h**********n
发帖数: 173 | 1 【 以下文字转载自 Returnee 讨论区 】
发信人: haiguihuaren (haiguihuaren), 信区: Returnee
标 题: 闲聊美国医疗费用（1）美国专科医生平均年收入
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Sep 6 17:47:32 2013, 美东)
美国医疗费用占GDP18%，到2020年左右预期要占到20%的GDP。收入最高的是脊柱外科医
生，年收入约61万美元，接下来是神经外科，年收入约58万美元，紧接其后的是一系列
外科专科，一般都在30万以上。收入最低的是儿科呼吸急病，每年约
17万。收入较低的专科集中在儿科各专科和专业分科不很细的普通医学类。最高和最低
之间相差3.5倍。
形成这种差异的原因是在医学界内部对外科的偏向，以及由于为儿童提供医疗
保障的医助（Medicaid）给医生的费率比较低。
为了使大家有个比较，美国劳工部的统计，2008年美国全国工资收入中位数为
每年$42,270。一般的医生收入是全国平均工资收入的5倍左右。
过敏和免疫 $233,894
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h**********n
发帖数: 173 | 2 【 以下文字转载自 Returnee 讨论区 】
发信人: haiguihuaren (haiguihuaren), 信区: Returnee
标 题: 闲聊美国医疗费用（1）美国专科医生平均年收入
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Sep 6 17:47:32 2013, 美东)
美国医疗费用占GDP18%，到2020年左右预期要占到20%的GDP。收入最高的是脊柱外科医
生，年收入约61万美元，接下来是神经外科，年收入约58万美元，紧接其后的是一系列
外科专科，一般都在30万以上。收入最低的是儿科呼吸急病，每年约
17万。收入较低的专科集中在儿科各专科和专业分科不很细的普通医学类。最高和最低
之间相差3.5倍。
形成这种差异的原因是在医学界内部对外科的偏向，以及由于为儿童提供医疗
保障的医助（Medicaid）给医生的费率比较低。
为了使大家有个比较，美国劳工部的统计，2008年美国全国工资收入中位数为
每年$42,270。一般的医生收入是全国平均工资收入的5倍左右。
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f********t
发帖数: 6999 | 3 【 以下文字转载自 Returnee 讨论区 】
发信人: haiguihuaren (haiguihuaren), 信区: Returnee
标 题: 闲聊美国医疗费用（1）美国专科医生平均年收入
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Sep 6 17:47:32 2013, 美东)
美国医疗费用占GDP18%，到2020年左右预期要占到20%的GDP。收入最高的是脊柱外科医
生，年收入约61万美元，接下来是神经外科，年收入约58万美元，紧接其后的是一系列
外科专科，一般都在30万以上。收入最低的是儿科呼吸急病，每年约
17万。收入较低的专科集中在儿科各专科和专业分科不很细的普通医学类。最高和最低
之间相差3.5倍。
形成这种差异的原因是在医学界内部对外科的偏向，以及由于为儿童提供医疗
保障的医助（Medicaid）给医生的费率比较低。
为了使大家有个比较，美国劳工部的统计，2008年美国全国工资收入中位数为
每年$42,270。一般的医生收入是全国平均工资收入的5倍左右。
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S******n
发帖数: 580 | 4 【 以下文字转载自 WashingtonDC 讨论区 】
发信人: Softrain (小雨停了), 信区: WashingtonDC
标 题: 请推荐家庭医生/运动医学的专科医生(Fairfax, Arlington)
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jul 14 16:56:55 2009, 美东)
请大家推荐一个家庭医生，Fairfax-Arlington一带，美国医生中国医生都可以
另外Commonwealth Orthopaedic有就诊的经验也请推荐一下
膝盖有点小问题，but no big deal，保险可以直接看专科，所以想找个专科医生有空
问一下。 |
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J*****3
发帖数: 6 | 5 在这个医生这看了半年多了，现在医生提出用新药，副作用很大，心里混乱，想再找其
他专科医生听建议，打电话到医院发现想约的医生最早是2月份。和家庭医生谈了
referral，他告诉我要现在这个医生推荐。
请问second opinion 是这样找吗，我要约自己找的医生的话，还要现在这个专科医生
