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d***i
发帖数: 1
1
病人的主要问题是:头部及四肢虚热,夜间入睡困难,虚热导致呼吸阻塞,时常被憋醒
。白天精神倦怠,便秘,阳不举。
脉象:
左脉口 寸 脉浮,轻按有,重按无,强度略弱于关部
关 脉细,尚有力,轻按重按强度大致相同
尺 脉很细弱,只有在重按的时候才能感觉到

右脉口 寸 脉沉弱,强度明显低于关部
关 脉细,尚有力,轻按重按强度大致相同
尺 脉极弱,重按的时候也几乎感觉不到


左人迎 寸 脉极弱,重按的时候也几乎感觉不到
关 脉弱,重按能感觉到
尺 脉稍强于关部

右人迎 寸 脉洪大
关 脉洪大
尺 脉略弱于寸关两部
因为病人两脉口尺部现沉象,结合主诉下焦及腰背部肾区常酸冷疼痛,认为病人属阳虚
体质,方用张锡纯的“敦复汤”( 党参12克,乌附子9克,生山药15克,补骨脂(炒,
捣)12克,核桃仁9克,萸肉(去净核)12克,茯苓4.5克,生鸡内金(捣细)4.5克),因病
人反映后脑仍
f*******e
发帖数: 5594
2
你分析了这么多,又是寸口脉,又是人迎脉,中医中药的知识不能算少了吧。我这里斗
胆提一些想法,不一定对,大家讨论。
还有几个问题先要了解一下,便秘是指大便困难,大便干硬?四肢头部发热有无出汗现
象?睡眠不好,是指夜里易醒吗?如果是,一般是几点?是否容易回睡?肺部灼热是指
喘吗?还是胸部觉得发热?是否口渴?是否尿频,颜色为何?
从你描述的情况,初步判断,他的肺气弱,里寒外热,心肾不交。“气顶喉咙两侧人迎
穴”可能是病发奔豚,可以考虑奔豚汤,或桂枝加桂汤,用小建中汤可能就反了。他的
里寒外热,要看大小便、出汗等情况,决定是否可以用四逆汤类的方子,还是用黄连阿
胶汤等。
y*******s
发帖数: 641
3
這個人心包有痰堵在心臟附近。如果肺脈沉加上有滑脈,肺裡面也有痰堵住。因為上焦
痰飲嚴重,所以造成身體清氣濁氣無法順利流動,故有虛熱,疲勞。腎的上源心臟有風
,心包有痰,所以陽痿。需要用小陷胸湯合葶藶大棗瀉肺湯(如果肺有沉滑脈)為基礎
加減。如果效力不足者。可以考慮十棗湯。
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