由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: vsd
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E**E
发帖数: 103
1
来自主题: NextGeneration版 - 22 周ultrasound看到 VSD 求帮助
不要太担心,胎儿有千分之八的几率得VSD(室间隔缺陷),大部分都会在胎儿出生前
或者出生后一段时间愈合的。即使不能自行愈合,出生后做个小手术修补一下就好了,
和正常小孩没什么区别。
你可以看看下面几个网站,也许会有帮助:
http://www.childrensmemorial.org/depts/heartcenter/vsd.aspx?gaw=ventricular+septal+defect&gclid=CIj46KX-y6UCFY64Kgod30hIkg
http://www.tianya.cn/techforum/content/98/1/616984.shtml
http://bbs.seedit.com/thread-977171-1-7.html

defect).
J*J
发帖数: 201
2
来自主题: MedicalCareer版 - toutuanzi: Is there fixed split of S2 in VSD.
☆─────────────────────────────────────☆
toutuanzi (rr) 于 (Fri Aug 1 16:12:51 2008) 提到:
As this question in UW, which i did wrong, there is holosystolic murmur at
sternal boarder in VSD and fixed split of S2 in ASD. So why there is no
fixed split of S2 in VSD? Isn't the mechanism blood overload on the right
side of the heart? Thanks.
Fanfan
☆─────────────────────────────────────☆
yoghurt (我爱普洱茶) 于 (Fri Aug 1 16:33:55 2008) 提到:
Good question!
I never think about it.
I searched uptodate
b*****y
发帖数: 84
3
来自主题: NextGeneration版 - 22 周ultrasound看到 VSD 求帮助
太太今天22周例行超声波检查发现我们宝宝有 high VSD (ventricular septal defect).
不知道是不是有人对此有所了解。谢了。
b*****y
发帖数: 84
4
来自主题: NextGeneration版 - 22 周ultrasound看到 VSD 求帮助
做echocardiogram诊断为double outlet right ventricle, with a 4mm
VSD,normally related great vessel valves。
我们现在面临最痛苦选择。昨天有跟医生谈起abortion,结果宝宝彻夜都在动,让人心
碎。虽已和医生有深入讨论,有以下问题希望得到心脏科医生的second opinion。如果
有相同情况的父母也希望分享经历。
1。如果以上诊断无误,婴儿有无在剩下的gestation自然矫正的可能?
2。double outlet right ventricle 的手术治愈率有多好?是否需要多次手术?有无
后遗症?正常生活影响多大?
s*******7
发帖数: 399
5
这个问题很好,因为这是离子通道voltage-sensing争来争去迄今尚无定论的地方。
先说题外话啊,哈哈。说到电生理,其实就是研究生物体如何把电信号转化为生理反应
。而电压依赖性离子通道(VGIC)是这个领域的研究热点之一,这个热点的核心又是
VGIC通道如何通过电压敏感区域(VSD)感受电压,VSD感受电压后又如何调控通道开放
?一句话,当外面来了电压,VSD在细胞膜间怎么运动?
