i**********0
发帖数: 359 | 1 半年前做过core needle biopsy，是1.5*1.5*1.6 cm纤维瘤，医生说太小，建议观察，
不建议做。
然后半年后的现在长成2.8*1.7*2.5 cm了，旁边还长了其他新的小瘤。这时候医生才说
要做掉了。 |
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i**********0
发帖数: 359 | 2 是啊，半年前做过core needle biopsy，结果是1.5*1.5*1.6 cm纤维瘤，医生说太小，
建议观察，不建议做，半年后再观察，于是没做。
结果biopsy后，半年后的现在长成2.8*1.7*2.5 cm了，旁边还长了其他新的小瘤。这时
候医生说速度有点快，建议做掉了。我很担心，是不是biopsy导致转移才长大和生出新
的小瘤的。如果是这样那恶性的可能性岂不是更大了。
我们这也是，没确定是cancer之前一点也不着急，还要排队。
还有医生说这里乳腺科和化验科是分开的，不能术间做病检查，还说术间冰冻切片不准
确什么的。得等病理切片才弄出来，我不知道美国是不是标准处理都是这样的。 |
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f****o
发帖数: 2770 | 3 在不让老人知道的情况下，有什么好的治疗方法和建议？
--if diagnosis cannot be confirmed, we cannot provide any suggestion. unless
you want to proceed with palliative care only.
如不用化疗和放疗，仅用药物去治疗，有什么好的中药和西药？
化疗=药物
另外，如何在美国买到抗癌药？
抗癌药=化疗
化疗=chemotherapy=using medication/drug to treat cancer
if no mets to lung, surgery remove tumor and thyroid is common 1st line
treatment for thyroid cancer |
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o*******e
发帖数: 124 | 4 谢谢fiorio的解答。如果需要抗癌药，
如何在美国买到？ |
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o*******e
发帖数: 124 | 5 国内医生说，已经转移到肺和肝，现在有什么方法可以治疗，家属不想放弃。 |
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f****o
发帖数: 2770 | 6 家属不想放弃，病人自己怎么想？
生命就剩下不多的时间，应该让病人自己决定如何度过剩下的日子，不是家属想不想放
弃的问题了。
致癌药物都是处方药，你买不到的。 |
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e***y
发帖数: 4307 | 8 不是医生，但家里有人得了这个病，算是有点经验。甲状腺癌是癌症里比较好控制的，
但是化疗作为单一手段的话效果不是很好，这是其他方法都无效时才会考虑的。如前面
所说手术是首先考虑的方案，即使有转移的情况。因为甲状腺癌生长相对缓慢，有转移
如果控制的好的话能生存比较长的时间。手术后可以用碘131治疗，类似放疗但是对身
体伤害不大。前提是病人要能吸收碘131，有一部分病人的肿瘤变异后丧失吸收碘的能
力，这个疗法就没效果了。现在对抑制转移比较有用的药叫nexavar，听说不少人用了
后能好几年都没有发展了。还可以做传统的放疗。
颈部手术切除肿瘤主要是为了防止肿瘤侵犯重要组织，例如气管和各种神经。很大一部
分死于甲状腺癌的病人是由于各种气管病变引发的。甲状腺全切术不算很大的手术，没
什么大出血的风险，美国这里做完都是第二天就出院了。当然是否手术还要看病人的身
体状况。 |
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o*******e
发帖数: 124 | 9 非常感谢eeguy提供的有用信息，这非常有利于家属做出决定。再向你请教一下，高血
压和磺胺过敏者是否可以用nexavar？ |
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e***y
发帖数: 4307 | 10 高血压可能是禁忌症之一，问问医生吧。现在最主要应该是确诊是不是，如果是恶性的
话是哪一种。甲状腺活检相对简单，用一根针取样，很快的，基本不出血。美国一般是
超声波检查不能确诊或者疑似恶性的就会做活检。 |
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c****u
发帖数: 56 | 12 一朋友，女，81年的。前年因为发现一侧长了肾上腺瘤，就在上海把整个右侧肾上腺切
除了，现在靠每天服用激素维持，医生说，激素停掉，就会衰竭死。激素不停，反正会
一直胖，而且健康肯定会有大影响。想打听打听这种情况国外是怎么个治疗法的？有什
么特殊的药物什么的没？ 一美女现在胖的跟气球一样， 挺可量的， 帮忙问问~~谢谢
啦！ |
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q**********i
发帖数: 1151 | 13 我妈妈两个月前在上海胸科医院做了微创的胸部开刀手术。－－－是一个1.2 cm的瘤，
是良性的。
两个月来一直疼痛，睡不好觉。国内的医生说这个正常，并且不建议用止痛药。
但是母亲实在难受，天天睡不好，睡不着，痛醒来也不是办法。
求救各位用药建议。是否可以这里买点止痛药寄回去？ （比如advil PM 这类的）
我在网上查，似乎美国的医生有处方止痛药，可以针对术后痛的。
真诚求建议。谢谢各位
是否应该这里买点止痛药？如果可以，什么药合适？ |
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s*******2
发帖数: 1182 | 14 Did your mom do another CT after surgery to compare with the old one before
surgery? |
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q**********i
发帖数: 1151 | 15 Thanks for the reply. She will do this CT soon.