referral吗？保险是PPO，怎么能快快约上？要家庭医生referral会加快吗？着急，多
谢！ |
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I**********m
发帖数: 33 | 6 最近两个星期胃很不舒服，涨气反酸，今天发展到疼痛，想去看医生作些检查。不知道
是去看一般的family doctor, internal medicine医生，还是找个specialist专科医生
，另外胃病或者消化科专科医生的英文是什么？那位高人指点一下。谢谢。 |
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c*****o
发帖数: 519 | 7 前不久找专科医生看了一次病。我的家庭医生给发过去了病状描述，包括验血、B超结
果（都是正常），和医生谈了10几分钟，最后给的诊断模模糊糊，说估计是xx的问题，
吃点药试试，几个月后再看。然后收到他们给保险公司的帐单，charge了400多，保险
公司最后让付$250左右。我的保险是high deductible PPO，我知道会比较贵，但这个
数目大大高于以前的专科医生（多了一倍）。打电话去询问，说他们那对于新病人，中
等复杂程度（moderate）就是要那么多钱。
我想问这个是否合理？有没有什么业界标准？ |
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i*****o
发帖数: 37 | 8 能帮忙推荐一下休斯顿的甲状腺癌的外科医生和专科医生吗？MD Anderson 或者
Methodist Hospital的？ 昨天被确诊了，家庭医生推荐了一个 Katy 的专科医生，自
己觉得不是那么好。先谢谢了！ |
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q********a
发帖数: 165 | 9 想看皮肤科专科医生, 是不是得先去我的primary医生那, 让他/她refer? 我能指定哪
个专科医生嘛? 谢谢. |
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y****u
发帖数: 2053 | 10 心脏不适已经10天了，每天只要醒着的时候都能感觉到时而心跳得很厉害，然后嗓子不
舒服，想咳嗽。频率挺高的，好像每1-2分钟就有感觉，不太舒服。只有晚上睡着了不
觉得。上周四去immediate care看过医生，血压脉搏都正常。做ECG，一开始是正常的
，后来做了半个小时的，我感觉心慌的时候打出来ECG，都是PVC。抽血检查也正常。医
生说要是实在不舒服可以用药，另外可以去看专科医生。我不太想吃药，google一下好
像有副作用。我不知道是继续等待看有没有好转呢，还是约个专科医生看看。好像也不
是什么病，不过也不愿意每天都是这样感觉心跳得很厉害，老咳嗽。。。。 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 11 什么叫“primary就是开药”，很多专科医生也就是开药啊，不同的疾病治法不一样，
你觉得感冒会有手术治疗吗
Primary care physician认为需要转诊的情况会自然把你转到专科医生，你自己去看专
科医生也不是不行，但是没有必要，PCP自己能看说明是病情很简单
的流 |
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A*****a
发帖数: 52743 | 12 家庭医生都需要拍个片子才知道送你去哪个专科，这里怎么可能听你说腰痛就告诉你该
看什么。
可能是脊椎问题，你要看神经科医生；可能是泌尿生殖系统问题，要看泌尿科医生，可
能是姿势不正引起的疲劳，休息理疗就好，等等。
[在 letusrun (Run Run Run) 的大作中提到：]
:家庭医生看过了，让去拍片。想直接去找专科医生 |
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发帖数: 1 | 13 blue cross blue shield 的ppo plan，如果想看专科的医生，需要先预约general的医
生，然后经过他同意之后才能预约看专科医生吗？ |
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G****a
发帖数: 10208 | 14 美国经济不景，连医生也出现破产潮，受影响的不止普通科医生，连心脏科和肿瘤科等
专科医生亦惨变债仔。有医生为免破产，不得不放弃「医者父母心」的原则，拒绝医治
部分病人。
医生破产的原因，主要包括政府医疗保险补助金大幅缩水、执业法规改变、经营及药物
成本大增等。私人执业的心脏科医生彭茨（William Pentz）称，近年美国医疗保险（
Medicare）对基本心血管医疗服务的赔偿金额大减35%至40%，令一般人减少求医，影响
医务所收入，去年其诊所的总收入比2010年减少9%。他指出保险赔偿减少是令私人执业
医生收入不稳的主因，政府即将削减发放给医生的医疗保险补助金27.4%，将令情恶
化，彭茨称如情持续，将考虑离开医疗界。
