o***s 发帖数: 42149 | 1 恙虫病叮咬处常有焦痂
前日,佛山一名29岁的孕妇怀疑感染恙虫病死亡,不少市民对此表示担忧。针对恙虫病问题,昨日上午,佛山市卫生局召开新闻发布会,专家们多次强调:孕妇之死主要与“脑外伤导致脑疝”有直接关系,“恙虫病”只是临床诊断。当被众记者追问 “孕妇之死是否与恙虫病有关联”时,专家们没有明确表态。
新闻发布会上,佛山市疾控中心主任医师吴能简,佛一医医务科科长李庆生、感染科主任医师罗红涛三人以医学专家身份回答在场记者的提问。
媒体记者不约而同地聚焦“孕妇死因”,佛一医的专家回答称,孕妇在住院期间曾从病床摔下,头部受到碰撞后导致严重的“颅脑外伤”,最后因“脑疝引发中枢脑塞”而死亡。这是孕妇死亡的最直接原因。专家又称,佛一医接诊该名孕妇期间,发现其“右腿内侧有一粒焦痂”。经过检测,得出的临床诊断为“疑诊恙虫病”。
“孕妇死因是否与恙虫病有关联?可以给出一个明确的答复吗?”面对一堆专业术语,有记者直奔主题。
“患者有很明确的颅脑外伤。诊治过程发现,她有恙虫病的可能,出现了焦痂等典型症状的临床表现,但要确定是不是恙虫病就需要病原学检测。我们能做检测是外斐氏反应,不过患者的外斐氏反应呈阴性表现,那 |
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m***y 发帖数: 14763 | 2 不会吧?先说你怎么知道是恙虫的,即使在中国,也是要立即送医入院的,这个是要命
的,有了抗生素后,还有一半的致死率啦。
更何况美国还不是恙虫病区,更是要严防死守。你医生不可能保密的(这么大病,
doctor-patient confidentiality早就不管用了),CDC早把你家菜地和周围翻个底朝
天了。 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 3 腹泻在发热前一天出现,一过性,当时没做stool test,来我们医院后的stool test正常
没有关节肿胀疼痛,没有胸痛,皮肤黏膜没有皮疹、出血点、瘀斑,颈部有潮红,扁桃
体及咽后壁有深溃疡和假膜,颊黏膜等地方没有溃疡,生殖器也没有疱疹
患者提供的病史说他以前经常扁桃体化脓伴发热十几年,这是在基层医院的诊断,没有
血培养,一年发病3——6次, 打了抗生素或者自己服用抗生素后3天左右就可以完全好
转, 下面使用抗生素一般都不规范,患者说的既往史只能供参考,必需分析,为什么
会出现他所说的扁桃体化脓,抗生素有效说明存在细菌感染可能,但不能排除免疫缺陷。
发病前两天在德宏(恙虫疫区)住宾馆用浴巾后感觉臀部似乎被虫子咬了一口,当时感
觉很痒(恙虫一般不会痒),抓破后至今仍有一个干痂未愈合,所以恙虫感染并不排除
,外斐氏反应送疾控中心,结果要一周才出,现在肝功能一塌糊涂,不敢用四环素,氯
霉素等。只是单纯用恙虫病不好解释患者一开始就出现咽喉剧烈疼痛和大面积脓膜及溃
疡。
家族中没有遗传病史和特殊病史,没有免疫缺陷病史。
患者做开挖机工作,除了“扁桃体经常化脓”,平时“身体很好”。经常喝酒,... 阅读全帖 |
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C*I 发帖数: 4736 | 4 哈哈,我还说错了,google后突然发现,四环素,现在中国还在大量造,在卖,在吃!