在钾通道VSD结构没解析出来,有几种模型被提出来。
代表性的有2种:一种就是细胞膜相对静止,VSD的S4直上直下,即helical screw。另
一种VSD的S4相对静止,细胞膜直上直下,叫moving orifice。
这时期代表人物很多,我只记得Isacoff和Horn。Isacoff要提一下,一方面他是Lily
Jan的学生,另一方面他同时也是最早研制出TIRF的前沿人物之一。犹太人,很聪明。
如今研究VSD这一块实验室虽然很多,但基本上就出自几个大家族,诸如Miller C,
Lily,Catterall, Armstrong等。Mackinnon虽然名气大,但他和Yellen都出自Mille... 阅读全帖
s*******7
发帖数: 399
6
哈哈,俺也说几句啊。
aardlbx 表达的刚性大概是指 3-10 helix,当VSD感受外界电压变化时,3-10 helix结
构是接近垂直(上下)的运动,alpha-helix则接近旋转(类似于螺旋式的上升下降)
。相对于alpha-helix螺旋,3-10 helix的上下运动显得“刚性”一些。
其实这2个结构在VSD的S4跨膜段中都有,而且可以互相转化。VSD的不同关闭开放状态
就是S4二级结构在 3-10 helix和alpha-helix的转换。3-10 helix仅形成于S4的相邻2
个正电荷氨基酸,空间上位置相对恒定。在通道激活,外界电压在促进S4的运动过程中
,每相邻的2个正电荷氨基酸完成一次3-10 helix和alpha-helix的转换,就是一次不同
的关闭状态,close的C1,C2,C3就这么来的。
kdfox11 引用的pnas是catterall的工作,他老人家是3-10 helix的死忠,这篇文章俺
碰巧看过,支持钠通道的VSD的 3-10 helix(所谓偏刚性结构)。
3-10 helix在钾通道VSD的工作,kdfox11有兴趣的话不妨参考这篇... 阅读全帖
e****0
发帖数: 678
7
来自主题: MedicalCareer版 - [我的CK]儿科
• leukemia
ALL AML CLL
child adult elderly
BM lymphoblasts 25%myeloblasts
lab Lymphocyte 5000, mature-appearing cells
• Osgood-schlatters disease
 Adolescent male athletes
 Traction apophysitis—quadriceps tendon put the traction on the
apophysis of the tibial tubercle where patellar tendon inserts.
 A firm mass =heterotopic bone formation
 Pain can be reproduced by extending the kne... 阅读全帖
c*******u
发帖数: 12899
8
☆─────────────────────────────────────☆
ahblue (ahblue) 于 (Sat Aug 18 16:19:07 2012, 美东) 提到:
发信人: Dreamer (不要问我从哪里来), 信区: Dreamer
标 题: 女儿刚出来,被诊断先天性心脏病
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Aug 18 16:15:52 2012, 美东)
请帮忙转我爱宝宝版,谢谢大家了
我家二宝出生的时候,我们全家都开开心心,因为我指定的儿医不来生产医院,所以我
们就用了house pediatrician。对于怀老二,生老二,我也一直没有找最好的医院,我
想反正妊娠正常去哪个医院都是一样的,美国一般的医院也不会太差。House
pediatrician三天都来了,听心跳做各种各样的检查,都说没问题。
出院后第二天,老公带宝宝去见我们自己的儿医,我在家也没多想,反正就是登记记录
,小孩子肯定没事的。结果儿医严肃的问,医院的儿医没说过心脏murmur的问题吗?老
公也开始紧张了。儿医立马让老公带宝宝去看pediatric cardiolog... 阅读全帖
a*****a
发帖数: 19262
9
楼主放心,宝宝早产跟VSD没关系
VSD是早起心脏发育中形成的,你没有什么过错,VSD的发生率还是挺高的,很多孩子没
检查出来,后来都自愈了。听mm这么一说,mm的宝宝VSD一定不超过5mm,自我痊愈的可
能性非常高,所以就当什么都没发生好了
疝气也不是大问题
所以mm不要自己吓自己了
s*******7
发帖数: 399
10
这贴子成了电生理的辩论贴了,哈哈。
其实2位的看法都不错,只是角度不一样,于是就有了争论。
比如 kdfox11 提到: 而现实当中的离子电流是这样的:1,voltage-sensor 感应细胞
膜的电荷被charge->2,voltage-sensor形变->3,离子通道形变,能够让离子通过的
pore打开->4,自由离子移动。
我猜测kdfox11想表达的意思是VSD(voltage-sending domain)的S4在gating过程中的
不同开关状态,对于同一VSD亚基,这些多种状态(比如close的C1,C2,C3,到最后的
Open的O),和S4的阳性电荷数(也就是氨基酸R,有些通道还包括K)有关。与此同时
,每个亚基经历的状态也不全同,只有当4个亚基全部处于O,即open状态,通道才会让
离子流通过。整个过程非常复杂,这部分建模的工作,很多牛牛们都有贡献,俺对
Aldrich的工作印象较深刻。
VSD是电压依赖性离子通道(VGIC)的研究热点,也是最受争论的地方,不像VGIC的其
他方向,比如aardlbx 提到的gating currents (主要工作来自Armst... 阅读全帖
x*****g
发帖数: 1067
11
来自主题: _Capricorn版 - 看到这些描述,我哭了!!
