d**********6 发帖数: 4434 | 1 创伤后创伤后应激障碍(PTSD)是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出
现和长期持续
存在的精神障碍,其临床表现以再度体验创伤为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为。
创伤后应激障碍的核心症状有三组,即:重新体验症状、回避症状和警觉性增高症状。
1. 1 重新体验症状
PTSD最具特征性的表现是在重大创伤性事件发生后,患者有各种形式的反复发生的闯入
性创伤性体验
重现(病理性重现)。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验
”,包括反复出
现以错觉、幻觉(幻想)构成的创伤性事件的重新体验(flashback,症状闪回,闯入
性症状)。此
时,患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情景,重新表现出事件发生时所伴发的各
种情感。患者
面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其它线索时,常出现强烈的心理
痛苦和生理反
应。
患者在创伤性事件后,频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境(梦魇
)。在梦境
中,患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景,并产生与当时相似的情感体验。
患者常常从梦
境中惊醒,并在醒后继续主动“延续”被“中断”的场景,并产生强烈的情感体验。
1. 2 回避症状
在创伤性事件后,患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括
具体的场景,
还包括有关的想法、感受和话题。患者不愿提及有关事件,避免相关交谈,甚至出现相
关的“选择性失
忆”。患者似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。
在遭遇创伤性事件后,许多患者存在着“情感麻痹”的现象。从外观上看,患者给人以
木然、淡漠的感
觉,与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意和别人有情感的交流。患者自己也感觉
到似乎难以对
任何事物产生兴趣,过去热衷的活动也无法激起患者的情绪,患者感到与外界疏远、隔
离,甚至格格
不入,难以接受或者表达细腻的情感,对未来缺乏思考和规划,听天由命,甚至觉得万
念俱灰,生不
如死,严重的则采取自杀行为。
1. 3 警觉性增高(易激惹)症状
不少患者则出现睡眠障碍(难以入睡、易惊醒)、易激惹或易发怒、容易受惊吓,难以
集中注意力等
警觉性增高的症状。
高自杀危险性
PTSD患者的自杀危险性远远高于普通人群,高达19%。这是因为PTSD患者不但具有自身
的独特的症
状学特征,还常常伴有不同程度的焦虑、抑郁情绪,某些患者其严重程度甚至达到合并
诊断情绪障碍
的标准:包括抑郁症、焦虑症等。此外,由于PTSD患者警觉水平的提高,使得患者对自
身躯体健康状
况的关注加强,并伴发严重的睡眠障碍,相关研究表面,约60%的PTSD患者至少共病国
际睡眠障碍
分类中的1种,或DSM-Ⅳ中的3种睡眠障碍。同时长期的精神紧张和失眠也会加重机体的
生理负荷,增
加了诸如高血压,冠心病,消化性溃疡,肿瘤和其他心身疾病的发病风险。这些躯体因
素与心理因素
相互作用的结果,往往会进一步降低PTSD患者对心理创伤和社会生活压力的应对能力,
加深他们的主
观绝望感,从而提高了他们的自杀风险。 |
d**********6 发帖数: 4434 | 2 从这个角度看,毛的兴起,文革的悲剧都是一种很容易能理解的现象。治疗的关键不在
如何批判他,而是如何去理解接纳以及开导他。 |
h***i 发帖数: 89031 | 3 不悲愤了,开始装逼了?
悲愤不悲愤,你们都没有用
不承认老毛能够发动中国人民,就老老实实承认中国人低劣
【在 d**********6 的大作中提到】 : 从这个角度看,毛的兴起,文革的悲剧都是一种很容易能理解的现象。治疗的关键不在 : 如何批判他,而是如何去理解接纳以及开导他。
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d**********6 发帖数: 4434 | 4 你整天悲愤悲愤的挂嘴边,是强迫症的表现。建议去诊断一下,有些疗法和药物有帮助
的。
【在 h***i 的大作中提到】 : 不悲愤了,开始装逼了? : 悲愤不悲愤,你们都没有用 : 不承认老毛能够发动中国人民,就老老实实承认中国人低劣
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h***i 发帖数: 89031 | 5 你说说,这个直接说别人精神病,
这要不算装逼,什么算是装逼
你悲愤不成,装逼也没有用
【在 d**********6 的大作中提到】 : 你整天悲愤悲愤的挂嘴边,是强迫症的表现。建议去诊断一下,有些疗法和药物有帮助 : 的。
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