http://www.yaopinnet.com/zhaoshang/zhaoshang.asp?k=四环素片
药品名称:四环素片
批准文号:国药准字H22025073
规 格:50mg(5万单位)
生产企业:吉林省长恒药业有限公司
经营企业:吉林省长恒药业有限公司
产品简介:1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病: (1)立克次体病,包括流行性
斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。 (2)支原体属感染。 (3)衣原
体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙
眼。 (4)回归热。 (5)布鲁菌病。 (6)霍乱。 (7)兔热病。 (8)鼠疫。 (9)软下疳。
治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
招商热线:0431-81853707 18166874707 18055555666 18055555999
更新时间:2014/9/18
药品名称:四环素片
批准文号:国药准字H41022288
规 格:0.25g(25万单位)
生产企业:上海全宇生... 阅读全帖 |
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r***y 发帖数: 148 | 5 泰国、印尼等东南亚国家易染的传染病有:
流脑、白喉、疟疾、斑疹伤寒、恙虫病、血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、钩体病、肠道传
染病、性病和艾滋病。
流脑的传染途径是飞沫和接触,潜伏期为1至7日,主要症状是发烧、头痛、呕吐、昏
迷。
呼吸道传染病还有白喉,其潜伏期为2日至5日,主要症状是发烧、咽喉痛、有白膜,
在预防时应该注意避免与他人当面对面,哪怕是一个喷嚏。
疟疾是由按蚊叮咬感染的,潜伏期为6至14日,主要症状是冷、寒战、高烧、大汗、
头痛。特别在泰国和印尼,穿T恤短裤是最危险的行为,在户外应尽量穿长袖衣裤,减少
身体外露,学会使用“蚊怕水”等驱蚊剂,将其涂在身体外露的部分,在室内无空调的条
件下一定要用蚊帐。由蚊叮虫咬引起,同类传染病还有乙型脑膜炎、恙虫病与斑疹伤寒等
。斑疹伤寒是由虱、螨、蜱传播的,潜伏期为1至2周,主要症状为冷烧、头痛、肌痛、皮
疹;恙虫病高发于热带草丛中,主要是恙螨叮咬,恙虫十分微小,肉眼几乎看不清楚,被
叮咬以后没有感觉,只有当患处感染溃疡以后才有知觉,所以游客尽量不要单独钻草丛,
其潜伏期为10日至12日,主要症状是冷烧、皮疹、身痛、焦痂。
登革热是由登革病毒引起的 |
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l***d 发帖数: 1828 | 6 大家现在都知道青蒿素的发现来源于东晋葛洪《肘后备急方》中的“青蒿一握,水一升
渍,绞取汁服,可治久疟”的启发。其实还有很多这样的故事。大家有兴趣可以研究。
葛洪精晓医学和药物学,主张道士兼修医术。“古之初为道者,莫不兼修医术,以救近
祸焉”,认为修道者如不兼习医术,一旦“病痛及己”,便“无以攻疗”,不仅不 能
长生成仙,甚至连自己的性命也难保住。
他的医学著作《肘后备急方》,书名的意思是可以常常备在肘后(带在身边)的应急书
,是应当随身常备的实用书籍。书中收集了大量救急用的方子,这都是他在行医、游历
的过程中收集和筛选出来的,他特地挑选了一些比较容易弄到的药物,即使必须花钱买
也很便宜,改变了以前的救急药方不易懂、药物难找、价钱昂贵的弊病。他尤其强调灸
法的使用,用浅显易懂的语言,清晰明确的注名了各种灸的使用方法,只要弄清灸的分
寸,不懂得针灸的人也能使用。
葛洪很注意研究急病。他所指的急病,大部分是我们现在所说的急性传染病,古时
候人们管它叫“天刑”,认为是天降的灾祸,是鬼神作怪。葛洪在书中说:急病不是鬼
神引起的,而是中了外界的疠气。我们都知道,急性传染病是微生物 (包括原虫、细
... 阅读全帖 |
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p****y 发帖数: 23737 | 7 来自主题: ChineseMed版 - 葛洪太牛了 【 以下文字转载自 Biology 讨论区 】
发信人: lrpwd (lrpwd), 信区: Biology
标 题: 葛洪太牛了
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Sep 14 22:20:34 2011, 美东)
大家现在都知道青蒿素的发现来源于东晋葛洪《肘后备急方》中的“青蒿一握,水一升
渍,绞取汁服,可治久疟”的启发。其实还有很多这样的故事。大家有兴趣可以研究。
葛洪精晓医学和药物学,主张道士兼修医术。“古之初为道者,莫不兼修医术,以救近
祸焉”,认为修道者如不兼习医术,一旦“病痛及己”,便“无以攻疗”,不仅不 能
长生成仙,甚至连自己的性命也难保住。
他的医学著作《肘后备急方》,书名的意思是可以常常备在肘后(带在身边)的应急书
,是应当随身常备的实用书籍。书中收集了大量救急用的方子,这都是他在行医、游历
的过程中收集和筛选出来的,他特地挑选了一些比较容易弄到的药物,即使必须花钱买
也很便宜,改变了以前的救急药方不易懂、药物难找、价钱昂贵的弊病。他尤其强调灸
法的使用,用浅显易懂的语言,清晰明确的注名了各种灸的使用方法,只要弄清灸的分
寸,不懂得针灸的人也能使用。
葛... 阅读全帖 |
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t*****g 发帖数: 7455 | 8 南都周刊:2010年健康事件备忘录
从 政府丑闻 作者:Robert
原始来源:http://www.nbweekly.com/print/article/11627_0.shtml
编辑说明:中国食品=中国毒品!
