l******t
发帖数: 12659 | 1 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: youfellow (马甲一), 信区: Military
标 题: Re: 老美的医疗系统是怎么回事
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Aug 6 22:32:37 2014, 美东)
美国医疗系统全世界最黑，没有第二，中国那些在美国比起来简直小儿科。你的最大错
误就是“本着完全相信医生的原则”。美国的医生是不会主动告诉你价格的，医生“建
议”后，你必须主动问价格，但是就算你主动问，他们也不见得会说，这时候你要先打
电话到保险公司，问保险公司是不是会付，但是除了简单的事情，保险公司一般也不会
立刻回答，而是要你去让医院送一个estimate，然后你再去找医院送estimate，大约过
了几天保险公司才会回复，这一套下来，你至少要跟这些混蛋扯几小时，磨蹭几天时间
。但是你除了肚子里操他们十八辈祖宗的娘外，完全没有办法。
所以在美国，要么彻底没钱，就像黑幕莫白垃圾，头发痒有头皮屑也可以去急诊室急诊
，反正所有bill都不用付，要么就彻底有钱，买最好的保险，这些医疗费用反正也花不
了多少。如果在中间，那么小病就不要去看医生，平时没事往医院多扔些狗屎臭鸡蛋炸
弹，碰到医生就把它们的车轮胎给扎破。 |
z*********n
发帖数: 94654 | 2 这些故事经常听说，但是在自己身上从来没发生过
医疗账单老婆生娃寄来的是四五万，但是根本没理会过，最后一分没出
单位保险就着好处。反正我们是hmo，保险公司自会跟医院打交道，最后估计也就给个
八九千了不起了，可能都不到
伤脚一次去emergency room，也准备经历传说中得拍长队连夜排队，结果享受了贵宾一
样的待遇，从头到尾有人推着轮椅嘘寒问暖，十分惬意，最后账单来了2000多，也没管
。当时是公司的ppo，出了当年的deductible后就一分钱没出，估计最后保险公司给了
五六百了不起了。
所以关键一定得有份正当职业有份公司的集体保险，这种事情一般都不会发生的
【在 l******t 的大作中提到】
: 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
: 发信人: youfellow (马甲一), 信区: Military
: 标 题: Re: 老美的医疗系统是怎么回事
: 发信站: BBS 未名空间站 (Wed Aug 6 22:32:37 2014, 美东)
: 美国医疗系统全世界最黑，没有第二，中国那些在美国比起来简直小儿科。你的最大错
: 误就是“本着完全相信医生的原则”。美国的医生是不会主动告诉你价格的，医生“建
: 议”后，你必须主动问价格，但是就算你主动问，他们也不见得会说，这时候你要先打
: 电话到保险公司，问保险公司是不是会付，但是除了简单的事情，保险公司一般也不会
: 立刻回答，而是要你去让医院送一个estimate，然后你再去找医院送estimate，大约过
: 了几天保险公司才会回复，这一套下来，你至少要跟这些混蛋扯几小时，磨蹭几天时间
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i****a
发帖数: 36252 | 3 生娃了?
