m****g
发帖数: 530 | 1 静脉血栓栓塞(venous thromboembolism ,VTE)是由于静脉血在血管中异常凝结造成的
，并引起疼痛和肿胀。在某些情况
下，凝块可能会从凝结点随血液流动到心脏和肺部，从而导致致命性的肺栓塞(
pulmonary embolism)。
目前，治疗VTE的常用药物是血液稀释剂warfarin，这种药物能和其他药物或食物产生
复杂的反应，因此，使用该药物需要
经常性地监测使用剂量。但据一项发表于12月6日《New England Journal of Medicine
》杂志的研究报告称，一种口服药
物dabigatran etexilate可以避免上述缺点，在治疗VTE时更安全更有效。
为了对比这两种药物，Sam Schulman对2539名急性VTE患者进行了随机双盲实验。在为
期六个月的试验中，约一半
(1,274)的患者每两周接受150 mg固定剂量的dabigatran etexilate治疗，而另一半(1,
265)患者每天接受一次warfarin药
物。
结果发现，两个组的患者病情改善程度差不多。六个月治疗后，接受dabigatran
etexilate和wa |
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L*****r
发帖数: 722 | 2
“A positive D-dimer indicates the presence of an abnormally high level of
fibrin degradation products in your body。。。An elevated D-dimer may be
due to a VTE or DIC but it may also be due to a recent surgery, trauma, or
infection. Elevated levels are also seen with liver disease, pregnancy,
eclampsia, heart disease, and some cancers.”
假设一个病人，胸痛待查，又有点气短，临床上PE 的可能性很低，这时候如果查D-
Dimer，阴性了可以除外PE；阳性了呢，你怎么给这个阳性结果一个解释啊？难道去
chase 所有的可能性：VTE（全身各处的Venous Thromboembolism）, DIC, recent
surgery, trauma, infec |
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m**c
发帖数: 7349 | 3 Obama casted his vte today in Illinois. |
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T*R
发帖数: 36302 | 4 最新的进展是主治医生被停职调查了。按目前的说法是，这个主治医生当时并不在场，
当时只有一个副主任在科里，给其他病人做手术。只有助产士负责这个产妇。
助产士我们都知道，只能负责顺产，如果破腹产，必须把医生喊来。那么，从一个普通
人的工作态度分析，这种情况下，对助产士最方便的选择就是劝说产妇继续忍住等待顺
产，因为如果破腹产就要紧急把医生喊来，医生不一定正好有空，毕竟这不是elective
surgery。
但是助产士在这种情况下当然也不能自己决定，她需要做的是，委婉地把她的想法告知
家属。通过家属劝病人从了。然后通过记录家属的“意见”来撇清自己责任。不管在哪
个国家，家属和病人的“决定”都是第一优先。
这种事当然没有绝对一说，因为没有录音录像，，但是确实有不小的可能的。
作为一个护士，这一类的事经常会遇到，所谓家属拒绝，有的时候经常是护士（医生？
）诱导的结果，毕竟医疗行业是信息不对称的行业，病人家属只能选择信任医生护士。
举个很小的例子吧，现在美帝医院有一些普遍的policy，比如流感/肺炎预防，比如vte
预防，这样的policy会导致护士工作量小小增加。护士怎么应对呢，不少时候，在... 阅读全帖 |
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t***o
发帖数: 19256 | 5 no more undervalued
[在 dirtydad () 的大作中提到：]
: 据网友爆料，北京地铁10号线上，老人因女孩玩手机没给自己让座，对女孩进行
责骂。女孩意识到以后让了座，老人还一直在 训斥女孩。围观男子看不下去了，为女孩
:说话，结果老人就开始转向辱骂男子，后来用英语骂。
:vhttp://www.youtube.com/v/VtE-caJKFIM |
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w********9
发帖数: 8613 | 6
considered
这地方本来就是最好的一块地方。
Jaffa是非常古老的港口。过去航海能力最强的sea peoples和后来这附近出的航海民族
肯定都用过。他们在整个地中海航线，后来在北非突尼斯一带和意大利本土，还有海中
意大利和希腊那边最大的岛都有过大量殖民了。
现在人口是44万。其实还是挺小的。以色列就没多少人口。犹太人相当多的人口在纽约。
https://en.wikipedia.org/wiki/Timeline_of_Jaffa#CITEREFLeVine2005
Prior to 20th century
Part of a series on the
History of Israel
The Western Wall, Jerusalem
Ancient Israel and Judah
Prehistory NatufianCanaanIsraelitesUnited monarchyNorthern KingdomKingdom of
JudahBabylonian rule
Second Temple period (530 BCE–70 CE)
Persi... 阅读全帖 |
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b******8
发帖数: 1251 | 7 多起来走动走动就是了，要是要吃药的话，aspirin 81mg -325mg也行吧，要开处方药
的话就是low melecular weight heparin.但是听你说，你爸也没有什么状况，应该多
走动，吃点阿司匹林就行了，主要是预防VTE |
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h**********n
发帖数: 506 | 8 关键词:Hepatitis C virus (HCV), myocardial infarction (MI), venous
thromboembolism (VTE)
要求有相关或者近似的论文发表过，有意者请将英文的：姓名，单位，邮箱，所发论文
题目短信过来，非相关者短信无法回复，谢谢 |
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T*R
发帖数: 36302 | 9 很多INTERN故意留点不是很重要但是又确实应该纠正的差错让SENIRO去纠正。要是做得
太完美了SENIOR不一定高兴。
比如PPI，VTE之类的。 |
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l******k
发帖数: 27533 | 10 The FDA announced that, after November 18, 2011, the diabetes drugs
containing rosiglitazone (Avandia®, Avandamet® and Avandaryl®
) will be withdrawn from retail pharmacies. Also, the FDA has notified
healthcare practitioners and patients of reports regarding the possibility
of increased risk for VTE in birth control pills that contain drospirenone. |
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w********y
发帖数: 35 | 11 warfarin主要针对 clot formation （fibrin rich 的clot 以及静脉血栓）. 主要用
于prevention of stroke in patients with A-fib，or treatment VTE.
antiplatelets such as aspirin 用来防止 platelet rich thrombus formation. 所
以主要用于心脑血管病的防治。机理不一样，所以针对也有不同。
warfarin bleeding risk 远大于aspirin。特别是不能做到有效 routine therapeutic
monitoring 的情况下。
There are situations when a patient will need aspirin, plavix, and warfarin
(比如history of ischemic stroke due to afib, and recent MI with drug eluding stent placement)
There are new antithromboti... 阅读全帖 |
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