f*******e 发帖数: 5594 | 1 他在监狱里自学中医成才,善用大剂量的毒性中 药救治心衰等危重病人,晚年在广东传
艺开辟“中医ICU”,誓为中医摘掉“慢郎中”帽子。传奇老中医李可春节前夕在山西病
逝,广东省中医院前日举行追思 会,多名广东弟子含泪追忆恩师。97岁的国医大师邓铁
涛专门托人致辞称,中医界失去了一员大将。
3剂药一锅煎服意外起死回生
“李老是2月7日中午去世的,享年83岁。我们感觉很突然,非常悲痛!”中华中医药学
会副会长、广东省中医药学会会长吕玉波说。
李可1930年出生于山西省灵石县,初中毕业 参军,曾在彭德怀西北野战军中当战地记者
。新中国成立后他两次被诬告入狱,在狱中研读中医书籍,成为全国首批“赤脚医生”
。他最知名的是在汉代医圣张仲景 经方的基础上自拟“破格救心汤”等28味方剂,救治
数千例危急病人。他敢于大剂量使用有毒性中药,比如附子,国家药典规定一般不能超
过15克,而他常用到 200克,抢救心衰病人往往能起死回生。
为什么李可敢有这样的“霹雳手段”(快速)? 原来,早年山西灵石有一个心衰濒死的
老年女患者,家人一面悲伤地准备寿衣,一面找李可试试。那时患者昏迷厥冷,脉摸不
到,血压也没有了。李可用“四逆汤” 变方3剂,附子用到45克,告诉家属若能活过来
再找他。患者不识字的媳妇在悲恸中将3剂药一起煎煮,半天内给婆婆灌了下去,3个小
时后老人居然活过来了, 还能坐起来。李可问明缘由后发现附子已用到135克,这让他
非常震动,认识到以往《伤寒论》方救心衰不显效,可能是因为剂量太小。“患者全身
衰竭、生死存 亡之际,不以雷霆万钧之力斩关夺门、破阴回阳,不足以挽垂绝之生命。
”
办起“中医ICU”救治2000多例
李可晚年多次到广东带徒传艺,分别在南方医 院、广东省中医院开辟传承基地和经典病
房,轰动全国。广东省中医院副院长杨志敏说,以往中医被认为是“慢郎中”,但李可
让大家改变了这一传统印象。“广州 一个70多岁的心衰男病人,已经下了病危通知书,
家属找李老试一试,用的就是破格救心汤,3天后病人居然就能下地了!”此后,省中医
院多名青年中医拜师李 可。他还支持医院在2010年开设经典科,用中医方法治疗危急重
症,被称为“中医ICU”。
“去年给师父拜寿时,他叮嘱我,再难你也要撑 住!广东是振兴中医的重要基地!”李
可弟子、广东省中医院经典科主任颜芳说,刚开科4个月,他们真不知道怎么办,就把《
李可老中医急危重症疑难病经验专 集》的电子版拷贝在电脑上,病人有什么症状就在电
脑上搜索,用李老的处方来治疗,疗效居然很不错。后来,李老又派出得意弟子齐玉茹
每月到广东省中医院查房 一周。这3年,经典科救治了2000多例危急疑难病人,接近90
%是用纯中医的办法治好的。
南方日报记者 陈枫
通讯员 胡延滨 宋莉萍
剂量争议:是否李时珍搞错了
李可已去,但留下了争议:能否像他一样大胆突破药典规定,大剂量使用附子等毒性中
药?