难怪我一直想当兵呢。
可惜心脏不给力。玲珑心,医生给堵上了。
有些事没有办法的,剩下来就是VSD(心脏室间隔缺损),高中作了手术,结果学了汽
车,又作了VSD(车辆系统动力学),结果现在又拜了VSD期刊主编门下了。我晕,一辈
子VSD,逃也逃不了 。哈哈。
f***y
发帖数: 4447
12
https://tech.sina.com.cn/d/f/2018-09-07/doc-ihitesuz6317283.shtml
今日,顶尖学术期刊《科学》杂志在其官网上在线发表了最新一批论文。其中,我们很
高兴地看到一篇来自颜宁课题组的研究。值得一提的是,这是在过去的这个暑假里,颜
宁课题组发表的第三篇《科学》长文(Research Article)。在今天的这篇文章里,我
们也将为各位读者介绍和回顾这些进展。
图片来源:普林斯顿大学
9月6日在线发表:Structure of the human voltage-gated sodium channel Nav1
.4 in complex with β1
9月6日,颜宁课题组的这项最新论文正式在线发表,这是关于电压门控钠离子通道
(Nav)的研究。尽管Nav可能对许多人类疾病有着潜在影响,但几十年来的大量探索,
依旧没有解析出任何来自人类的Nav通道结构,这也在很大程度上影响了我们对其作用
机理的理解,限制了相应的新疗法开发。
人类Nav1.4-β1复合体的结构(图片来源:《科学》)
在这项研究里,研究人员们使用冷冻电镜技术,报... 阅读全帖
B*******r
发帖数: 65
13
If you want to seek advice from a real expert, take ant kid and go to see Dr
. Michael Tyndall.
http://www.permanente.net/homepage/kaiser/doctor/michaeltyndall
My son had medium-sized VSD + a small-sized ASD when he was born in Berkeley
, CA. We certainly would have let him taken a surgery if we were in China.
Due to our worry on the risk aspects, we though surgery would be good for
my son, and also put a lot of pressure to my son's in-plan cardiologist, Dr.
Michael Tyndall. That was because we... 阅读全帖
g*******t
发帖数: 161
14
来自主题: Medicine版 - 宝宝心脏问题求助
宝宝出生后心脏有杂音,做了echo后诊断为VSD,0.5厘米,位置在上面,membranous
VSD。 当时医生a建议4到6个月手术open heart surgery。 后来去看另一个医生b,又
做了echo,还是membranous VSD,大小是0.55厘米,医生b说先定期检查,如果孩子有
症状例如喝奶困难,体重增长缓慢,心脏增大等就需要做。 上次检查后宝宝生长发育
正常,医生建议6个月的时候electively做手术。现在宝宝4个多月马上要再去看医生再
做一次echo决定是否做手术并商谈细节了。
目前宝宝看上去一切正常,体重一直是50%左右,没有吃任何药。 我们自己做了一些研
究,但是实在是对这一方面了解有限,宝宝只能靠我们为她做最好的决定,所以恳切求
教版上的医生和有经验的爸爸妈妈们:
1. Echo的准确性有多高? 我看了网上一些例子,有提到说本来以为是小问题,开胸
后发现多个问题,还有洞的size,有人说手术时发现其实size更大。 那我怎么知道这
个echo是否准确? 有没有可能宝宝的size其实很小,echo照大了? 或者有其他问题没
发现的?
2. 像我家宝... 阅读全帖
g*******t
发帖数: 161
15
来自主题: NextGeneration版 - 宝宝心脏问题求助
同时在medicine版和宝宝版发一遍,向有这方面经验的爸爸妈妈们求教,磕头谢过!