残酷的现实提醒着人们身处“人造病”的大环境之中,我们能做什么?想突围却不
知道从
何处突围……
1月
1月7日 安徽省安庆市发现30余名血透病人感染丙肝病毒。11日,寿县又被曝出有
16人感
染。
1月22日 广州一初中男生注射甲流疫苗后,患上脑膜炎。
1月25日 汕头18名产妇感染致病细菌久治不愈,7例被瞒报。
2月
2月4日 广州从化一面包厂使用三聚氰胺问题奶粉被停产。
2月9日 辽宁省辽阳市惊现“三聚氰胺雪糕”。
2月10日 广东潮安奶糖三聚氰胺严重超标。
2月23日 武汉市农业局宣布,海南产豇豆被检测出含有禁用农药水胺硫磷。
2月24日 因企业污染,湖南嘉禾县250名儿童血铅超标。部分家长因为想去外地体
检而被
嘉禾县公安局抓走。引发中毒事件的炼铅企业腾达公司,曾被县市两级环保局几度叫停
,但仍
继续生产,目前已被停产。
2月26日 据江门市农产品... 阅读全帖 |
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d******a 发帖数: 32122 | 9 他曾是离诺奖最近的中国人 被抄袭迫害屈辱而死(图)
说到体检,不知道大家都有着什么感受?懒姐先说,最讨厌的是必须空着肚子去,其次
是抽血,还有一个也是大家迷之害怕的项目:翻眼皮。
当时懒姐一度害怕自己的眼皮翻不下来了,所以到现在想到还是心有余悸。不过大
家后来才知道,翻眼皮要检查的,是一种叫沙眼的传染病。
今天大多数人都已经不知道什么是沙眼,可在半个世纪前,这是一种流行极广的疾
病。
世界卫生组织估计,全球有六分之一的人患有沙眼。在中国,沙眼发病率高达50%
。在边远农村,还有“十眼九沙”的说法,最严重的会直接失明。
有个日本人曾声称自己发现了沙眼衣原体,一下子就成了全日本的骄傲和国宝。他
在纽约的墓地是日本人出国旅行的朝圣地,他的头像也被印在了新版日元纸币上。
有个中国人,同样研究沙眼衣原体,却完虐日本人。
他发现了日本人研究中的疏漏,甚至将沙原体病毒滴入自己的眼睛里,并坚持四十
天不治疗来证实沙眼衣原体的致病性,在沙眼防治中取得了突破性进展。
他曾用两个月时间研制九万毫升的减毒活菌苗,抑制了建国初期大肆蔓延的鼠疫。
他领导中央防疫处研制出独立稳定的牛痘疫苗,将天花病例赶尽杀绝。
他... 阅读全帖 |
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S********6 发帖数: 1264 | 10 说起禽流感, 就不能不说美国与731部队战犯的交易, 研制对华基因生物武器并不象
你想象的那样难.
