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发帖数: 84 | 1 2019年12月24日圣诞平安夜，同往常一样，北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲正在出特需专家门诊，突然接到同事打来的电话：“你的学生杨文出事儿了。”“当时觉得非常惊愕，一个无法接受的事实，确实杨文医生在工作岗位被害，那么温和的一个医生怎么会遭遇这种事情。”孙宁玲向《中国经营报》记者回忆那一天的感受，悲愤、无奈和痛心。孙宁玲是杨文的硕士临床研究生导师，2011年杨文硕士毕业后，每年逢年过节下了夜班，她都会去看孙宁玲和其他同事，露出她那标志性甜甜的笑容。那天，杨文原本该与她们共度平安夜，没想到竟以这样的方式爽约了。
12月30日，《中国经营报》记者见到孙宁玲医生，她向记者描述她眼中的杨文。以下是采访原文：
《中国经营报》：您是何时知道杨文出事消息的？能否描述下您眼中的杨文医生？
孙宁玲回答：24号那天，我正好出专家门诊，同事给我发了一条信息说“杨文出事了”。我当时很惊鄂，觉得很奇怪，如此温和的一个医生为何会遭遇这类事情。
杨文原来是首都医科大学医学系的学生，毕业后在民航总医院急诊科工作很多年后，出于对心血管高血压专业的热爱，在2009年前后，考入北京大学医学部，成为我的硕士研究生，专业是心内科。考进来的时候，她还在民航总医院急诊科工作，她属于在职临床研究生，需要在一线工作。
她跟其他研究生不太一样，她是工作后考上的临床研究生，她的年龄大一点，所以比较稳重，而且有临床经验，处理病人、跟病人的接触相对更仔细。
就读期间，杨文大部分工作时间是在原来的单位民航总医院，其中一部分时间会到北京大学人民医院做课题，我这边属于做课题过来，不做课题，她就在那边上急诊，为了兼顾工作和学习，她经常往返这两家医院，兢兢业业。
杨文在做研究课题时严谨仔细，经常为了一个数据的真实性忙到深夜，有时她值完了民航总局医院急诊夜班，清晨下班后就转到人民医院病房和门诊工作。
她本身长得就比较甜甜的，说话也比较慢，性格温和，所以病人都很喜欢她。她曾跟着我出专家门诊，在出诊的时候，她对患者的态度，她的医学严谨性都能体现出来，非常有耐心，不是那种暴躁的性格。
她还会跟着我去病房查房，会收集一些病人的材料，平日她要给病人做检查，病人喜欢她，年轻人称她为漂亮医生，老年人对她的体贴照顾常常感动，她不与人争执，温文尔雅，经常会露出甜美的标志性笑容。研究生毕业后，在处理急诊工作之外她还建立了高血压门诊。
杨文曾多次带着她的儿子来我家里请教问题，她的孩子品学兼优，拿到国外大学全额奖学金，孩子读高中之时就在研究如何用数学、物理的理论去解释血压的机制。
杨文研究生毕业后，每年都会回北京大学人民医院看望我和以前一起工作的同事们，临去之前都会先打一通电话问问大家在不在，她一般会选择下了夜班后，提一大堆吃的跑到医院，等到午饭时间，与我和同事们共祝平安圣诞或新年快乐，一起聊聊天，也会带一些家里珍藏的酒送给大家品尝，共同度过美好时光。原本此时她该与我们共度平安夜的时刻，但却传来了被杀的噩耗。
这几天，我时常翻看杨文当时的硕士论文和照片，那篇《冠心病患者血压控制程度对动脉弹性功能的影响》的临床课题是我针对杨文工作特点为杨文选定的。杨文医生临床工作近27年，正是医技成熟充分发挥医疗服务的大好时机，美好生命就定格在51岁这一年，我和我的同事既悲痛又愤慨。
《中国经营报》：从有限的信息来看，您认为杨文医生对患者的处置是否得当？
孙宁玲回答：杨文有22年的急诊科处置重症、急症病人的经验，病人来了以后该如何处理，她都是有经验的，根据现有信息披露，患者家属拒绝做检查，只要求输液，我认为，杨文的处置用药是没有问题的。
对于一位长期卧床，用鼻饲入食，有恶性肿瘤及心脑血管病的高龄老年患者，医生的第一反应就是听心率、测血压，做心电图和进行常规的病情评估性检查，看有没有新的情况。但病人家属拒绝，只想输液，杨文医生只能按照病人家属的意愿根据病史进行治疗。输液后病人家属强行将患者拉出医院回家，但在路途中病人一折腾，又出现不适，再转回医院，然后就说是杨文医生输液的错误，他们认为杨文医生治疗不好，后期治疗意见都是由急诊科主任直接制定的，杨医生的工作也只是依据主任的方案进行治疗和观察病情。
鉴于家属对杨文治疗有意见，该院领导曾组织相关专家进行讨论，认为杨文初诊的治疗方案是合理的。显然事发初期是家属对疾病的无知、执拗及对医生的偏执导致了事态的进一步发展。
对于患有心脑血管病的95岁高龄的晚期肿瘤患者来说是经不起各种疾病的困扰的，有时一个感冒就会诱发而病情恶化至死亡，此患者经过20天的诊治，医院一直提供良好的治疗方案维持着患者的生命体征。说明医院在患者疾病治疗中尽到了责任。
痛心的是，这几天北京其他几家医院也传出了患者威胁医生的情况，甚至发出了“就应该像民航那样杀了你，你们才能好好地看病人”这样的可怕言论。医生有医生的愤怒，病人有病人的牢骚，一点不满意就威胁医生，久而久之会令医者寒心。
后面我们要做的就是安慰杨文医师的家属，对家属和在现场的所有医护人员进行精神和心理的疏导，为她开好追悼会以寄托我们的哀思，友情组织一些基金来帮助她的家属，找律师进行法律援助，帮她伸张正义。
《中国经营报》：面对频发的医患纠纷和暴力伤医事件，您认为如何保障医务人员安全？
孙宁玲回答：第一，医生要尽可能避免一些医疗上的争议，医生在专业上要更精一点，不能确定的事情要请示上级，这对医生业务的提高和管理病人是有帮助的。第二，医生对病人还是要多沟通。第三，一旦出现医疗纠纷，作为医院应该正面、客观解决，在存在医生和病人的争议时，不要只去讲医生的不是，要弄清双方问题，客观地处理。第四，建议医院的急诊多设置监视探头，在发生医疗纠纷时可公断是非。
在此呼吁，建议人大设立和通过有关保护医护人员安全的法律法规，要有细则，不是泛泛的。同时，建立几大医学协会或学会组织共同维护医生和病人权益的“律师团”，平日依据医院常出现的医疗纠纷给予法律提示，一旦出现伤医和杀医事件，统一讨论诉讼法律程序，既要保护医生也要保护患者。 |
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