b*********s
发帖数: 3863 | 1 受老同学所托,了解这方面的情况和治疗方案,自己收集了一点资料，希望能集思广益,
造福别人，高手见笑了。谢谢大家，能发到中文百科阿什么的也很感谢。
1.背景
2.varenicline 治疗
3. 辅酶 Q10的治疗
4.Sinemet (Carbidopa/levodopa)的治疗
1.背景
复原
康复专业人员（复健科医师，物理治疗师，职业治疗师，言语治疗师，和其他人）的管
理对步路/运动，日常任务，及言语障碍者的问题是必不可少的。
理疗可以帮助维持患者的运动性，将有助于防止挛缩。 [ 6 ]指导患者步态训练，将有
助于提高其流动性，减少跌倒的风险。 [25]物理治疗师也可以建议用行动辅助工具如
拐杖或助行器，以增加病人的安全。 [ 25]教他们从坐着到慢慢站立可以减少跌倒的风
险，并限制体位性低血压的影响 [ 25 ]在脚踝泵的指示（?）有助于腿的血液返回到全
身循环[25]为了进一步控制体位性低血压，可以在睡觉时提高床的头部（20.3公分），
以及利用弹性压缩服装。 [ 7 ]
言语及语言治疗师是评估，治疗和支持讲话（构音障碍）及吞咽困难（吞咽困难）的关
键 。吞咽困难的早期干预是... 阅读全帖 |
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r*******g
发帖数: 32828 | 2 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: Aplusplus (Hakuna Matata), 信区: Medicalpractice
标 题: 中美建交是美国医生的功劳
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Dec 15 01:24:22 2013, 美东)
我的一个印度医生朋友有一天跟我说，他的老师是中美建交的功臣，不是什么乒乓外交。
1972年，基辛格带着这个医生到了中国，给毛泽东一个新药，毛泽东吃了以后手颤消失
，走路也明显稳健，毛泽东龙颜大悦，中美关系随之解冻。
我当时对这个说法不以为然，觉得阿三可能是吹牛。可回来查了一些资料，觉得颇有道
理。阿三对我说，这段历史没有公之于众，所以没有史料可以查证，但他老师说的可是
言之凿凿的，这个医生我个人也知道。
中美之间的紧张关系因为苏联的变化变得微妙，但当时是美国想讨好中国为多，而且老
美不像共产党那样记仇，所以障碍在中国，说白了就是毛泽东，毕竟抗美援朝的弑子之
痛不是那么容易忘却的，周恩来本事再大还要看
老毛的眼色。
这个药就是Sinemet，它的发明是历史性的，其中一个成分是L-dopa，因为消... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 3 我的一个印度医生朋友有一天跟我说，他的老师是中美建交的功臣，不是什么乒乓外交。
1972年，基辛格带着这个医生到了中国，给毛泽东一个新药，毛泽东吃了以后手颤消失
，走路也明显稳健，毛泽东龙颜大悦，中美关系随之解冻。
我当时对这个说法不以为然，觉得阿三可能是吹牛。可回来查了一些资料，觉得颇有道
理。阿三对我说，这段历史没有公之于众，所以没有史料可以查证，但他老师说的可是
言之凿凿的，这个医生我个人也知道。
中美之间的紧张关系因为苏联的变化变得微妙，但当时是美国想讨好中国为多，而且老
美不像共产党那样记仇，所以障碍在中国，说白了就是毛泽东，周恩来本事再大还要看
老毛眼色。
这个药就是Sinemet，它的发明是历史性的，其中一个成分是L-dopa，因为消化道的副
作用它的使用一直有局限，carbidopa的发明使得L-dopa的用量和副作用大规模减少，
这俩个药放在一起就是Sinemet，它的出现应该在1971-1972年左右。
Sinemet是治疗parkinson病的特效药，迄今为止，那么多parkinson药物被不断发明，
Sinemet仍然是最好的，而且甩其他药物几条街。这就是说，美... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 4 闻着饭香赶紧过来， 中餐还是西餐啊？
回答你的问题不太让人兴奋，现在没有好的治疗方法可以改善MSA。 至于Sinemet，我
反对用大剂量，因为in vitro的研究证明sinemet对细胞是有毒性的，而且大剂量
Sinemet会降低血压，这个副作用会加重MSA的orthostasis。
可以考虑使用小剂量Sinemet 200 mg/day， 或者其他dopamine agonist，前提是必须
有效，否则没有任何必要，MSA最大的问题是autonomous dysfunction，维持血压稳定
是最重要的。 |
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y***i
发帖数: 11639 | 5 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: THR (???), 信区: Military
标 题: 海日的话是话粗理不糙-说说美国老人院
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Dec 2 12:25:24 2011, 美东)
美国的NURSING HOME，虽然比中国好些，但是有限。
有空调，这个老人是冻不着，这一点算是美国比中国一般养老院最优越的地方了。
剩下的，比如吃饭，虽然有厨师有饭菜，但是有没有人喂你就是另一说了。还能坐轮椅
的老人，很多老人院吃饭时会把老人都运到餐厅那，大家一起吃，轮着喂，这还好点。
真要是卧床不起的，能吃上几口饱饭就天知道了，更不要说靠胃管饲养的老人了。
坐在屎尿里，那是家常便饭。一般来说，老人院护士/护工是三班倒，那么老人一天换
三次尿布就是正常现象。你多尿了，多拉了，那就只能委屈自己了。
翻身，一个班给你翻两次就不错了。
老人院的病人发病送医院，无非是几种常见病：
1。和没有喂饭喂药有关的病：DEHYDRATION（脱水），HYPERNATRIMIA（高钠，和长期
空腹有关），急性帕金森症恶化/严重颤抖（几天没给SINEMET了，... 阅读全帖 |
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T*R
发帖数: 36302 | 6 美国的NURSING HOME，虽然比中国好些，但是有限。