宝宝出生后心脏有杂音,做了echo后诊断为VSD,0.5厘米,位置在上面,membranous
VSD。 当时医生a建议4到6个月手术open heart surgery。 后来去看另一个医生b,又
做了echo,还是membranous VSD,大小是0.55厘米,医生b说先定期检查,如果孩子有
症状例如喝奶困难,体重增长缓慢,心脏增大等就需要做。 上次检查后宝宝生长发育
正常,医生建议6个月的时候electively做手术。现在宝宝4个多月马上要再去看医生再
做一次echo决定是否做手术并商谈细节了。
目前宝宝看上去一切正常,体重一直是50%左右,没有吃任何药。 我们自己做了一些研
究,但是实在是对这一方面了解有限,宝宝只能靠我们为她做最好的决定,所以恳切求
教版上有经验的爸爸妈妈们:
1. Echo的准确性有多高? 我看了网上一些例子,有提到说本来以为是小问题,开胸
后发现多个问题,还有洞的size,有人说手术时发现其实size更大。 那我怎么知道这
个echo是否准确? 有没有可能宝宝的s... 阅读全帖
S**P
发帖数: 835
16
来自主题: NextGeneration版 - 儿子心脏有点问题
谢谢,儿医也提到了VSD,说可能有hole之类的,当时没听懂.现在google了一下才明白她
当时在说VSD的可能性?
你女儿当时确珍VSD时看Cardiologist吗?
A*******2
发帖数: 356
17
来自主题: NextGeneration版 - 儿子心脏有点问题
我家宝宝32周早产,既有PDA, 又有vsd. 其实早产的宝宝多多少少心脏都没有完全长
好。pda在nicu用药制疗closed。当时医生说如果用药无效就要手术。但是只是小手术
,完全不用担心。vsd两岁去做心脏彩超,closed.
儿童心脏科医生肯定要看,心脏彩超肯定要做。按照医生的建议就行了。没有孩子是完
美的,用不着一点儿小毛病就像国内人一样哭天抢地。pda是很常见的,vsd就更常见,
在所谓先天性心脏病里根本就不算个事。
用药物治疗pda似乎只对早产儿有效。
l**l
发帖数: 458
18
来自主题: Biology版 - Help for paper fulltext. Baozi答谢
J Cardiovasc Surg (Torino). 2006 Feb;47(1):65-70.
Outcome after one-stage repair of tetralogy of Fallot.
Lee C, Lee CN, Kim SC, Lim C, Chang YH, Kang CH, Jo WM, Kim WH.
Source
Department of Cardiovascular Surgery, Sejong General Hospital, Sejong Heart
Institute, Bucheon, Kyungki-do, South Korea.
Abstract
AIM:
The purpose of this study was to evaluate the outcome after one-stage repair
of tetralogy of Fallot (TOF).
METHODS:
Between May 1997 and December 2002, 240 patients with a median age of 9
m... 阅读全帖
a****e
发帖数: 176
19
【 以下文字转载自 Dreamer 讨论区 】
发信人: Dreamer (不要问我从哪里来), 信区: Dreamer
标 题: 女儿刚出来,被诊断先天性心脏病
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Aug 18 16:15:52 2012, 美东)
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我家二宝出生的时候,我们全家都开开心心,因为我指定的儿医不来生产医院,所以我
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pediatrician三天都来了,听心跳做各种各样的检查,都说没问题。
出院后第二天,老公带宝宝去见我们自己的儿医,我在家也没多想,反正就是登记记录
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公也开始紧张了。儿医立马让老公带宝宝去看pediatric cardiologist。接着,做了心
电图,B超等,被cardiologist诊断为一个较小的ASD(Atrial Septal Defect),和一
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c*******u
发帖数: 12899
20
来自主题: NextGeneration版 - [合集] 宝宝先天性心脏病,怎么办?