before |
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A*****a
发帖数: 52743 | 16 肿瘤的期是靠活检确定的，是需要时间的。手术时大概只能根据间接经验来判断，这个
靠经验的跟赌博有什么不同？我实在不熟悉甲状腺瘤，只是常识上你所想的不太靠谱，
当然不妨碍你跟医生交流询问。约你的家庭医生，三分钟就告诉你答案了。 |
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d***u
发帖数: 118 | 17 我叔叔５０岁，全身浮肿，乏力，一年多，其间在当地医院检查治疗过，有肝腹水，肝
硬化。病毒控制住，但在做ＣＴ发现双侧肾上腺肿大（几年前就发现，但是他由于肝脏
造血功能差，凝血慢，不适合做手术）现在分别在上海长海，华山医院就诊过，华山医
院说，他这个病情很少见。现在经过上海泌尿会诊，建议做切除手术。但没确诊是是腺
瘤，一定等切除在活检才确定吗？ 版上有这方面专家给点建议阿，手术预期怎样？术
后预期怎样？ 我现在心里很担心他，我们叔侄关系很好，小时候经常带我，每次从国
内传来他的病情 我都心疼不得了，但又无能为力！！！现在真不想有什么消。我传上
长海医院，华山医院出院总结和肾上腺ＣＴ报告。 |
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d***u
发帖数: 118 | 20 如果还需要什么报告做参考，我再上传。 非常感谢！！！ |
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m*****a
发帖数: 2160 | 22 这个是有功能的还是没有功能的，也就是患者的激素水平有没有异常？
大的原则是
如果有的话，是需要切除的
如果没有的话，要评估LZ肿瘤是恶性的可能性多少，如果可能性较大需要切除，如果可
能性不大可以先观察。
但这个问题比较专，要结合患者实际情况才能确定。
这也是为什么没有高危因素的人平时体检不建议做任何盆腹腔的影像学检查（这句话是
对LZ说的） |
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d***u
发帖数: 118 | 23 朋友 你要看什么激素结果啊 肾上腺皮质激素吗？我这有许多化验结果。 |
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A*****a
发帖数: 52743 | 25 pleomrophic adenoma
可以去看otolaryngologist, oncologist |
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w****t
发帖数: 115 | 26 非常感谢。不知道如果去预约专科医生，只是咨询的话是个什么流程呢，带上现在已有
的病例，CT和彩超，不做仪器检查大概费用是多少呢？ 老人是来美探亲的，没有保险。
谢谢您的信息。 |
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A*****a
发帖数: 52743 | 27 typo. 应该是pleomorphic adenoma, 或者multiform adenoma. |
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p******d
发帖数: 63 | 28 我妈妈得了类风湿，现在在用普通抗风湿药甲氨蝶呤。家人问医生的说法是：生物制剂
类药用得越早越好，在没破坏到软骨的时候用效果最好；但我妈妈的情况是已经破坏到
软骨了，再用生物制剂类药估计意义就不是太大了。可我在网上查的是轻度类风湿病患
者用普通抗风湿药，中重症类风湿病患者才需要用到生物制剂类药。为什么医生反而说
破坏到软骨了，再用生物制剂类药的效果没那么好？
请大家帮忙看看我妈妈的检查结果，到底我妈妈该不该用生物制剂类药？如果用的话，
有哪些需要注意的？谢谢！
今年八月初妈妈住院的类风湿检查结果：
抗环爪氨酸肽抗体>500
类风湿因子91.5
抗角蛋白抗体+
E>R 114(0-20)
CRT 42.24(0-10)
抗核酸抗体ANA谱：ANA + 1:3200，ENA -，抗CCP DNA -
四肢彩超：双腕双脚滑膜炎
多手指X片：见节
妈妈在医院住了两个星期。这几天刚出院。
出院后妈妈吃的药有：
甲氨蝶呤片
来氟米特片
醋酸泼尼松片
Loxoprofen Sodium Tablets
雷贝拉唑钠肠溶片
叶酸片
背景：
妈妈已吃了近10年的高血压药。去年五月妈妈查出胸腺瘤，用微创手术取... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 29 每当乳腺有疼痛时，心里都十分恐惧，特别是有肿块时，简直怕的要死，整天忧心忡忡
。那乳腺癌到底有什么表现，你离乳腺癌到底有多近呢？
1.肿块
肿块是乳腺癌的典型表现，特别是那种无痛性的肿块。有时，乳腺癌的发现多是自
己按摩乳腺时，感觉乳腺里面有小的硬块，不痛、不痒，没有任何不适的感觉，这时就
要警惕是否是乳腺癌了。
乳腺癌的肿块和一般良性的纤维腺瘤所形成的肿块还是有区别的。一般良性的肿外