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2013-04-07 | 阅:1 转:14 | 分享
一、由19人编写,长达60页的“用或人细菌武器的试验报告等书”。
二、长达20页的“对摧毁农作物的细菌战研究 ”。
三、由10人编写的“关于对牲畜进行细菌战的研究” 。
四、石井本人写的“20年来对细菌战的全面研究总结性文章”。
还附有8000张有关用细菌武器作活人试验和活人解剖的病理和幻灯片。
题记:一方面是亿兆华夏百姓的安全与未来,另一方面是帝国一小撮分子掌控的孟山都
与穿着孟山都内衣裤的中国汉奸。孟山都——在越战期间用“橘剂”(类似于孟山都转
基因的除草剂)将越南的树叶一扫而光。美帝国——在第二次世界大战的人类浩劫中与
惨绝人寰的日本731部队在暗中肮脏交易沾满中国人血与泪得到的活体试验数据,而今
却高举所谓民主与道德、全球pussy价值大旗的“美利坚”。
转基因前传:惨绝人寰的日本法西斯731部队用中国人体活体试验,而高举所谓正义大
旗... 阅读全帖 |
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z**********e 发帖数: 22064 | 11 http://hx.cnd.org/?p=116303
公元2015年10月5日,下午五点三十分,2015年诺贝尔奖的第一个奖项:“生理学或医
学奖”率先揭晓。随后,一个中国人并不十分熟悉的名字——屠呦呦,进入了公众视线
并迅速在网络上刷屏。这位85岁的中国药学家,成为首位获得诺贝尔医学奖的中国人。
由于中国人首次获得科学类诺贝尔奖,所以,这个消息就成了大消息。特别是“呦呦鹿
鸣,食野之苹”的名中注定、名中的宿命,让“屠呦呦”三个字很难忘记。
本人只想借此人们关注诺贝尔奖、中国生物医药事业的难得机会,发掘几篇网上旧文,
让更多人了解另一个我们这个民族最不该遗忘的名字——
他生产了中国自己的狂犬疫苗、牛痘疫苗、卡介苗和世界首支班疹伤寒疫苗。他成功遏
制1950年华北鼠疫大流行。他让中国比世界早16年消灭天花病毒。
他被人们尊称为衣原体之父。
据说今天国际上最权威的微生物学教科书、病理学教科书,任何关于衣原体的综述,都
写到Dr. Tang,一个必须写在世界医学史上的中国人。
1980年6月,中国眼科学会收到国际眼科防治组织(IOAT)的一封短函:
因为汤博士在关于沙眼病原研究和鉴定中的杰... 阅读全帖 |
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m*********3 发帖数: 1425 | 12 【 以下文字转载自 Joke 讨论区 】
发信人: methanol123 (meoh), 信区: Joke
标 题: 屠呦呦获奖 葛洪著古医书《肘后备急方》火爆
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Oct 12 21:23:53 2015, 美东)
随着屠呦呦获诺奖的消息传遍世界,那本神奇的古医书《肘后备急方》也突然火爆起来
,成为中医爱好者们追逐的热点。
三年前,莫言获得诺贝尔文学奖之后,他的著作也曾在各大书店、网站上火爆一时,一
些热门书甚至卖断了货。诺贝尔效应如今在屠呦呦身上再次显现,只是屠呦呦是科学家
,研究的青蒿素也是非常专业的东西,她发表的论文和著作本来就很少,书市上能够买
到的也就是《青蒿及青蒿素类药物》,可这本书也是医学专业领域内的著作,除非专业
人员,普通读者根本无法读懂。于是乎,新闻当中出现的另外一本书《肘后备急方》便
出其不意地火了起来。
虽然网上由屠呦呦获奖再次引发的中西医之争打得不亦乐乎,而且很难得出谁胜谁负的
结论,但中医拥趸者们还是很快就开始了对中医药方的追逐。
公开的资料显示,《肘后备急方》是古代汉医方剂著作,为东晋时期葛洪所著,是中国
第一部临... 阅读全帖 |
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d*******l 发帖数: 2567 | 13 (Submitted to MITBBS for express publication)
Introduction
Mankind has long dreamed of catching flies especially to prevent
them from spreading diseases, contaminating foods and ruining dining mood.
Here I report a breakthrough on catching a fly with a novel tool and method. The effectiveness has been improved from 1 catch per 10 tries to 3.5 catches per 10 tries, representing a 250% increase.