有空调，这个老人是冻不着，这一点算是美国比中国一般养老院最优越的地方了。
剩下的，比如吃饭，虽然有厨师有饭菜，但是有没有人喂你就是另一说了。还能坐轮椅
的老人，很多老人院吃饭时会把老人都运到餐厅那，大家一起吃，轮着喂，这还好点。
真要是卧床不起的，能吃上几口饱饭就天知道了，更不要说靠胃管饲养的老人了。
坐在屎尿里，那是家常便饭。一般来说，老人院护士/护工是三班倒，那么老人一天换
三次尿布就是正常现象。你多尿了，多拉了，那就只能委屈自己了。
翻身，一个班给你翻两次就不错了。
老人院的病人发病送医院，无非是几种常见病：
1。和没有喂饭喂药有关的病：DEHYDRATION（脱水），HYPERNATRIMIA（高钠，和长期
空腹有关），急性帕金森症恶化/严重颤抖（几天没给SINEMET了，能不抖吗）
2，和没有及时擦屎擦鸟有关： UTI（尿路感染），几乎每个NH来的不能自理的老人都
可以加一个UTI作为诊断之一，急诊送的老人尿样，几乎100%有大肠杆菌。
3。严重褥疮。这个和没有及时翻身有关没来美国之前，还真是从没见过有这么严重的褥疮... 阅读全帖 |
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d********1
发帖数: 1269 | 7 国内亲戚说在报上看到在美国有治疗帕金森症和老年痴呆症的药物名为‘赛恩适尓’，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万分感谢。 |
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z*****9
发帖数: 5 | 8 一我妈得这个病好几年了， 一直吃Sinemet, Comtan, levodopa, 但药效越来越差。
大家知道有什么新的药吗？多谢了。 |
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d********1
发帖数: 1269 | 9 国内亲戚说在报上看到在美国有治疗帕金森症和老年痴呆症的药物名为‘赛恩适尓’，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万分感谢。 |
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s*****a
发帖数: 399 | 10 我有给朋友买过这个药，是他们自己在国内发现的，然后要在这边找医生给开才能买，
他们有坚持吃了两年了，大概一年的费用在四千美金左右。
雷沙吉兰，RASAGILINE,在美国的名称是AZILECT
，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万
分感谢。 |
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d********1
发帖数: 1269 | 11 国内亲戚说在报上看到在美国有治疗帕金森症和老年痴呆症的药物名为‘赛恩适尓’，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万分感谢。 |
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w*****3
发帖数: 910 | 12 居我所知目前还没有很特效的治疗这两种病的药物（当然我的知识也很有限）
小分子药物也许能透过血脑屏障，但药效一般。大分子药物一般都透不过。
有听说直接用针头刺入头部释放药物。不知道有没有真正的临床应用。
这两种病都是多年积累起来的，都没那么容易，或目前几乎不可能治好。勉强维持不继
续快速恶化吧。
，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万
分感谢。 |
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s******v
发帖数: 477 | 13 sinemet=carbadopa+levodopa |
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d********1
发帖数: 1269 | 15 国内亲戚说在报上看到在美国有治疗帕金森症和老年痴呆症的药物名为‘赛恩适尓’，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万分感谢。 |
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p*******e
发帖数: 143 | 16 it sounds like 营养药. No new Parkinson drug got approval for a long time.
，(不是sinemet），可能对她的病有用，但网上查不到该药的英文名。求大家帮忙，万
分感谢。 |
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y*****a
发帖数: 210 | 17 看症状帕金森病（Parkinson's disease） 的可能性很大，这种病多发在老年人，由于
大脑中层神经元（neurons）坏死造成一种叫dopamine 的分泌减少造成的，目前还没有
办法治愈，但药物治疗可以减轻病人的痛苦， 药物治疗，常用的处方药有Sinemet,
Mirepex , Requip, 有时医生也会建议病人服用Coenzyme Q10 (CoQ10) 配合治疗, 这
种年纪手术就别考虑了 |
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D*********r
发帖数: 371 | 18 Benserazide vs Carbidopa?
找到的文献都很老，看似两者对于抑制peripheral metabolism of levodopa效果相当
，但是好像Benserazide的效果没有Carbidopa持久，美国这边不用Prolopa（Benserazide+levo），貌似
只有Sinemet（Carbi+levo），这里边到底是商业的因素居多还是有什么深层的原因啊？
请专家帮忙！包子答谢呵呵。 |
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