加州一家癌症医疗中心的高层多尼根（Beau Donegan）称，许多医生都不愿承认濒临破
产边缘，但医疗补助金减少，医疗成本增加，令财困医生苦无出路。肿瘤科医生以往可
透过低价买入大批药物，再高价出售获利，但因2005年医疗保险条款改变，令许多昂贵
的治癌药物的补助金大减，甚至无法抵销药物成本。
肿瘤科医生巴尔特（Neil Barth）在社区声名显赫，但他已一整年没... 阅读全帖 |
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S******n
发帖数: 580 | 15 请大家推荐一个家庭医生，Fairfax-Arlington一带，美国医生中国医生都可以
另外Commonwealth Orthopaedic有就诊的经验也请推荐一下
膝盖有点小问题，but no big deal，保险可以直接看专科，所以想找个专科医生有空
问一下。 |
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a****l
发帖数: 198 | 16 我看专科医生要PCP 的REFERRAL 保险公司才可以COVER 费用。
我原来以为这个REFERRAL 只要PCP 送到专科医生那里就可以了。
现在保险公司说必须同时也送保险公司一份。因为没有送到保险公司一份，说以不
COVER。
我是新人不懂，若这是美国的常规，那PCP 应该知道要送2个地方的呀。这个是保险公
司的常规吗？
请教一下这里的医生。 |
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r*****g
发帖数: 7139 | 17 【 以下文字转载自 NewJersey 讨论区 】
发信人: nec213 (NEC), 信区: NewJersey
标 题: 5个包子求推荐不孕不育的专科医生
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Feb 8 15:00:38 2011, 美东)
新泽西和宾州的都可以，最好是讲中文的，治疗不孕不育问题的专科医生，包子答谢！ |
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c******y
发帖数: 78 | 18 可以直接去看皮肤专科医生吗？
还是必须先看家庭医生呢？
请有经验的推荐纽约地区的皮肤专科医生，谢谢 |
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p******p
发帖数: 149 | 19 保险很烂，还没有固定的family doctor，是不是可以直接约专科医生？那类专科医生
呢？十分感谢 |
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L******G
发帖数: 860 | 20 我是全职妈妈，信息量很少，让老公在公司打听一下，也没有结果，我女儿要看哮喘的
专科，家庭医生refer到一个专科医生，3号refer的，今天才给我打电话约appointment
，不知道是不是正常的，有点不可理解，然后要约到4月13号，我们的保险不需要
referral的，想自己找一下，找个好的医生，不知道怎么能找到信息呢，请大家帮忙，
谢谢了？ |
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s**********l
发帖数: 757 | 21 一次运动的时候崴了脚，很痛。后来逐渐好转。最近又开始痛。我看了自己的family
doctor。family doctor拍了片，说骨头没问题，然后就没其它意见了。
我想找专科医生看。但是雇主在帮我办理医疗保险的时候，只是记录了我的family
doctor。那么现在我如果要找一个（专科）骨科医生看病，应该怎么做？ |
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c******y
发帖数: 78 | 22 可以直接去看皮肤专科医生吗？
还是必须先看家庭医生呢？
请有经验的推荐纽约地区的皮肤专科医生，谢谢 |
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l***a
发帖数: 487 | 23 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: lilya (lilya), 信区: NextGeneration
标 题: 急求湾区儿童皮肤专科医生
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 6 00:51:15 2011, 美东)
小女2岁半岛今日内全身起小突起，经常抓，非常痛苦。求皮肤专科医生，南湾最好
多谢多谢。 |
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b***e
发帖数: 4591 | 24 看你是微软什么plan了，好的那个直接去看专科医生，不需要家庭医生refer。
你可以直接打医院的电话，让他们给你推荐专科医生。 |
