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http://www.ccthere.com/article/3107327
[诺贝尔2010]爱德华兹：试管婴儿荆棘路 [ 游识猷 ]
新鲜出炉的诺贝尔物理学奖两名获奖者加起来一共87岁，而新科诺贝尔生理学奖得主罗
伯特·爱德华兹（Robert Edwards）一人就85岁，由于健康状况欠佳，诺贝尔委员会甚
至无法直接向他道贺，他的夫人露丝·福勒（Ruth Fowler）在得知获奖消息后代他表
达了喜悦之情。
爱德华兹——试管婴儿之父、剑桥大学退休教授、英国皇家学会会员、2001年拉斯克临
床医学奖得主、2010年诺贝尔生理学奖得主。他将独享一千万瑞典克朗（将近一百五十
万美元）的奖金——主要是因为另一名重要的合作者，产科医生帕特里克·斯特普托（
Patrick Steptoe）早在1988年便撒手人寰，假如斯特普托能活到今天分享诺贝尔奖，
该有97岁了——你看，要活到拿诺贝尔生理学奖的确是一件不容易的事情。
这个诺贝尔奖，爱德华兹可说受之无愧——首先，活到今天不容易；另一方面，整个研
究过程也是相当之曲折。
爱德华兹，1925年9月27日生于英国曼彻斯特。上个世纪50年代，他在爱丁堡大学攻读
生物学博士，课题是研究老鼠胚胎发育。这段时间他可谓收获良多：首先，他研究了荷
尔蒙如何调控老鼠子宫功能，如何让卵母细胞成熟，如何促进排卵。其次，老鼠的实验
让他脑中初步萌生了让人类卵子在体外成熟受精的想法。最后，他在那儿遇到了他未来
的太座，露丝。
顺嘴说个八卦，露丝的外祖父欧内斯特·卢瑟福（Ernest Rutherford）是杰出的原子
物理学家，被称为近代物理学之父。露丝的老公……不必说了——试管婴儿之父。
解决完娶老婆这件重要的人生大事以后，爱德华兹就开始继续“攀登科学高峰”这项很
有前途的事业了。干过生物的都知道，这就是个特别摧残人心智的劳力密集型产业——
要钱没钱，要闲没闲，实验失败之事十之八九，所以大家没事只好折磨折磨老鼠果蝇线
虫啥的……打住，扯远了。总之，就算在这么惨淡的一个行业里，你看到爱德华兹的研
究历程，依然会觉得那简直是杯具里的浴缸——这样都能坚持下来，果然是天将降炸药
奖于斯人也。
杯具一：没有实验材料。
这听起来很囧。但要做人类体外受精，必不可少的就是人的卵子。而人的卵母细胞都储
存在卵巢里，要取出需要进行创伤性的手术——这也意味着基本上不可能有志愿者愿意
提供。爱德华兹最后的解决方案是：找熟人。
全靠一位接生了爱德华兹两女儿的妇科医生莫利·露丝（Molly Rose）帮忙。身为妇科
医生的莫利时不时地找机会把手术中切下来的卵巢带给爱德华兹。总之，珍贵的卵母细
胞有了，虽然数量稀少，但是好过完全没有。[1]
插一句，相比起卵母细胞的获得，人类精子的获得倒是非常简单，爱德华兹自己和另一
名男助理就可以提供……[2]过程省略，你懂的……总之，取精过程简单便捷快速无创
伤，而且最棒的是，一不用欠人情，二不用花钱。
终于有实验材料了，于是来了杯具二：被批评。
牵涉到人类生殖的课题实在太敏感了，因此爱德华兹刚起步就成了众矢之的，当然，他
的一些做法确实看来有点惊世骇俗，比如拿自己的精子做受精实验。又比如在美国北卡
研究时，爱德华兹曾经需要说服女性自愿在子宫中置入一些多孔的小笼子。
至于体外受精，有的人压根不认为他能成功，有的人则认为这种研究压根就不该进行。
1971年在美国华盛顿，诺贝尔奖得主，DNA双螺旋的发现者之一詹姆斯·沃森(James
Watson)就当面严苛地对爱德华兹说：“要继续你的工作，你就得在必要时杀婴。错误
是无可避免的。”