形状比较规则，圆形或椭圆形，表面比较光滑，推动肿块的时候，感觉和周围组织的关
系不大。而乳腺癌的肿块则恰恰相反，一般形状不规则，有毛刺状的感觉，推动的时候
，感觉肿块带动周围一大块组织在移动，感觉不出肿块的界限。
还有一种乳腺的良性肿块也很常见，就是乳腺的积乳囊肿。这是哺乳时，未吸干的
乳汁存留于乳腺造成的，一般也会有大的不规则肿块，但这种肿块多有哺乳史，另外多
会引发周围组织的炎症而使触摸时感觉到有疼痛。
触诊是发现乳腺癌的最直接方法，可以顺时针触摸乳腺一圈，这样发现乳腺肿块的
几率就很大。
2.乳头溢液
一般乳腺癌时可以发现乳头有血性液体溢出。但这并不是乳腺癌的直接证据。大部
有乳头溢液的疾病多见于... 阅读全帖 |
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b*********0
发帖数: 13 | 31 俺家虎妞宝宝今天已经半个月了，出生的时候脸上这个鬓角处有白色的小颗粒（貌似是
脂肪粒），是分开长的，当时我太兴奋也没有留意太多。如今这些分开的小颗粒连成了
一小串了，连在一起了。虽然宝宝现在才刚刚15天，但是我这个当妈的还是很在意。因
为在第六天去复查的时候，那个儿科医生居然说，他怀疑是什么皮脂腺瘤，还叫这个为
BIRTHMARK～！晕，不知道是不是我太无知啊，但是我真不相信这个BIRTHMARK还可以这
样的～～回来跟老公和爹妈商量，他们都是绝对不信这个医生的话。我问医生能不能确
定，他说他也不确定，要我再去看皮肤专科的问问，但是他也说这个不是大不了的，等
她大一点再做点小手术就可以搞定了。。。。。不过我还是很郁闷啊，她这么小，我怎
么都不忍心去给她做什么无聊的检测。但是每天喂奶的时候都看着宝贝鬓角地方出现的
小连串，心里不是个滋味。希望各位XDJM如果有啥好建议都联系我，帮我看看，斟酌一
下，万分感谢了啊～！ |
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j**x
发帖数: 446 | 33 我觉得这边的医生都爱切，都做了biopsy良性人家都会说，取样的不能100%保证别的地
方不会有问题啊，吓人的。做完手术其实就是个良性的。
我第一次发现的切除了，但是生完孩子母乳喂养后，另外一边又长了一个。这次能不切
我就不切了，试试吃中药。我相信这是我整个系统的问题，切了再长我要挨多少刀啊。 |
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h*******4
发帖数: 527 | 34 这正是我担心的，怕切了以后又接着长
如果它长到一定程度不长了 我就不管它了
我也觉得这边很愿意切除，医生已经告诉我的这个是benign的了，她只是担心我以后如
果长的更大的话或者疼痛会影响生活，意思是只要不影响生活的良性的都不用切
只希望这个能慢慢变小或者不变 我就不用去做了
经你这样说 我也不打算去做了 查了资料说这个年龄阶段很正常 没有家族史得癌症的
几率很小很小 |
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m****a
发帖数: 6567 | 35 “溢液是双侧还是单侧。双侧性溢液则是生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会
有少量乳汁分泌。”
在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的
常见症状之一，据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3--14％，发生率
仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。
1）如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者，多数跟以下几种乳房疾病有关：
1. 乳腺导管扩张症：患有此病的部分病人，早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜
色多为棕色，少数为血性；溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此
病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块，直
径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时，肿块局部有
红、肿、热、痛的炎症表现。
2. 乳管内乳头状瘤：此病以40--50岁者多见，75％的瘤体发生在邻近乳头的部位
，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。化验检查溢液内可找到
瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房，可发现乳晕下有樱桃大的包块，质软、光滑、活动。
3. 乳房囊性增生：以育龄妇女多见... 阅读全帖 |
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z*****9
