Q****g
发帖数: 957 | 1 身边一个朋友,女,长期心烦,遇事就想不开,无法释怀,爱发脾气,稍微一些不满意就常常
无法控制的对家人大声喊叫.手脚发热,进而浑身发热,爱出汗,有些怕风.稍微累一
点就觉得脑袋非常兴奋,很困却睡不着,平常无事的情况下,可以很快入睡,可是整晚做梦
,早上起来非常困倦,半夜还会热醒.看过很多中医也没治好,应其要求我帮她诊治.
初诊断,觉得比较棘手,各种症状互相矛盾,看起来很像肝郁,可是腹诊及自述均无胸胁硬
满的柴胡证,看着像阳明白虎汤症,可是并无口干舌燥之苦,脉也并非洪大,很像所谓的阴
虚火旺,可是前医以大量熟地治疗毫无效果.小建中汤虽然可治阴虚手足心发热,但是心
烦一症显然表明不可用建中汤.苦苦思索,最后觉得综合来看,觉得应该是三物黄芩汤合黄
连黄芩阿胶汤症.取家养母鸡蛋黄一枚混入药中服下.
服药二次的当天,夜里就没有热醒,睡觉梦仍然多,但是起来觉得解乏.继续服用后明显睡
眠改善,心烦减少,但是还是觉得手热.嘱其每天服用三次三物黄芩汤,只是晚上服用黄连
黄芩阿胶汤.服用一周后,热明显减少,手心脚心不再那么热烈,嘱其每天服用三次三物黄
芩汤,两次黄连黄芩阿胶汤.再服用一周后,已经不觉得手脚烦热了,嘱其每天只服用两次
黄连黄芩阿胶汤,睡眠进一步改善,尤其某日晚上加班,睡眠仍然不受影响,不再像以前只
要晚上有什么事情,晚上必定头脑兴奋无法入睡.朋友非常开心,而且现在遇事也觉得能
想开了,不会耿耿于怀了. 发热,睡眠改善的同时,抑郁的症状也消失.
通过这个经验,体会到辨症之难,关键是看到似是而非的症状,很难想起用哪个方子. 如
果局限于脾气不好就是肝郁的想法,恐怕就会在疏肝的方子里打转,就像那些前医那样反
复疏肝未收寸功,当然如果不是前医疏肝之药开了这么多,也不容易使我思路能不局限于
疏肝,所以记录下这个体验. | X*******g
发帖数: 489 | 2 不错的经验，谢谢分享!
看她原来如此的热，不知小便红赤不?舌苔黄不?
【在 Q****g 的大作中提到】
: 身边一个朋友,女,长期心烦,遇事就想不开,无法释怀,爱发脾气,稍微一些不满意就常常
: 无法控制的对家人大声喊叫.手脚发热,进而浑身发热,爱出汗,有些怕风.稍微累一
: 点就觉得脑袋非常兴奋,很困却睡不着,平常无事的情况下,可以很快入睡,可是整晚做梦
: ,早上起来非常困倦,半夜还会热醒.看过很多中医也没治好,应其要求我帮她诊治.
: 初诊断,觉得比较棘手,各种症状互相矛盾,看起来很像肝郁,可是腹诊及自述均无胸胁硬
: 满的柴胡证,看着像阳明白虎汤症,可是并无口干舌燥之苦,脉也并非洪大,很像所谓的阴
: 虚火旺,可是前医以大量熟地治疗毫无效果.小建中汤虽然可治阴虚手足心发热,但是心
: 烦一症显然表明不可用建中汤.苦苦思索,最后觉得综合来看,觉得应该是三物黄芩汤合黄
: 连黄芩阿胶汤症.取家养母鸡蛋黄一枚混入药中服下.
: 服药二次的当天,夜里就没有热醒,睡觉梦仍然多,但是起来觉得解乏.继续服用后明显睡
| Q****g
发帖数: 957 | 3 对,小便黄,可是舌苔反倒不黄.
【在 X*******g 的大作中提到】
: 不错的经验，谢谢分享!
: 看她原来如此的热，不知小便红赤不?舌苔黄不?
| f*******e
发帖数: 5594 | 4 很不错的经验。
你说的黄连黄芩阿胶汤就是指黄连阿胶汤吧？
合黄
【在 Q****g 的大作中提到】
: 身边一个朋友,女,长期心烦,遇事就想不开,无法释怀,爱发脾气,稍微一些不满意就常常
: 无法控制的对家人大声喊叫.手脚发热,进而浑身发热,爱出汗,有些怕风.稍微累一
: 点就觉得脑袋非常兴奋,很困却睡不着,平常无事的情况下,可以很快入睡,可是整晚做梦
: ,早上起来非常困倦,半夜还会热醒.看过很多中医也没治好,应其要求我帮她诊治.
: 初诊断,觉得比较棘手,各种症状互相矛盾,看起来很像肝郁,可是腹诊及自述均无胸胁硬
: 满的柴胡证,看着像阳明白虎汤症,可是并无口干舌燥之苦,脉也并非洪大,很像所谓的阴
: 虚火旺,可是前医以大量熟地治疗毫无效果.小建中汤虽然可治阴虚手足心发热,但是心
: 烦一症显然表明不可用建中汤.苦苦思索,最后觉得综合来看,觉得应该是三物黄芩汤合黄
: 连黄芩阿胶汤症.取家养母鸡蛋黄一枚混入药中服下.
: 服药二次的当天,夜里就没有热醒,睡觉梦仍然多,但是起来觉得解乏.继续服用后明显睡
| X*******g
发帖数: 489 | 5 经方的话，我可能会先试试栀子鼓汤，虚烦不得眠嘛。
【在 Q****g 的大作中提到】
: 对,小便黄,可是舌苔反倒不黄.
| Q****g
发帖数: 957 | 6 嗯，说的对，我也考虑过栀子豉汤，但是那个虚烦不得眠是一种西医话说炎症性的虚烦，
可是我分析这个病人是血分的病，要从血分治，所以觉得栀子豉汤似不太对症，故而没
用，而用的是血分的药方。
【在 X*******g 的大作中提到】
: 经方的话，我可能会先试试栀子鼓汤，虚烦不得眠嘛。
| Q****g
发帖数: 957 | 7 对，就是黄连阿胶汤。
【在 f*******e 的大作中提到】
: 很不错的经验。
: 你说的黄连黄芩阿胶汤就是指黄连阿胶汤吧？
:
: 合黄
| X*******g
发帖数: 489 | 8 怎么看出是血分的问题? 睌间发热?
烦，
【在 Q****g 的大作中提到】
: 嗯，说的对，我也考虑过栀子豉汤，但是那个虚烦不得眠是一种西医话说炎症性的虚烦，
: 可是我分析这个病人是血分的病，要从血分治，所以觉得栀子豉汤似不太对症，故而没
: 用，而用的是血分的药方。
| Q****g
发帖数: 957 | 9 对，她半夜常常热醒，所以我觉得是热在血分。
【在 X*******g 的大作中提到】
: 怎么看出是血分的问题? 睌间发热?
:
: 烦，
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