【在 z*********n 的大作中提到】
: 这些故事经常听说，但是在自己身上从来没发生过
: 医疗账单老婆生娃寄来的是四五万，但是根本没理会过，最后一分没出
: 单位保险就着好处。反正我们是hmo，保险公司自会跟医院打交道，最后估计也就给个
: 八九千了不起了，可能都不到
: 伤脚一次去emergency room，也准备经历传说中得拍长队连夜排队，结果享受了贵宾一
: 样的待遇，从头到尾有人推着轮椅嘘寒问暖，十分惬意，最后账单来了2000多，也没管
: 。当时是公司的ppo，出了当年的deductible后就一分钱没出，估计最后保险公司给了
: 五六百了不起了。
: 所以关键一定得有份正当职业有份公司的集体保险，这种事情一般都不会发生的
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l*x
发帖数: 14021 | 4 第一，美国医疗里面的收费非常复杂，很多的公式条件，每个人每个保险公司都完全不
一样。医生没法告诉你价钱。就算保险公司也不能马上告诉你。要把你做的东西全放到
电脑里算过，才能出结果。比如，验个血要100刀，但是如果你接下来打个针的话，验
血可能就只要20刀，再后来如果你住院的话，验血就免费了。但是你如果之前没量身高
体重的话，又可能变成200刀了，因为你流程不符合要求的标准，保险公司拒付任何费
用，医院全Bill到你头上。所以你验血前，人很难告诉你最后价钱。每种病，有标准的
治疗流程，有相应的收费包裹，最后的诊断和治疗的过程的不同，对最后费用会产生巨
大的差异，尽管医院实际的开销差不多。这是要鼓励治疗的标准化，流程化，降低医疗
事故风险。有点象在麦当劳买套餐比分开单买便宜。
第二，美国的医生护士这些 caregivers是不参与价钱的事情的。这是为了让他们在给
病人治疗的时候，完全由病情来治疗，而不受任何价钱的影响。不会因为这个药便宜，
就用便宜的。让他们专心治病，然后再有专门的部门来处理费用。
这些当然都有好处也有坏处。为了让治疗标准化，提高质量，降低风险，同时也大大增
加开销，也影响了治疗的效率。 |
z*****a
发帖数: 9790 | 5 顶,这个才是懂行的.一帮人就会骂医生,其实绝大部分医生根本不操心收费和保险的问
题,每个医院和诊所都有专人负责这些.
【在 l*x 的大作中提到】
: 第一，美国医疗里面的收费非常复杂，很多的公式条件，每个人每个保险公司都完全不
: 一样。医生没法告诉你价钱。就算保险公司也不能马上告诉你。要把你做的东西全放到
: 电脑里算过，才能出结果。比如，验个血要100刀，但是如果你接下来打个针的话，验
: 血可能就只要20刀，再后来如果你住院的话，验血就免费了。但是你如果之前没量身高
: 体重的话，又可能变成200刀了，因为你流程不符合要求的标准，保险公司拒付任何费
: 用，医院全Bill到你头上。所以你验血前，人很难告诉你最后价钱。每种病，有标准的
: 治疗流程，有相应的收费包裹，最后的诊断和治疗的过程的不同，对最后费用会产生巨
: 大的差异，尽管医院实际的开销差不多。这是要鼓励治疗的标准化，流程化，降低医疗
: 事故风险。有点象在麦当劳买套餐比分开单买便宜。
: 第二，美国的医生护士这些 caregivers是不参与价钱的事情的。这是为了让他们在给
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n****g
发帖数: 14743 | 6 嗯
【在 l*x 的大作中提到】
: 第一，美国医疗里面的收费非常复杂，很多的公式条件，每个人每个保险公司都完全不
: 一样。医生没法告诉你价钱。就算保险公司也不能马上告诉你。要把你做的东西全放到
: 电脑里算过，才能出结果。比如，验个血要100刀，但是如果你接下来打个针的话，验
: 血可能就只要20刀，再后来如果你住院的话，验血就免费了。但是你如果之前没量身高
: 体重的话，又可能变成200刀了，因为你流程不符合要求的标准，保险公司拒付任何费
: 用，医院全Bill到你头上。所以你验血前，人很难告诉你最后价钱。每种病，有标准的
: 治疗流程，有相应的收费包裹，最后的诊断和治疗的过程的不同，对最后费用会产生巨
: 大的差异，尽管医院实际的开销差不多。这是要鼓励治疗的标准化，流程化，降低医疗
: 事故风险。有点象在麦当劳买套餐比分开单买便宜。
: 第二，美国的医生护士这些 caregivers是不参与价钱的事情的。这是为了让他们在给
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d********f
发帖数: 43471 | 7 没说到点子上，美国这有医生会跟你讨论价格，最大的原因是医生和病人其实是死对头
的关系。在美国行医最要紧的就是别给病人抓到ba