发帖数: 256 | 36 是肿瘤，还是癌？国内很多人有甲状腺瘤（据说强制普及加碘盐几年后开始的），医院
都要求手术的(理由自然是怀疑是癌，或者怀疑会有癌变。
)。我爸单位就有好几个呢，医生嘛，总觉得割了干净，但终生服药他们手
术医生是不用管的。 |
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R*****i
发帖数: 135 | 37 自从发现自己左边乳房有硬块后，就一直忐忑不安的~~
前几天自己去看了超声波，发现左边乳房居然有2个硬块，检查结果说其中一个可能是
积乳囊肿或者恶性肿瘤，另一个可能是纤维腺瘤。为排除乳腺癌，医生建议我继续2个
硬块都要作活检或者x线照片（如有进一步的需要），估计费用上千或更高吧。lg还没
有毕业，希望年底可以找到工作。目前，我没有保险。
第一次碰到这样的情况，不知道这种硬块必须立即处理吗？在美国这边治疗大概需要多
少费用，像我这样目前没有保险的。我想现在买短期半年保险，不知道什么样的保险可
以COVER我这种情况阿？除了travel insurance for international families,我可以
买blue cross blue shield, cigna,bluebell等这边大医院接受的保险吗？我以前从来
没有得过这样的病。 实在不行，只能回国治疗了。
心里很难过，很不安啊~~~娃还那么小~~~ |
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v***s
发帖数: 1099 | 39 有的医生不建议手术，一是切除了也可能复发，二是怀孕哺乳了说不定会好。 |
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l*****a
发帖数: 722 | 40 液体充斥的cyst哺乳后可能变小消失，纤维质的大概不会吧。
怀孕时激素上调可能使它长大，疼，我也准备在怀孕前切除，结果ultrasound还没检就
怀上了。
我怀孕时它没有任何反应，现在哺乳期间可能长大了一丁点，偶尔疼，但也没有别的影
响。 |
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l*****a
发帖数: 722 | 41 先看OB，照ultrasound，之后可以找外科做biopsy，化验性质良恶程度，看是否需要切
除。 |
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l******e
发帖数: 1875 | 42 这个是问的哪科医生呢？因为我这个问题涉及到乳腺外科和妇产科了 |
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O*******5
发帖数: 365 | 43 我得过，N年前在国内割掉了一个，后来怀孕前又长了，一个很小的，医生说不用在意
，在美国我看的乳腺科，于是没管，产后是大旱牛，奶水少的可怜，但是为了乳房健康
，就让孩子使劲吸，吸了6个月，然后再去复查，瘤子没有了。所以母乳真的很不错。 |
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p***h
发帖数: 1462 | 44 I had two since 2006. I did biopsy on one and never bothered to do the other
. Didn't remove them nor go to the doctors for checkups. I have been
breastfeeding for >3mon. They don't bother me at all. And I couldn't even
find them. Maybe they disappeared. |
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l******e
发帖数: 1875 | 45 谢谢，大家提供信息。
我的情况是solid的纤维瘤，但是因为有血流信号，影像科医生建议我做biopsy先检查
有没有恶性可能。
我还有个情况就是打算尽快怀孕。看网上说的怀孕期间solid的纤维瘤会长大或者恶变。
所以我在biopsy之前犹豫的问题是，
1：我这种情况专家会不会还是建议我怀孕前手术取出瘤子？
2：如果专家会建议我手术取出瘤子，我是现在直接外科手术取出瘤子，让医生自己对
取出的瘤子做病理检查好呢？还是同意影像科医生给我先biopsy好？ |
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p*******r
发帖数: 658 | 46 当初我也是准备怀孕来着，结果就发现了长纤维瘤... 医生也是说怀孕期间纤维瘤会长
大，也有可能越长越多，也不知道到底会长多大。你的问题
1. 我的经验是医生只会告诉你可能性，不会直接给建议。我当初也是有血流信号，考
虑到之后想怀孕，所以决定还是手术
2. 手术过后医生也还是会把取出来的纤维瘤拿去做病理分析的。如果你决定手术的话
，可以和你的breast specialist商量，看到底还需不需要做biopsy.