☆─────────────────────────────────────☆
baozhuang12 (唔) 于 (Wed Mar 28 21:29:16 2012, 美东) 提到:
现在我们宝宝有27周了,我们怀这个宝宝真的很不容易。结果25周的时候做B超说宝宝
有先天性心脏病,是大动脉错位。我们当时听了就是天塌了一般。怎么会这样?我们也
没有做害人的事,为什么这么倒霉的事会碰到我们身上。今天去大医院又做了一次,结
果还是一样的。我们都不知道怎么办了。怎么还会有这种病。宝宝生下来必须要做开胸
手术,尽管医生说手术成功率在90%以上,但是这种手术80年代才开始做,目前还没有
更大岁数的病人。不知道大家有没有听说过这种病,希望大家给些这方面的信息。先谢
了。
今天还做了大B超,查的很详细,最好医生说小脑也有可能发育不良,但不是很确定,
只是有可能。怎么办呢?难道我们宝宝智力和身体都不好?现在也不可能中止妊娠了,
怎么办呢?我们接下来该怎么办,真的很无助。
☆─────────────────────────────────────☆
alvdena (晕乎乎) 于 (... 阅读全帖
a****e
发帖数: 176
21
【 以下文字转载自 Dreamer 讨论区 】
发信人: Dreamer (不要问我从哪里来), 信区: Dreamer
标 题: 女儿刚出来,被诊断先天性心脏病
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Aug 18 16:15:52 2012, 美东)
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我家二宝出生的时候,我们全家都开开心心,因为我指定的儿医不来生产医院,所以我
们就用了house pediatrician。对于怀老二,生老二,我也一直没有找最好的医院,我
想反正妊娠正常去哪个医院都是一样的,美国一般的医院也不会太差。House
pediatrician三天都来了,听心跳做各种各样的检查,都说没问题。
出院后第二天,老公带宝宝去见我们自己的儿医,我在家也没多想,反正就是登记记录
,小孩子肯定没事的。结果儿医严肃的问,医院的儿医没说过心脏murmur的问题吗?老
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电图,B超等,被cardiologist诊断为一个较小的ASD(Atrial Septal Defect),和一
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c*******u
发帖数: 12899
22
☆─────────────────────────────────────☆
zhangh81 (风过如蓝) 于 (Wed Sep 26 18:06:31 2012, 美东) 提到:
我老婆预产期年底,今天去做第3次超声波,医生说左肾有积水,心脏壁有个小洞,希
望能痊愈,如果不能的话,宝宝出生以后要做手术。我的天啊,这么小的小孩,如果不
能痊愈的话,出生以后就要做内科手术!我这个做爹的听了真是心如刀绞!我老婆从回
家的路上就开始哭,我还得强颜欢笑哄她,总算把她哄得不哭,去上班了。。。
哎,因为毕业就遇到金融危机,也怪自己能力不行,这么多年找工作一直不顺,我这个
金融硕士一直在干销售的活,能维持生活,但存不到钱买房子,还好我老婆很懂事,从
来不提什么浪费或奢侈的要求。偶尔羡慕别人的房子,我哄哄就过去了。但私底下一直
觉得很对不起我老婆!
现在又摊上这么难受的事!还不能和家里人讲,怕两边的父母担心!实在忍不住上来发
泄一下
----------------------------------------------------------------------------
-... 阅读全帖
y****4
发帖数: 231
23
来自主题: NextGeneration版 - 儿子心脏有点问题
我闺女出生三天就被确诊了vsd,
现在她19个月,间隙已经差不多长合。
不用吃药做手术。
我当时在医院听到医生说murmur的杂音,有可能是vsd时整个人都晕了,哭的上气不接
下气,护士还一直安慰我。。。哈哈,现在走过来觉得很能理解你的心情。
虽然我不知道你儿子的PDA是什么问题,我猜应该跟我的差不多。不要太担心,即使需
要做手术也已经是很成熟的技术了。
r***u
发帖数: 1272
24
1. 两幅图片同时动作
PowerPoint的动画效果比较多,但图片只能一幅一幅地动作。如果你有两幅图片要一左
一右或一上一下地向中间同时动作,可就麻烦了。其实办法还是有的,先安置好两幅图
片的位置,选中它们,将之组合起来,成为"一张图片"。接下来将之动画效果设置为"
左右向中间收缩",现在请看一看,是不是两幅图片同时动作了?