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L*D
发帖数: 3966 | 25 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: opportunity (opportunistic), 信区: Medicine
标 题: 焦虑，失眠约什么专科医生最好？
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jul 20 21:12:58 2009, 美东)
心理医生？
谢谢了。
_____________________________________________________
发信人: opportunity (opportunistic), 信区: Medicine
标 题: Re: 焦虑，失眠约什么专科医生最好？
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jul 20 23:18:43 2009, 美东)
谢谢。已经三个多月了，每天只能睡4-5个小时，入睡尚可，很早就醒。吃助眠药如
melatonin也差不多。此外还有肠胃功能不好。
可能有些焦虑吧，总是怀疑自己得了什么大病。
_________________________________________________
发信人: kkndwb (爱睡觉的哼哼), 信区: Medicine
标 题: |
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i******d
发帖数: 70 | 26 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: itryhard (鲁尼), 信区: Medicine
标 题: 头晕，恶心，可能是熬夜引起的，该看什么专科医生？
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov 22 11:51:21 2011, 美东)
头晕，有点恶心，可能是熬夜引起的，已经严重影响工作了。
保险是PPO的，想知道该直接预约哪个专科的医生？谢谢！ |
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A*****a
发帖数: 52743 | 27 不同地区不同系统都不太一样。你需要确认你的保险要求不要求referral，还要确认专
科医生是不是只接受referred的病人。如果你有确定想约的医生，直接联系就知道了。
referral一般不会给你提前约的特权。
[在 Jujube3 () 的大作中提到：]
：
：在这个医生这看了半年多了，现在医生提出用新药，副作用很大，心里混乱，想再找
其他专科医生听建议，打电话到医院发现想约的医生最早是2月份。和家庭医生谈了
：........... |
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O***C
发帖数: 1219 | 28 我最近几周胃部不适，（尤其是餐后腹胀，然后胃部隐隐作痛，特别是左右2根最靠下
面的肋骨，他们的中点时不时有明显疼痛；胆囊部位偶尔有持续几秒钟的针刺般疼痛；
喝温开水胃部感觉舒服。）家庭医生开了抗生素吃了2周无明显好转。
在胃肠专科医生那里做了胃镜，也没有发现异常。
因为我的超声波报告显示胆囊较小，而且有结石，（但是无阻塞）
现在家庭医生和胃肠专科医生一致推荐我去看外科医生，想办法把结石处理掉。
请问美国看胆囊结石的专科医生是内科还是外科？
我并不想做胆囊切除手术。
希望是以保守疗法为主。我近来大量饮水并注意保暖，胆囊疼痛的频率和持续时间都明
显减少。但是胃部不适还在，稀饭是唯一不引起餐后胃胀的食物。我现在的进食量只有
平常的三分之一。4个星期体重减了7公斤。但医生坚持要我1天2次服用止胃酸的药，说
不怕一万，就怕万一。
不爽死了。
有高人能指点一二么？
万分感谢！ |
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m*****a
发帖数: 2160 | 29 华州是指华盛顿州吧
美国是本来也没有“食管癌专科医生”，但专门看消化道肿瘤的肿瘤内科医生（
medical oncologist），看胸部肿瘤的外科医生和放疗科医生，他们对付食管癌足够专
业了。华盛顿州有Seattle Cancer Care Alliance/University of Washington
Medical Center，你在他们的官网上能找到不少能看食管癌的医生。他们的癌症中心在
USNEWS上排名第5（http://health.usnews.com/best-hospitals/rankings/cancer），考虑美国癌症诊疗的整体水平，它和第一的区别其实已经远远没有交通方便重要了。 |
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发帖数: 1 | 30 别折腾，跟定一个医生看先
[在 yuefuzi (sunshine) 的大作中提到：]