杨志敏介绍说,古代临床医家著作中剂量是不传 之秘,明代李时珍提出剂量为“古之1
两,今用1钱”,为后世沿用。1981年上海中医柯雪帆整理马王堆医学出土文物,在换算
古代和现代剂量时提出了“权” (汉代度量衡器)的概念,即汉代的1两=15.625克,这
样算来,现在的剂量只用了原来的1/10,是李时珍把剂量搞错了。李可也支持这一观点
,认为加 大剂量是有依据的。“目前学术界对此争议很大,需要继续研究。”
“我们对病人还是要保证安全第一。”杨志敏说,对于大剂量使用附子,该院有严格规
定,只有副主任以上医师才能开,还要病人签知情同意书。而且,必须煎煮超过两个半
小时,配以炙甘草、干姜,以减少毒性。
广东省中医院院长陈达灿说,该院已经成立以李可为代表的“扶阳学派”研究室,启动
专项课题,运用现代科学手段,研究附子中的乌头碱毒性对人体的影响,以科学证据指
导临床。 |
n*p 发帖数: 1253 | |
F*I 发帖数: 2896 | 3 好像是在爱爱医上先看到这个消息的。
李老,安息! |
f*******e 发帖数: 5594 | 4 这篇报道中提到一个计量的问题,确是很重要,我看了他的“急危重症疑难病经验专辑
”,几乎所有的方子的用量都是很大的,用到30克、60克很常见,有的甚至用到90,12
0克。这个是他治病显效的原因之一。不过也有人提到他的方子用量太重,有些疗效不显
,有些甚至有反作用的,人吃了反而一下子不行了。我觉得可能有几方面的原因:1 中
药的质量问题,中药的药效的一致性无法保证,不同的产地、种植、时间、炮制方法都
导致药效不一样。就比如炮附子,有的用到50-60克仍没有什么反应,而有的用到10-15
克就会有明显的全身反应了。再加上有可能的药物造假,以次充好,就更困难了。2 他
的医案当中,以他早期在灵石时的农村病患为主,因为那时的条件限制,接触“先进”
西医治疗的机会并不多,很多人因为费用的问题,而放弃西医的治疗,来找中医医治。
所以相对来说病情比较单一。3 同样由于农村的病人,以体力劳动为主,又由于经济条
件的限制,没有像现在很多人的膏粱厚味。病症多起于外,这就比起于内的内伤、情致
病要直接了。所以我想计量的问题,应该是因人、因时、因地而宜。
东传
西病
邓铁
记者
救治
【在 f*******e 的大作中提到】 : 他在监狱里自学中医成才,善用大剂量的毒性中 药救治心衰等危重病人,晚年在广东传 : 艺开辟“中医ICU”,誓为中医摘掉“慢郎中”帽子。传奇老中医李可春节前夕在山西病 : 逝,广东省中医院前日举行追思 会,多名广东弟子含泪追忆恩师。97岁的国医大师邓铁 : 涛专门托人致辞称,中医界失去了一员大将。 : 3剂药一锅煎服意外起死回生 : “李老是2月7日中午去世的,享年83岁。我们感觉很突然,非常悲痛!”中华中医药学 : 会副会长、广东省中医药学会会长吕玉波说。 : 李可1930年出生于山西省灵石县,初中毕业 参军,曾在彭德怀西北野战军中当战地记者 : 。新中国成立后他两次被诬告入狱,在狱中研读中医书籍,成为全国首批“赤脚医生” : 。他最知名的是在汉代医圣张仲景 经方的基础上自拟“破格救心汤”等28味方剂,救治
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F*I 发帖数: 2896 | 5 嗯,中医不传之秘在剂量。
其实读伤寒,看看仲景之用量,按照考古换算,那都是动辄几十克的,所以说,现代因
为药典的束缚,大家用量一减再减也是中药用之不效的一个原因,尤其是急危重症。
爱爱医上看到一个中医之用药也是,少量不起作用,用到足够量才起作用。比如,半夏
的治失眠作用,二两以下基本没作用,而二两以上就可以起效。
12
不显
15
【在 f*******e 的大作中提到】 : 这篇报道中提到一个计量的问题,确是很重要,我看了他的“急危重症疑难病经验专辑 : ”,几乎所有的方子的用量都是很大的,用到30克、60克很常见,有的甚至用到90,12 : 0克。这个是他治病显效的原因之一。不过也有人提到他的方子用量太重,有些疗效不显 : ,有些甚至有反作用的,人吃了反而一下子不行了。我觉得可能有几方面的原因:1 中 : 药的质量问题,中药的药效的一致性无法保证,不同的产地、种植、时间、炮制方法都 : 导致药效不一样。就比如炮附子,有的用到50-60克仍没有什么反应,而有的用到10-15 : 克就会有明显的全身反应了。再加上有可能的药物造假,以次充好,就更困难了。2 他 : 的医案当中,以他早期在灵石时的农村病患为主,因为那时的条件限制,接触“先进” : 西医治疗的机会并不多,很多人因为费用的问题,而放弃西医的治疗,来找中医医治。 : 所以相对来说病情比较单一。3 同样由于农村的病人,以体力劳动为主,又由于经济条
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f*******e 发帖数: 5594 | 6 是啊,半夏也是。伤寒论的方子里半夏都用的是生半夏,而现在一般很难买到生半夏,
半夏炮制过以后,药性减去大半。再加上用量低,就更不会有什么作用了。
【在 F*I 的大作中提到】 : 嗯,中医不传之秘在剂量。 : 其实读伤寒,看看仲景之用量,按照考古换算,那都是动辄几十克的,所以说,现代因 : 为药典的束缚,大家用量一减再减也是中药用之不效的一个原因,尤其是急危重症。 : 爱爱医上看到一个中医之用药也是,少量不起作用,用到足够量才起作用。比如,半夏 : 的治失眠作用,二两以下基本没作用,而二两以上就可以起效。 : : 12 : 不显 : 15