2. 滚动文本框的制作
右击工具栏打开"控件工具箱",再点击文本框,而后从"属性"里面把滚动条打开,在TEXT
里面输入文本框的内容.(完成)还可以通过"其他控件"中的SHOCKWAVE FLASH OBJECT 实
现PPT中加入FLASH。
3. 轻松隐藏部分幻灯片
对于制作好的powerpoint幻灯片,如果你希望其中的部分幻灯片在放映时不显示出来,
我们可以将它隐藏。方法是:在普通视图下,在左侧的窗口中,按 Ctrl,分别点击要
隐藏的幻灯片,点击鼠标右键弹出菜单选“隐藏幻灯片”。如果想取消隐藏,只要选中
相应的幻灯片,再进行一次上面的操作即可。
4.在PPT演示文稿内复制幻灯片
要复制演示文稿中的幻灯片,请先在普通视图的“大纲”或“幻灯片”选项中,选择... 阅读全帖
m*****n
发帖数: 5245
25

这里是《印度时报》的原文链接:
http://timesofindia.indiatimes.com/World/US/Obama-says-Indians-buying-more-cars-/articleshow/5929243.cms
后面的老印很不满啊!
Chimlikhin Toronto 14/05/2010 at 07:31 pm
Well, what we are not understanding here is Obama keeps saying that India
and China are buying more cars. Well, I am not sure he's aware that US is
the number one user of Oil.
VSD Kalyan, India 14/05/2010 at 07:23 pm
Last time Bush said Indians are eating too much, now Obama is saying Indians
are buying too many cars.Americ
b*****d
发帖数: 61690
26
中新网5月3日电 据“中央社”3日报道,法国第一夫人卡拉·布鲁尼(Carla Bruni)身
怀六甲的消息近来甚嚣尘上,媒体爆料,44岁的卡拉怀上了“双胞胎”,预定今年10月
生产。
报道称,法国第一夫人、前名模布鲁尼2008年与56岁的法国总统萨科齐结婚后,努
力“造人”,一直希望能有爱情结晶,现在看来可能将“美梦成真”。
据悉,为保持身材一直有抽烟习惯的布鲁尼最近也开始戒烟,使外传她怀孕的消息
可信度提高。
布鲁尼日前在总统府接受媒体访问,记者直接问她,“你怀孕了吗?”
布鲁尼说,“请容许我不要回答有关我家庭的问题,我很想以女性对女性的方式谈
我的家庭生活、我的个人梦想,我是很会谈天的人”。
但布鲁尼欲言又止表示,有关怀孕这件事,她要保密,“我嘴巴要紧点,以保护某
些事,我真的很想讲,但这会抢了其它事情的注意力”。她说:“更何况这件事涉及到
人,所以我不会回答这个问题”。
报道指,布鲁尼怀孕的消息上周由“Closer”杂志率先披露,另一本新闻杂志VSD
引述萨科齐的资深助理的话说,能证实法国第一夫人的确怀孕了。
明年5月,法国将举行总统大选,法国媒体认为,如果布鲁尼怀孕的消息属实,... 阅读全帖
n***j
发帖数: 1747
27
潇湘晨报长沙7月15日讯 7月15日,潇湘晨报记者从中南大学湘雅医院获悉,被机器绞
断的手臂,寄养在小腿上再回植,成功“失而复得”了。该院手显微外科主任唐举玉教
授团队,顺利实施了一例断肢寄养小腿回植手术,成功使一名患者免受截肢之苦。近日
,该患者已顺利出院。据悉,此为2013年12月湘雅医院成功实施首例此类手术,成功实
施的第二例寄养再植手术。
5月5日下午3点,在湘潭电化工作的周先生(化名)左手不慎卷入车间的螺旋叶片中,
整个左前臂瞬间被完全绞断。“当时又麻又痛,脑子一片空白,只想着我的左手没了。
”回忆起当时的场景,周先生仍然有些后怕。周先生被紧急送往湘潭当地医院,但当躺
在手术台的他得知只能截肢时,周先生心凉了半截。他隐约记得新闻报道过湘雅医院曾
成功实施此类断手再植手术,心中又燃起了一丝希望。当天晚上6点,周先生被转入湘
雅医院急诊。检查发现,周先生左手手腕完全离断,大部分肌腱从前臂肌腹抽出, ,前
臂肘前合并大面积皮肤软组织缺损。但更重要的是,为了不让周先生遭受截肢之苦,如
何尽量保持断肢的存活呢?常温下断指要在10个小时内恢复血供,而此类断肢耐受缺血
的时间则更短,时间就... 阅读全帖

发帖数: 1
28
也就是说可能以后剖腹产了不能再用可吸收线缝肚皮咯?生个孩子肚子上要留大蜈
蚣疤啦?这对患者而言到底是福是祸?