:我没有家庭医生 就在网上直接搜索专科医生的名字
:先找了医生A 打电话去约时间 结果人太多 只约到了17年1月中旬
:后来觉得等太久 就又找到医生B 很快约到了门诊 并作了系列检查
:现在医生A的预约也快到了 可否拿报告单去让他看看给点意见？会不会有什么问题？
:谢谢！ |
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o*o
发帖数: 4495 | 31 借用下版面
我鼻子常流血，但基本1分钟内就好了，流得不多。最近第一次为这事去看专科医生，
几天前的事情。医生在里面喷了些东西，扣扣挖挖，说没问题。回家后鼻子很疼，疼了
好两天。
刚才在外面，忽然流鼻血，很厉害。是平时流量的10倍以上。现在止住了，不过担心再
次流
这个医生在瞎搞？明天我是不是该换个医生？ |
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发帖数: 1 | 32 16年12月初开始胃疼 消化不良
我没有家庭医生 就在网上直接搜索专科医生的名字
先找了医生A 打电话去约时间 结果人太多 只约到了17年1月中旬
后来觉得等太久 就又找到医生B 很快约到了门诊 并作了系列检查
现在医生A的预约也快到了 可否拿报告单去让他看看给点意见？会不会有什么问题？
谢谢！ |
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m*****a
发帖数: 2160 | 33 看病不是买菜，这样做没有任何意义，对你没有好处
[在 yuefuzi (sunshine) 的大作中提到：]
:我没有家庭医生 就在网上直接搜索专科医生的名字
:先找了医生A 打电话去约时间 结果人太多 只约到了17年1月中旬
:后来觉得等太久 就又找到医生B 很快约到了门诊 并作了系列检查
:现在医生A的预约也快到了 可否拿报告单去让他看看给点意见？会不会有什么问题？
:谢谢！ |
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o*o
发帖数: 4495 | 34 大家请给点建议:
我鼻子常流血，但基本1分钟内就好了，流得不多。最近第一次为这事去看专科医生，
几天前的事情。医生在里面喷了些东西，扣扣挖挖，说没问题。回家后鼻子很疼，疼了
好两天。
刚才在外面，忽然流鼻血，很厉害。是平时流量的10倍以上。现在止住了，不过担心再
次流
这个医生在瞎搞？明天我是不是该换个医生？ |
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z****t
发帖数: 75 | 35 今天终于去见了不孕症专科医生, 得到了既震惊又不那么震惊的诊断。
不那么震惊：本人接近40岁，当然是advanced maternal age (AMA，高龄产妇)，是low
ovarian reserve（低卵巢储备）也不奇怪。
Advanced maternal age (AMA) is defined as age > 35 years old at the time of
delivery. 胚胎遗传性异常的风险大大增高。
B超显示双侧卵巢里一共只有5个antral follicles （窦卵泡，即小的储备卵泡），所
以是low ovarian reserve 。
输卵管问题是不孕的常见原因。输卵管造影影像（HSG）显示左侧输卵管末端功能丧失
，但医生没明确说是输卵管积水。右侧输卵管末端功能虽然没全丧失，也不是很好。即
使输卵管是通的，末端功能不全或完全丧失，卵巢排出的卵子没法被输卵管末端手指状
的结构吸入输卵管。
让我震惊的是，同样的3张造影片子，不同医生的判断是如此不同：放射科医生的报告
里结论是bilateral tubal patency （双侧输卵管不堵），还说双侧输 |
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h*********6
发帖数: 103 | 36 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: huanchang16 (le), 信区: Medicine
标 题: 我想不通为什么美国预约专科医生或者拍片都要半个月以上
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Dec 6 00:22:19 2009, 美东)
是什么原因造成的？
医生数量不够？
我总觉得这个很ridiculous。
虽然大多数大多数时候都不是那种恶性病，但是看病本来就是不怕一万怕万一的事。
而且就是小病，不都是提倡看医生听他们的正确指导吗？
很想知道是什么原因造成这样的体制？
我觉得1到2天是正常的等待时间。 |
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s**k
发帖数: 145 | 37 谢谢！我发现我08年和05年的报告都是一样的：可见频发提前出现宽大畸形的QRS-T波
群，时限>0.12S，其前无P‘波，T波和QRS主波方向相反,代偿间期完全, T波：II III