Due to their ability to "传播痢疾、伤寒、霍乱、肝炎、脊髓灰白质炎,蚊子传播疟疾、乙型脑炎、血丝虫病,老鼠传播鼠疫、血吸虫病、钩端螺旋体病、恙虫病、鼠型斑疹伤寒、鼠咬热", fli |
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m***y 发帖数: 14763 | 23 这个靠谱,特别是有鹿出没的地方,会跳上来,喷Off!都没用。 |
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C*********g 发帖数: 3728 | 25 Oh now I see it's a tick... |
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l*****u 发帖数: 12114 | 26 tick就更要去看医生了。你有36hr, 不是开玩笑。 |
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b*****d 发帖数: 1900 | 27 小的tick-deer tick比较严重,要是大的,如果你揪下来的时候是flat没有吸饱血的话
问题不大。 上次女儿被咬了,哭着跑过来说拔不出来。吓死我了。虽然很快用手拔出
来,可还是带着尸体去医院,医生说这种size比较大的,没有36小时以上,也没吸血问
题不大。注意观察,又发烧迹象就赶紧去看 |
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T*******4 发帖数: 13143 | 28 我在别的州时候,曾经在人家的狗上发现过两只tick |
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l*n 发帖数: 2590 | 30 千万抓紧时间去做一个检查,很多跳蚤都带lyme disease。 |
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C*********g 发帖数: 3728 | 31 昨天听了大家的劝告去医院,然后医生说很可能是dog tick,给我配了两颗抗生素~~~
不过真是奇怪,我都2-3周没有去菜地了,而且也不养狗... |
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l*****u 发帖数: 12114 | 33 好,看了医生就好,不过听起来你这个医生没有做太多的事情,你自己还是要注意有没
有发热什么的异常。邻居的DOG也可以带过来的。总之小心没大错。TICK弄不好就是要
终生吃药的。 |
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m**6 发帖数: 6426 | 36 tick那么严重啊。我们家每年都有人中招的,掐死,然后等干了再拔下来就是了。
今年回国,洗澡的时候发现腿上有个死tick,原来跟着我长途跋涉从美国到了中国,
可惜旅途艰辛,没过上好日子,就客死他乡了。 |
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R*C 发帖数: 5511 | 38 你需要去抽血查一下有没有lym,如果有需要吃抗生素,不然就留根没法根除了。以后
会膝盖痛什么的 |
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R*C 发帖数: 5511 | 39 我女儿上个月腿上发现个小的,利马拔下来,感觉没有吸到血,不过打给ped说保险还
是2,3星期后验血看看有没有lyme比较保险。。。 |
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S********6 发帖数: 1264 | 40 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: Sherry1986 (折耳猫), 信区: Military
标 题: 说起禽流感, 就不能不说美国与731部队战犯的交易
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Apr 6 12:26:11 2013, 美东)
说起禽流感, 就不能不说美国与731部队战犯的交易, 研制对华基因生物武器并不象
你想象的那样难.
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2013-04-07 | 阅:1 转:14 | 分享
一、由19人编写,长达60页的“用或人细菌武器的试验报告等书”。
二、长达20页的“对摧毁农作物的细菌战研究 ”。
三、由10人编写的“关于对牲畜进行细菌战的研究” 。
四、石井本人写的“20年来对细菌战的全面研究总结性文章”。
还附有8000张有关用细菌武器作活人试验和活人解剖的病理和幻灯片。
题记:一方面是亿兆华夏百姓的安全与未来,另一方面是帝国一小撮分子掌控的孟山都
与穿着孟山都内衣裤的中国汉奸。孟山都——在越战期间用“橘剂”(类似于孟山都转
基因的除草剂)将越南的... 阅读全帖 |
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a*u 发帖数: 7 | 41 据韩国《中央日报》30日报道,韩国安全行政部下属的国立灾难安全研究院通过分析大
数据库,预测韩国6年后将发生酷暑灾难。
据报道,韩国安全研究室长李宗雪(音)表示:“老人们对酷暑天气尤其脆弱,如果