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q****i 发帖数: 6923 | 7 我在赣州的时候听卖附子的人说(在我说了李可的事迹之后),他不太信。他说那都是
当时能救过来,过段时间又不行了。我看他们对附子的传说,(比如上文),也是只说
近期(比如上文说3天后)恢复,没有说一年后如何的。
【在 f*******e 的大作中提到】 : 是啊,半夏也是。伤寒论的方子里半夏都用的是生半夏,而现在一般很难买到生半夏, : 半夏炮制过以后,药性减去大半。再加上用量低,就更不会有什么作用了。
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f*******e 发帖数: 5594 | 8 李可的不少医案都是跟踪一、二十年的,他早期治病,多有住到病人家里,看着病人吃
药的。所以是非常宝贵的第一手资料,比其他一些医案的可靠性高很多。
【在 q****i 的大作中提到】 : 我在赣州的时候听卖附子的人说(在我说了李可的事迹之后),他不太信。他说那都是 : 当时能救过来,过段时间又不行了。我看他们对附子的传说,(比如上文),也是只说 : 近期(比如上文说3天后)恢复,没有说一年后如何的。
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q****i 发帖数: 6923 | 9 唉,再好有啥用,人都没了。怪不得我去年打那么多电话打不通。年纪太大了。中国那
么大,也就这么一个神医。
【在 f*******e 的大作中提到】 : 李可的不少医案都是跟踪一、二十年的,他早期治病,多有住到病人家里,看着病人吃 : 药的。所以是非常宝贵的第一手资料,比其他一些医案的可靠性高很多。
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F*I 发帖数: 2896 | 10 别啊,这么一说好像中国就没好医生了。李可老先生也不能说神医,只是医术比较好而
已。
还有很多好医生的,多在爱爱医,民间中医网看看,还是有不少民间中医很厉害的。
【在 q****i 的大作中提到】 : 唉,再好有啥用,人都没了。怪不得我去年打那么多电话打不通。年纪太大了。中国那 : 么大,也就这么一个神医。
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F*I 发帖数: 2896 | 11 电话打不通是因为他一天只看5个病人,所以,你基本打不通。只能不停地打给他儿子
才有可能排得上号,而且还得是几个月之后的。
【在 q****i 的大作中提到】 : 唉,再好有啥用,人都没了。怪不得我去年打那么多电话打不通。年纪太大了。中国那 : 么大,也就这么一个神医。
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a******r 发帖数: 1464 | 12 李可是个很好的医生,但也不是社么神医。也有治不好的病。
民间中医也有过一个抑郁症患者贴过他在李老那里治病的全过程,有效果但是不明显。
看人还是不要太情绪化啊。好中医还是有不少的。但是实际上每个中医的个人经历,学
历,性格,师承决定了他对某一类病症的质量会好于其他一些病症的。这是事实,没有
什么好避讳的。 |
Q****g 发帖数: 957 | 13 李可医生救治那些阴寒重的病人,尤其是虚寒至极濒临死亡的病人,使出霹雳手段回阳
救逆绝对是大医。可是如果将这种重用阳药的方法治所有的病,应该就不行了,看到一
些人模仿他的这种重用阳药的方法治病,结果出了很大的问题,所以李可医生既是一代
大医,但是也有局限性,我觉得是这样。 |
q****i 发帖数: 6923 | 14 agree
所以中医也要找专家。那些标榜自己无所不医的中医要小心。【 在 abigbear (推箱子
) 的大作中提到: 】 |
R****i 发帖数: 70 | 15 http://www.mjzy.org/
http://www.iiyi.com/
Were you talking about those two website? Thanks
【在 F*I 的大作中提到】 : 别啊,这么一说好像中国就没好医生了。李可老先生也不能说神医,只是医术比较好而 : 已。 : 还有很多好医生的,多在爱爱医,民间中医网看看,还是有不少民间中医很厉害的。
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c*******g 发帖数: 2472 | 16 民间中医不对...
【在 R****i 的大作中提到】 : http://www.mjzy.org/ : http://www.iiyi.com/ : Were you talking about those two website? Thanks
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R****i 发帖数: 70 | 17 哦,能贴个正确的上来吗,谢谢!
【在 c*******g 的大作中提到】 : 民间中医不对...
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D*******l 发帖数: 5462 | 18 http://www.ngotcm.com/
先提醒一下,民间中医很多骗子,而且水平多是靠嘴。
【在 R****i 的大作中提到】 : 哦,能贴个正确的上来吗,谢谢!
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