【在 l*x 的大作中提到】
: 第一，美国医疗里面的收费非常复杂，很多的公式条件，每个人每个保险公司都完全不
: 一样。医生没法告诉你价钱。就算保险公司也不能马上告诉你。要把你做的东西全放到
: 电脑里算过，才能出结果。比如，验个血要100刀，但是如果你接下来打个针的话，验
: 血可能就只要20刀，再后来如果你住院的话，验血就免费了。但是你如果之前没量身高
: 体重的话，又可能变成200刀了，因为你流程不符合要求的标准，保险公司拒付任何费
: 用，医院全Bill到你头上。所以你验血前，人很难告诉你最后价钱。每种病，有标准的
: 治疗流程，有相应的收费包裹，最后的诊断和治疗的过程的不同，对最后费用会产生巨
: 大的差异，尽管医院实际的开销差不多。这是要鼓励治疗的标准化，流程化，降低医疗
: 事故风险。有点象在麦当劳买套餐比分开单买便宜。
: 第二，美国的医生护士这些 caregivers是不参与价钱的事情的。这是为了让他们在给
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s******s
发帖数: 13035 | 8 老美系统还是很搞笑的。
有人做疾病研究，发现有一些疾病有季节性，演讲的时候还提出了种种
和温度有关的假说。后来一医生据说，说多半是上半年医院给保险公司
的code用光了，下半年同一个病换了一个code包销。。
【在 l*x 的大作中提到】
: 第一，美国医疗里面的收费非常复杂，很多的公式条件，每个人每个保险公司都完全不
: 一样。医生没法告诉你价钱。就算保险公司也不能马上告诉你。要把你做的东西全放到
: 电脑里算过，才能出结果。比如，验个血要100刀，但是如果你接下来打个针的话，验
: 血可能就只要20刀，再后来如果你住院的话，验血就免费了。但是你如果之前没量身高
: 体重的话，又可能变成200刀了，因为你流程不符合要求的标准，保险公司拒付任何费
: 用，医院全Bill到你头上。所以你验血前，人很难告诉你最后价钱。每种病，有标准的
: 治疗流程，有相应的收费包裹，最后的诊断和治疗的过程的不同，对最后费用会产生巨
: 大的差异，尽管医院实际的开销差不多。这是要鼓励治疗的标准化，流程化，降低医疗
: 事故风险。有点象在麦当劳买套餐比分开单买便宜。
: 第二，美国的医生护士这些 caregivers是不参与价钱的事情的。这是为了让他们在给
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l*x
发帖数: 14021 | 9 你说的是医生（们）自己开的诊所吧。
【在 d********f 的大作中提到】
: 没说到点子上，美国这有医生会跟你讨论价格，最大的原因是医生和病人其实是死对头
: 的关系。在美国行医最要紧的就是别给病人抓到ba
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d********f
发帖数: 43471 | 10 美帝这医疗毒瘤就是主党的几十万律师。医生在任何情况下都不能为病人考虑省钱的问
题，因为一旦不follow procedure出了再小的问题，闻着屎味的律师就会来要个8位数
。就比如你摔了一跤，医生不能凭经验给你开一块狗皮膏药，必须作3个x-ray,5个ct,
这样才能保证自己绝对安全，否则被告一次，明年的保费就该翻几翻。ER这个情况特别
明显，一群无证无收入的人去看头痛脑热，一遍程序走下来，这些费用只能从1/10有保
险的人那里拿。而且ER医生的原则是minimize treatment,treatment越少越安全。所以
小病不能去ER就是这个道理。
【在 l*x 的大作中提到】
: 你说的是医生（们）自己开的诊所吧。
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l*x
发帖数: 14021 | 11 这个是很对的，而且也不止医疗领域里。
【在 d********f 的大作中提到】
: 美帝这医疗毒瘤就是主党的几十万律师。医生在任何情况下都不能为病人考虑省钱的问
: 题，因为一旦不follow procedure出了再小的问题，闻着屎味的律师就会来要个8位数
: 。就比如你摔了一跤，医生不能凭经验给你开一块狗皮膏药，必须作3个x-ray,5个ct,
: 这样才能保证自己绝对安全，否则被告一次，明年的保费就该翻几翻。ER这个情况特别
: 明显，一群无证无收入的人去看头痛脑热，一遍程序走下来，这些费用只能从1/10有保
: 险的人那里拿。而且ER医生的原则是minimize treatment,treatment越少越安全。所以
: 小病不能去ER就是这个道理。
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