—————————-
补充,从文章来看,控费要求的是卫计委,执行措施安排的医院高层。身为医院最
底层的临床工作者,对某些政策的颁布和执行抱有疑惑,特来提问。请大家理性解答,
莫斗气。感谢各位答主
这个事情比大家想象的严重的多。
不是当地卫计委糊涂,而是医保没钱了。医保资金见底了。所以他们要变着花样阻
止各种能产生大额医疗开支的项目,从而减少报销量。
取消掉耗材,手术难做了。一些可做可不做的手术就可以不做,住院费就降低了,
报销额就减少了。必须做的手术,医生和患者也不会在意耗材,自己去买来做了。
手术耗材只是医保资金缩减大旗中的一小步。但这些小步积累起来,就能守住住院
统筹和门诊统筹两条无底洞。
@邓铂鋆 前面的答案说的数据比较详细,也比较宏观。我没有那么详细的数据,只
说在基层看到的事情。
2016年7月份的时候,本地医保招集所有公立医院开会,告诉大家,本年度的医保
资金花了90%了,下半年除了急症之外不要... 阅读全帖

发帖数: 1
29
来自主题: Military版 - 美国的疫苗安全是如何监管的
《知识分子》
7月15日,国家药品监督管理局发布公告称,通过飞行检查发现长春长生生物在冻
干人用狂犬病疫苗生产过程中存在记录造假等严重违反《药品生产质量管理规范》行为
,并责成吉林省食品药品监督管理局收回长春长生相关《药品GMP证书》。而在去年10
月,长春长生生产的百白破联合疫苗在中国食品药品检定研究院的药品抽样检验中被检
出效价指标不符合标准规定。令人惊讶的是,吉林省食品药品监督管理局直到最近才下
发行政处罚决定书。
这一事件再次暴露出我国疫苗领域的现状:即从生产到监管,疫苗问题多多。究竟
如何才能彻底解决这些问题,让中国老百姓尤其是婴幼儿能接种上安全、有效的疫苗呢
?在预防性疫苗和药品的安全性监管方面,美国在世界各国可谓是最为严格的,研究、
学习该国的成功经验或许可以使我国在制定相关政策时少走弯路,它山之石可以攻玉。
本文就主要根据美国疾控中心(CDC)网站的有关疫苗安全监管内容,介绍美国的疫苗安
全是如何监管的。
在世界公共卫生领域最为成功的案例应该算是利用接种疫苗来大幅度降低传染性疾
病的发病率。正是由于疫苗的使用,当年严重威胁人类健康的天花才得以在全球范围内
彻底灭绝,脊髓... 阅读全帖

发帖数: 1
30
来自主题: Military版 - 2009 H1N1 Pandemic Timeline
2009 H1N1 Vaccination
The emergence and spread of the 2009 H1N1 virus resulted in extraordinary
influenza-like illness activity in the United States throughout the summer
and fall months of 2009. During this period, influenza activity reached its
highest level in the reporting week ending October 24, 2009, with 49 of 50
states reporting geographically widespread disease. A cornerstone of the U.S
. Government response to the 2009 H1N1 pandemic was the launch of the
national influenza 2009 H1N1 va... 阅读全帖
P*******l
发帖数: 105
31
来自主题: Medicine版 - 求问一个病名的英文翻译~
VSD: ventricular septal defect
g*********o
发帖数: 20357
32
多谢回答!
