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ChineseMed版 - 转帖 少阳坏证一案,是真高手
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x*x
发帖数: 29
1
少阳坏证案
冼XX,女,17岁,湛江市某中学在校学生。2008年11月14日诊。发热五天,寒热往来,
上午体温37.5。c,午后渐升,入夜体温最高达41。C。初起病时不以为意,在住宅附近普
通医院就诊。两天后病情加重,即转某学院附属医院。第三天开始全身出现紫红色斑疹
,周身肌肉关节烦痛难忍,不欲食,大便少而溏频,小便利,不时咳嗽。入夜体温持续
41。C,阵阵泛恶,极度疲乏,渐显不支,病入危途。
接诊时诸证如前述,切脉浮细而数,微恶风寒。舌红,苔薄黄,口唇干焦。声低语微,
神色淡漠。询得口干渴而喜热饮。
本证初起邪在少阳,屡用苦寒西药,以至邪不得宣,变证渐起。一逆再逆,终成坏证局
面。
寒热往来,泛恶,口干,为邪居少阳;脉浮,肢节烦痛,是为太阳证未罢;口渴,便溏
舌黄,为热入阳明;疲乏,神情淡漠为正气不支,少阴阳微;夜热早凉,口干唇焦,提
示阴分已伤;紫斑,身痛如被杖,乃为阴毒。见证庞杂,累及多经,寒热交着,虚实互
见,措手不易。治当遵仲圣“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的原则,急当表散太阳
,和解少阳以治寒热往来;清胃热,养胃阴,急救阳明被劫之津;温壮少阴以急召将泯
之微阳,升散血络以
j*****I
发帖数: 2626
2
这是病毒性感冒么? 这里说的苦寒西药指的是抗菌素么?

【在 x*x 的大作中提到】
: 少阳坏证案
: 冼XX,女,17岁,湛江市某中学在校学生。2008年11月14日诊。发热五天,寒热往来,
: 上午体温37.5。c,午后渐升,入夜体温最高达41。C。初起病时不以为意,在住宅附近普
: 通医院就诊。两天后病情加重,即转某学院附属医院。第三天开始全身出现紫红色斑疹
: ,周身肌肉关节烦痛难忍,不欲食,大便少而溏频,小便利,不时咳嗽。入夜体温持续
: 41。C,阵阵泛恶,极度疲乏,渐显不支,病入危途。
: 接诊时诸证如前述,切脉浮细而数,微恶风寒。舌红,苔薄黄,口唇干焦。声低语微,
: 神色淡漠。询得口干渴而喜热饮。
: 本证初起邪在少阳,屡用苦寒西药,以至邪不得宣,变证渐起。一逆再逆,终成坏证局
: 面。

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