沃森的话就像诅咒一般。后来爱德华兹确实遇到过多次这样令人心碎的问题：有一回胎
儿是三倍体——有69条染色体，正常应该是46条。另一次，胎儿在20周时自动流产了。
还有一例，胚胎在输卵管着床了——也就是俗称的宫外孕，不得不在大出血前赶紧动手
术拿掉……[2]
巧合的是，爱德华兹的搭档——斯特普托医生当初也因为腹腔镜检查太过先进而在业内
饱受非议，过了好些年，这项技术才广受认可。从这点上来说，这俩人还真是难兄难弟
。心理素质相当过硬的这两位，在噪杂的反对声浪中，联手建立了世界首个人工受精诊
所——波恩诊所（Bourn Hall Clinic）。
顶住批评咬牙研究，然后发现了杯具三：没钱。
批评太多导致的一个必然结果，就是很难申请到钱……1971年，英国医学研究委员会(
British Medical Research Council)就出于伦理上的考虑拒绝给爱德华兹和斯特普托
研究资金支持——后来一位当时的委员公开为此道歉。
事后的道歉于事无补。当时的爱德华兹他们可真是捉襟见肘。数学研究或许一张纸一根
笔足矣，可生物研究全是钱堆出来的。爱德华兹只好四处筹钱，比如申请福特基金会关
于避孕研究的经费，理由是体外受精的研究能更好地指导避孕——还真让他申请到了。
这笔避孕研究基金最后让全世界多出生了四百万名试管婴儿，真不好说这是最成功的投
资还是最失败的投资。
而斯特普托作为一名产科大夫，则常常靠着给人做流产手术来赚钱补贴。这俩搭档又殊
途同归了一把——拿着节育的钱，做着多生的研究。身在曹营心在汉，两位老爷爷当年
可真是不容易……
实验经费有了，随之而来的是杯具四：实验失败。
大体来说，要生出一个试管宝宝有如下步骤：1.取出卵母细胞；2.卵母细胞体外减数分
裂成卵子；3.体外受精并发育；4.发育胚胎植回子宫并顺利着床
光卵子成熟这步，爱德华兹就花了两年，为什么呢？误信谗言。
1939年，美国科学家平卡斯等人报告人与兔子的卵母细胞在体外十二小时内可自发成熟
。[3]1963年，爱德华兹开始尝试，他实验各种条件：改动培养液成分，添加各种荷尔
蒙，换各种饲养细胞（feeder cell）——无一成功。后来爱德华兹甚至在整个卵巢上
拼命灌激素[1]——看得出他有多绝望吧？
直到1965年，老好人莫利医生又送来一个卵巢，这次爱德华兹决定耐心等久一点——他
足足煎熬了25小时，然后就在他眼前，染色体开始成形，核仁逐渐消失，减数分裂终变
期开始！成功了！平卡斯是错的，十二小时对人的卵母细胞不够。不过爱德华兹为了这
个错误，已经耗费了整整两年。[1]
到了胚胎植入阶段，爱德华兹又遭受了一次打击。取卵这步用的手段会导致病人黄体功
能不全。为了防止早期流产，需要每日注射补充黄体酮，但这样又会留下严重的疤痕，
于是爱德华兹决定用一种只需要五日注射一次的人造孕酮（Primulot）代替，结果一百
多例植入胚胎的妇女没一个成功怀上的。后来爱德华兹的合作者才用最新研究手段证明
这种人造孕酮会引发流产。而此时，爱德华兹已经又杯具了两年。[1]
诸如此类的错误一一发生，又被一一更正，时间飞也似地过去了。1977年，约翰·布朗
与莱斯利·布朗夫妇二人来到了波恩诊所，此前他俩尝试造人九年都未能如愿以偿，而
在莱斯利之前，爱德华兹的实验也已经失败了一百多次。对双方来说，这都是一次“在
绝望中寻找希望”的尝试。
在植入一个八细胞阶段的女性胚胎后，莱斯利成功怀孕。
实验终于成功了，于是来了杯具之五：狗仔。
当时传媒有多关注莱斯利这个孕妇呢？她在住院期间可说基本上享受了天后待遇：记者
们乔装成修锅炉的、修管道的、擦玻璃的……想尽一切办法混进医院试图采访她给她拍
照。[2]当时一个愤怒的医院职员抱怨:你随便移开一样东西，就能发现一个躲藏着的记