aVF双向（-+）.没有提到二联率。03年在医生的建议下作了彩超，没发现异常。我觉得
我这毛病挺难好的，医生说我可能是脾气不好的原因，但心脏专科医生也做不了什么诊
断。我吃Q10后早搏次数会少点，不吃好像又有。大体上我心脏没什么感觉，就是容易
困，好像脑子缺氧一样。 |
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w*****4
发帖数: 3902 | 38 已经不咳嗽了，但嗓子很多痰。专科医生该看那个专科呀？国内能寄那种口服液过来吗
？多谢！ |
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b**********7
发帖数: 389 | 39 妈妈来美探亲，多年鼻炎复发，导致痰多，咳嗽。去看过法拉盛一个叫吴正清的医生，
吃了吴医生开的药，快一个月，咳嗽没有好转，想再看看其他专科医生，大家有没有推
荐？多谢多谢！ |
|
发帖数: 1 | 40 谢谢回复。病人在华州，因为本州内没有食道癌专科医生，所以想问问美国境内其它地
方比较好的专科大夫或者医院。如果不考虑交通因素，请问您推荐哪家医院？病人家属
肯定希望病人得到最好的治疗，保险也有。问得不够专业，见谅。 |
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p******0
发帖数: 83 | 41 请大家推荐中部眼科专科医生。最近视力有点问题，需要看眼科专科。
多谢！ |
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b**********7
发帖数: 389 | 42 妈妈来美探亲，多年鼻炎复发，导致痰多，咳嗽。去看过法拉盛一个叫吴正清的医生，
吃了吴医生开的药，快一个月，咳嗽没有好转，想再看看其他专科医生，大家有没有推
荐？多谢多谢！ |
|
er
发帖数: 4457 | 43 BELLEVUE这边的就3个内分泌的专科医生。 可惜最好的那个9月要走了。你可以找SCOTT
MAGEE看看。这老头有点怪脾气，但对病人还是很认真的。
内分泌医生都要求你的主治医生REFER的，要不然他们不收你。 排队都很长，差不多预
约都要1个月。建议你看他们之前把TSH值什么的都叫你自己的医生开个单子都测一下。 |
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g****y
发帖数: 72 | 44 查耳鼻喉 和皮肤专科医生，看到在非常有名的医院任职 的两个医生，都不接受
herizon, Cigna 之类的保险，是牛医生都不加入这些保险的network 吗？ |
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o*o
发帖数: 4495 | 45 耳鼻喉专科医生，老美白人，50多岁。他说扣扣挖挖是为了找到流血的根源。结果啥也
没找到
快换吧，这医生有多专业？别让二把刀在鼻子里扣扣挖挖。 |
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h*********6
发帖数: 103 | 46 问题就在这里。老病号当然医生有个进度概念。
新病人，疼痛，需要拍片确定，需要预约专科医生，1周到2周以上。 |
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e**c
发帖数: 195 | 47 已经一天了，一直冰敷，不能走路，未见好转，想去看医生
在保险公司的网页上搜了一下，只有Orthopedic Surgery有点像，但是貌似是只做手术
的。我是不是应该去看我的primary care？
我的保险是PPO，可以直接看专科医生的。 |
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i****y
发帖数: 1045 | 48 3岁宝宝前天夜里扭伤脚，脚踝处轻微红肿，脚轻跛。没有及时处理，正常活动，下午
红肿变大，并开始发烧（上幼儿园，不确定一定是因果关系）。回家后一直叫脚痛，不
碰也说痛。一夜哭闹未睡，一直发烧泰诺退烧效果不明显。今天上午看儿医，脚踝红肿
发烫，儿医说怀疑感染，要住院治疗，说上iv，要住院2-3周。现在在等拍x光和验血中。
我的问题：如果排除了骨头问题，只是扭伤要看什么专科医生？有湾区医生推荐吗？感
染要住2-3周医院这么久吗？
发包子感谢。 |
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h****n
发帖数: 2094 | 49 Ppo不需要通过家庭医生，但是好的医生通过家庭医生约起来快，征询第二意见就和看
第一个专科医生一样，没有什么特别的，不用跟任何人提这是第二意见 |
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B****J
发帖数: 586 | 50 建议试试肺科
，吃了吴医生开的药，快一个月，咳嗽没有好转，想再看看其他专科医生，大家有没有
推荐？多谢多谢！ |
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