我想帮她发病历和图片给CHILDREN'S HOSPITAL BOSTON,请那里的医生给看一下,不
知道我要把上面PDF里面所有检查结果都翻译成英文,这个我自己搞有点困难,还是就
写些VSD(ventricular septal defect), ASD(Atrial septal defect),
Overriding aorta,PA(Pulmonary atresia),再把那些CT和导管的图片寄过去他们
自己看就行了?不胜感激!!!
d*w
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From the angiogram, this is much worse than Fallot's tetralogy. If surgery
is to be done, there will be multiple surgeries. The last major surgery
should be the closure of VSD, but it is very hard to determine the order of
the earlier steps (detaching right pulmonary artery from descending aorta,
connecting to right ventricular outflow tract and etc., ~5 major steps). It
is very likely computational hemodynamic simulation is required.
If you know the surgeon in the U.S., he usually will take a l
t****i
发帖数: 214
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我闺女也有先天性心脏病,现在6个月大,她是VSD,室间隔缺损,洞大约3mm.
我朋友小孩早产,生下来就动了心脏大手术,她是心脏血管搭错了地方,动了9个小时
的手术,小孩子现在5岁,恢复得很好。
你朋友的病况比较复杂,但是现在医疗水平很发达,应该有得医的。
b*****y
发帖数: 84
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22 个月胎儿做echocardiogram诊断为double outlet right ventricle, with a 4mm
VSD,normally related great vessel valves。
我们现在面临最痛苦选择。昨天有跟医生谈起abortion,结果宝宝彻夜都在动,让人心
碎。虽已和医生有深入讨论,有以下问题希望得到心脏科医生的second opinion。如果
有相同情况的父母也希望分享经历。
1。如果以上诊断无误,婴儿有无在剩下的gestation自然矫正的可能?
2。double outlet right ventricle 的手术治愈率有多好?是否需要多次手术?有无
后遗症?正常生活影响多大?
S**P
发帖数: 835
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来自主题: Medicine版 - 儿子心脏有点问题 (转载)
我们孩子的诊断结果出来了,是VSD (9毫米)。医生说要手术。很伤心,虽然不想让
这么小的孩子受罪,但也没办法。 现在他吃一种lasix的药。希望他能get through。
请问版上有没有人做过类似手术的。这个surgery是尽快做越好,还是等他再长大些?
另外很吃惊他们echo的charge,我们做了两个。 头一个已经收到了账单,charge大约
8000多块(包括interpretation),虽说我们有保险(保险只 allow 3000多块),但还
是对他们的收费很吃惊。一个test就敢收这么多。
A******7
发帖数: 1920
37
来自主题: Medicine版 - 儿子心脏有点问题 (转载)
我现在孕28周,做了一个B超说有AVSD,但是没有提供具体数据,报告上就这么一句话。
前天又通过genetic counselor做了一个B超然后又做了echo,两个B超师,一个儿医,一
个儿童心脏科医生都说心脏正常。我当时很放心。
可是今天又开始忐忑,真不知道第一个看到了什么下结论是AVSD. 不确定她就敢白纸黑
字写在报告上?
我已经28周,复检医院会不会因为我孕周太大而避免这个问题,主要是我18周大B超就
是复检医院做的说一切正常,他们会不会不想推翻自己最初的结沦?
看来我这次的检查帐单也不会太小,哈哈。我用政府Medicaid, 不知道能否全保。
另外我听说B超和Echo很难看到胎儿的心脏方面的hole。我也知道一些孩子全程孕检正
常,出生后有VSD, 洞小的话,比如3mm可以自己长好,稍大就需要修补手术。
b*****y
发帖数: 84
38
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没人知道?
心乱如麻。真是当头一棒。求祝福我们宝贝女儿。

defect).
L*******7
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中文是什么呀?手头没字典的说

defect).
u********y
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don't know much about it. But big bless!
p*********s
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41
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帮你查了一下,翻译成“心室中隔缺损”。
L*******7
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谢谢mm
L*******7
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bless小宝宝
我听说很多这种心室隔膜缺损的胎儿都是生下来后就做手术修补,然后就和正常人一样了
医生怎么建议的?

defect).
p*********d
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bless!
d*******s
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45
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bless
v********0
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bless.
t********1
发帖数: 3029
47
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Bless!
y****o
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48
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Bless!
m**********9
发帖数: 723
49
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帮LZ感谢这个热心的MM
给的信息很有帮助!
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