者。记者们甚至想方设法弄来莱斯利的各种检查报告，据此写出各种虚虚实实的报道。
有一回，莱斯利读完报纸惊慌失措地找来斯特普托大夫问：天啊，报上说我的孩子昨天
死了？真的么？斯特普托大夫（内心想必大囧）赶紧安抚她说一切正常。[4]
最夸张的一次，是有人给诊所发来炸弹威胁——据分析可能是个希望给莱斯利拍照的狗
仔，这样莱斯利就不得不走出产科大楼而被拍摄了。不管如何，这都不是可以坐视不理
的威胁，当天产科大楼只好清空，包括当天动了手术的产妇也只能被迫撤离。
就在这样疯狂的气氛中，1978年7月25日，露易丝·布朗（Louise Brown）足月剖腹产
，全世界第一个试管婴儿诞生。那一年，爱德华兹53岁，斯特普托65岁。
孩子出生了狗仔也散了，于是来了杯具之六：继续被批评。
试管婴儿都出生了，而且健康活泼非畸胎，爱德华兹从此总算能松口气了吧？可惜，没
那么简单。
社会反响是剧烈的：一方面，五千对夫妇排着队签约进行同样的治疗。另一方面，非议
和责难依然汹涌而来。
罗马天主教廷和议会迅速反对：不道德、反自然、亵渎上帝……一顶顶大帽子扣在爱德
华兹的头上。伦理学者贬低爱德华兹的研究，他们告诉公众：爱德华兹费劲半天也没有
战胜不育——就算生下一个试管婴儿，不育的妇女未来依旧难以生育。 甚至科学界内
部也诸多非议：首先，这项技术的试验顺序有问题：爱德华兹甚至没有在猩猩身上试验
就直接进入了在人身上的临床阶段！其次，这会不会是伪造的？我们要求看到详细的实
验记录。还有，万一孩子最后被证明有极大缺陷的话，会不会连累其他前沿研究也被取
缔。
此外，政府依然拒绝给爱德华兹资金支持，以至于露易丝出生后，他的研究滞后不前了
两年半。
尽管如此，事实胜于雄辩——1980年，澳大利亚试管婴儿诞生。1981年，美国试管婴儿
诞生。……1988年，中国试管婴儿诞生！在一个个个活泼可爱的婴儿面前，非议逐渐被
赞美声取代。
也是在1988年，波恩诊所的第1000名试管婴儿诞生，爱德华兹亲自把这个消息带给已经
缠绵病榻的斯特普托——多年后，爱德华兹仍记得那一刻斯特普托眼中的喜悦。获知这
消息后不久，斯特普托溘然长逝。[5]
现在，体外受精技术有了长足的发展，手术创伤更小，成功率更高，同样得到推广的还
有爱德华兹发展的另一项技术，胚胎植入前基因诊断（pre- implantation genetic
diagnosis，PGD）——就是先用分子手段确保胚胎没有囊性纤维病、亨延顿舞蹈病等遗
传病后，才将它植入子宫。[4]三十二年来，全世界因为爱德华兹的工作，多了四百万
个活泼可爱的婴儿。不计其数的家庭因为这项技术重又燃起希望。爱德华兹当初开始工
作时，未必料想得到他需要艰难跋涉足足二十年才能让这个设想变为现实，但也未必料
想得到这项技术能给人类带来如此巨大的幸福。
参考资料：
[1]Robert G. Edwards, The bumpy road to human in vitro fertilization, Nature
Medicine 7, 1091 – 1094 (2001)， doi:10.1038/nm1001-1091
[2]Lori B. Andrews, The Clone Age : Adventures in the New World of
Reproductive Technology, Henry Holt and Co., 1999链接出处
[3]Pincus, G. & Saunders, B. The comparative behaviour of mammalian eggs in
vivo and in vitro. Anat. Rec. 75, 537–545 (1939).
