考这么好，连感想都是成块、成片的..
佩服！
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cusmle (cusmle) 于 (Fri Aug 24 20:03:10 2012, 美东) 提到:
Thanks a lot, Emma! Your talk is really a great help for my preparation of
Step3. Also thanks Daisy for the wonderful organization!
1. Focused on UW Qbank. Must understand all important points in every
question. Don't just care about how many times you have done.
2. MTB3 is a good book to study. Uptodate is also good but too detailed.
3. Reading speed is a key when you take the real exam. Real questions in
exam are usally harder and longer than that of UW Qbank.
4. Practice CCS as early as possible, at least 4-5 times. It is better
practice according to subjects rather than mixture.
5.No need to study Kaplan notes. family practice and FA are also unnecessary
for the purpose of test.
6. Step 3 is the test mainly for understanding the clinical, not for
knowlege. Therefore,"do questions" as much as possible is the key. It is
unlike step 1 1nd 2. |
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