再加上老龄化问题,2020年之后韩国每年会有连续30天以上的酷暑天气,每年会增加1
万名死亡者”。
报道称,气候变化引发韩国酷暑灾难的可能性正在增加。韩国气候厅分析结果表示
,朝鲜半岛的夏季正在变得更长、更热,暴雨也在变得频繁。最近10年间夏季(6~8月)
的平均气温为24.2度,比往年(1981~2010的平均气温)高了0.8度。
随着朝鲜半岛开始“亚热带化”,韩国还出现了“简直就和非洲一样”的埋怨声。
农作物等植物生态界的畸形变化现象也在迅速增加。韩国国立水产科学院表示:“栖息
在济州岛沿岸的95种鱼类中,亚热带性鱼类多达48种”。
据悉,从6月起至本月26日,韩国全国共有345人接受了温热疾病治疗,其中1人死
亡。恙虫病、严重发热伴血小板减少综合征等以螨虫为媒介的感染病患者正在增加。随
着海水温度上升至18度以上,截至29日,韩国庆南、全北等地出现了4名创伤弧菌性脓
毒血症确诊患者和5名... 阅读全帖 |
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m*********3 发帖数: 1425 | 42 随着屠呦呦获诺奖的消息传遍世界,那本神奇的古医书《肘后备急方》也突然火爆起来
,成为中医爱好者们追逐的热点。
三年前,莫言获得诺贝尔文学奖之后,他的著作也曾在各大书店、网站上火爆一时,一
些热门书甚至卖断了货。诺贝尔效应如今在屠呦呦身上再次显现,只是屠呦呦是科学家
,研究的青蒿素也是非常专业的东西,她发表的论文和著作本来就很少,书市上能够买
到的也就是《青蒿及青蒿素类药物》,可这本书也是医学专业领域内的著作,除非专业
人员,普通读者根本无法读懂。于是乎,新闻当中出现的另外一本书《肘后备急方》便
出其不意地火了起来。
虽然网上由屠呦呦获奖再次引发的中西医之争打得不亦乐乎,而且很难得出谁胜谁负的
结论,但中医拥趸者们还是很快就开始了对中医药方的追逐。
公开的资料显示,《肘后备急方》是古代汉医方剂著作,为东晋时期葛洪所著,是中国
第一部临床急救手册。书中对天花、恙虫病、脚气病以及恙螨等的描述都属于首创,尤
其是倡用狂犬脑组织治疗狂犬病,被认为是中国免疫思想的萌芽。
有趣的是,《肘后备急方》本身并没有特别突出用青蒿治疗疟疾这一药方,但屠呦呦和
其研究团队研制成功后,这本药书也以此为卖点,在封面... 阅读全帖 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 43 进展:输血浆,免疫学、血液学,恙虫病检查,生化肝肾功能,凝血,血气动态追踪,
感染科,临床药学科会诊 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 44 进展:输血浆,免疫学、血液学,恙虫病检查,生化肝肾功能,凝血,血气动态追踪,
感染科,临床药学科会诊 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 45 一般状况可,神智清楚,生命体征平稳,皮肤黏膜无瘀斑,无出血点,扁桃体及咽后壁
溃疡明显好转,假膜明显减少
昨天在感染科的指导下上了万古霉素
保肝治疗后肝酶已经降到2000多,
夜间仍然发热达39.5度,
B超怀疑胆道蛔虫
凝血功能没有改善,纤维蛋白原1.3g, 血浆要不到,予静脉滴注纤维蛋白原2g,下午做
骨穿,骨髓涂片加培养
抗核抗体阳性,补体C3,C4下降,风湿免疫科会诊后考虑自身免疫性疾病可能
现在思路大概是这样的,扁桃体急性感染,诱发自身免疫性疾病,肝脏受损,大量饮酒
和外院不规范使用抗生素及假冒中药加重肝脏损伤和感染难以控制,既往可能有胆道蛔
虫病史
药物性肝损用上保肝药物后肝酶会降得很快,但是自身免疫性只用保肝不会降那么快,
患者的氢化泼尼松20mg Qd,量远远不足冲击量,如果单纯是自身免疫性疾病不太相符。
当地流行恙虫,患者有虫咬史,臀部有焦痂 |
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l*****9 发帖数: 9501 | 46 ferritin的结果一开始就给了,肝脾有肿大 (具体的B超磁共振结果文件太大,可以
email)。
颈前淋巴结肿大最大也就1.5cm左右。骨髓穿刺是由血液科会诊后认为要排除血液疾病
后进行的,因为这些检查差不多都要等3-5天才出结果,所以就同时进行了。患者来自
疫区,有蚊虫叮咬,有焦痂,所以会考虑恙虫,HSV肝炎有史以来在我们科还是第一次
碰到,确实不太熟悉。
GAS |
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l*****9 发帖数: 9501 | 47 HSV-IgM, HSV-IgG, HSV-DNA都是阳性,诊断考虑:HSV感染暴发性肝炎
臀部的皮疹一开始看着不像恙虫,现在看越来越像是疱疹感染的散在的皮疹。
回顾病史都解释得通了:臀部疱疹感染(患者住宾馆)两天→高热,咽喉扁桃体溃疡→
外院抗生素治疗无效→肝功能极度受损(酒精和药物都加重了肝损伤),白细胞下降→
激素保肝治疗有效→病情迅速好转
单纯疱疹病毒(HSV)性暴发型肝炎
一般而言,如果同时发生下述3种情况,应考虑 HSV性暴发型肝炎的可能: (1)高热。
(2)血白细胞明显下降。 (3)血清转氨酶水平明显升高而黄疸不明显。另 外,发生暴发
型肝炎而没有黄疸;HAV、HBV、 HCV、HEV、HGV血清学指标阴性而一般情况又迅 速恶
化也应警惕HSV性肝炎的可能。 引自 FarrRWetal.1997.ClinInfectDis,24:1191
~1194 KaufmanBetal.1997.ClinInfectDis,24: 334~338 |
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