[4]http://www.guardian.co.uk/science/2010/oct/04/ivf-pioneer-robert-edwards-nobel-prize-medicine
[5]http://www.latimes.com/news/science/la-fgw-nobel-medicine-20101005,0,4572640.story?track=rss | b******n
发帖数: 4225 | 2 顶这个
科研其实很不容易
真正有益的研究都是在非议中产生的
【在 l***d 的大作中提到】
: 很有意思的科普文章
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: [诺贝尔2010]爱德华兹：试管婴儿荆棘路 [ 游识猷 ]
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: 伯特·爱德华兹（Robert Edwards）一人就85岁，由于健康状况欠佳，诺贝尔委员会甚
: 至无法直接向他道贺，他的夫人露丝·福勒（Ruth Fowler）在得知获奖消息后代他表
: 达了喜悦之情。
: 爱德华兹——试管婴儿之父、剑桥大学退休教授、英国皇家学会会员、2001年拉斯克临
: 床医学奖得主、2010年诺贝尔生理学奖得主。他将独享一千万瑞典克朗（将近一百五十
: 万美元）的奖金——主要是因为另一名重要的合作者，产科医生帕特里克·斯特普托（
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发帖数: 279 | 4 McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine > News and Events >
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Fertile Ground: What 2010 Nobel Laureate Robert Edwards Did On His Summer
Vacation (in 1965)
October 2010- In 1965, Robert Edwards spent six weeks at the Johns Hopkins
University School of Medicine working as a visiting fellow with Howard W.
Jones Jr., M.D., then head of the crytogenetics laboratory, trying to
fertilize human eggs in a laboratory test tube. They failed. Or so they
thought when they published their results as “Attempts to Fertilize the
Human Egg in Vitro” in the American Journal of Obstetrics and Gynecology.
“We worked all summer on that,” says Jones, who with his wife, Georgeanna
Seegar Jones, M.D., later went on to Eastern Virginia Medical Center in
Norfolk, where he oversaw the first successful in vitro fertilized baby in
the United States, born in 1981. “One of the criteria … was that you need
to see the sperm tail in the egg. We could never see the sperm tail, so Bob
did not claim fertilization in the paper that was written.” Years later,
they realized they had been wrong about that — and fertilization had,
indeed, occurred.
Edwards came to spend a summer at Johns Hopkins thanks to another Hopkins
faculty member, the late Victor McKusick, M.D., father of medical genetics,
whom he met at scientific meetings. Edwards was then working in Cambridge,
England, and was having a difficult time procuring the resources he needed
to try his in vitro fertilization techniques.
“So Victor called me and said, ‘Can you give this chap some eggs if he
were to come?’” Jones recalls. Jones was studying ovarian disease and
resecting ovaries several times a week. “I thought, Gee, I could give Bob
parts of the ovary and he could get the eggs out … I immediately said yes,
we could do that. So Bob came to Hopkins.”
According to Jones, the photos of their experiments that summer “clearly
show eggs with two pro-nuclei, which nowadays are accepted as evidence of
fertilization.” But they never claimed it as such based on what had been
observed upon in vitro fertilization of rabbit eggs, which was reported by M
.C. Chang in Nature in 1959.
“So I think, in truth, in 1965, there was the first human egg fertilization
in vitro, which occurred at Hopkins,” says Jones. “I suggested to Victor
one time that maybe there ought to be a plaque on the wall in the lab where
that occurred.”
Note: The Howard Jones Memorial Lecture is being held Thursday, Oct. 7, 2010
, in the Woodruff Lecture Hall. Edwards was the 10th lecturer in the decades
-long series developed by Ed Wallach, who is still on faculty here. Jones
will be at the Lecture.
—Audrey Huang
Source:
http://www.hopkinsmedicine.org/geneticmedicine/news/NewsletterStories/2010_12/2010_12_Nobel_link.html | M*****e
发帖数: 279 | 5 哺乳类体外受精的奠基人——张明觉--《中国科技史杂志》1981年02期 | A*********r
发帖数: 8271 | 6 写得很好，赞！
【在 l***d 的大作中提到】
: 很有意思的科普文章
: http://www.ccthere.com/article/3107327
: [诺贝尔2010]爱德华兹：试管婴儿荆棘路 [ 游识猷 ]
: 新鲜出炉的诺贝尔物理学奖两名获奖者加起来一共87岁，而新科诺贝尔生理学奖得主罗
: 伯特·爱德华兹（Robert Edwards）一人就85岁，由于健康状况欠佳，诺贝尔委员会甚
: 至无法直接向他道贺，他的夫人露丝·福勒（Ruth Fowler）在得知获奖消息后代他表
: 达了喜悦之情。
: 爱德华兹——试管婴儿之父、剑桥大学退休教授、英国皇家学会会员、2001年拉斯克临
: 床医学奖得主、2010年诺贝尔生理学奖得主。他将独享一千万瑞典克朗（将近一百五十
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| z*h
发帖数: 773 | 7 A great history story. Nearly every great success has great efforts and
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