其实手术很简单，是out-patient surgery, mm不需要太担心。
变。 |
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p*******r
发帖数: 658 | 47 我有做biopsy, 结果是良性的。当初是先做的mammogram and ultrasound, 因为是
solid的cyst, 所以医生要求做biopsy. Biopsy只是在你的纤维瘤的位置上开个小口，
抽取样本，过程也就是大约5分钟的样子，没什么感觉。
我在biopsy结果出来后，问过我的OB, OB直接就refer我去看breast specialist了。刚
好我有个朋友的老公是breast reconstruction surgeon, 去看breast specialist之前
咨询了一下他的意见，他觉得怀孕期间会有很多不确定因素，所以可以考虑手术。我去
见breast specialist(也就是我后来的surgeon)的时候，她看来我的biopsy and
ultrasound reports, 就直接跟我约手术了。
你或者可以先约看breast specialist, 看如果决定手术的话，还需不需要另外做
biopsy. |
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l******e
发帖数: 1875 | 48 谢谢mm分享经历。
我就怕现在我这个阶段处于biopsy还没做，钼靶也没做的状态，如果找到外科医生，他
们认为我检查没做完也不给建议。
唉，当初没想到这些，该先让影像科医生至少帮吧钼靶摄影给做了。 |
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l*******0
发帖数: 33 | 49 mm的瘤有多大？如果超过2cm要考虑手术。我几个月前刚刚做了手术，因为我的瘤比较
大，差不多有鸡蛋大小，汗，考虑到如果以后怀孕可能会变大甚至恶化，所以决定切除
。手术很快，前后一共几个小时我就回家了，手术本身大概1小时都不到，全麻，我什
么感觉都没有。恢复大概也就几天时间，也不用吃止疼药什么的。我个人觉得如果怎么
样都要手术，还不如直接手术出来再切片病理。biopsy只能取到一部分细胞，而且可能
破坏包膜，有些不良后果。而且手术不太影响怀孕，医生说差不多一个星期后就可以开
始备孕，只要手术的时候没有怀孕就可以了。麻药什么几天就能从机体中清除出去 |
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l*****a
发帖数: 722 | 50 mm良性的话医生会问你自己的意见，也就是可切可不切。
自己的意见无非两种，不想做手术，也为了美观（会留小疤），不切；怕以后转化为恶
性（纤维瘤的转化几率非常小，但是不排除），切。
我是solid纤维瘤，几年了，直到怀孕前每半年做一次ultrasound，医生没建议做过
Mammogram，biopsy也是说自己不放心的话做一下。哺乳停了后会再检查（现在查乳腺
内充斥液体，不好判断），会考虑切除。我个人的观点是切了省心。
其实每个人的乳腺几乎都或多或少cystic，我的理解就是有不同程度的增生。后来在别
的位置怀疑可能有小lump时医生甚至建议说没有明显症状先别查了，因为查的话可能又
是极小的cyst，那按现在的体制又必须每半年检查一次，不痛不痒的，又不至于做手术
，又不放心，白白增加自己的麻烦和心理负担。
说到底还是mm自己的决定。 |
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