z*****9
发帖数: 256 | 1 When a Home Birth Ends in Tragedy, Can the Midwife Go to Jail?
What the case of a Baltimore midwife tells us about midwifery and the law.
By Libby CopelandPosted Monday, May 9, 2011, at 6:47 PM ET
Many midwives involved in home-birth deaths avoid manslaughter chargesLast
week, a midwife named Karen Carr pleaded guilty to two felonies for her role
in a Virginia home birth and was sentenced to a few days in jail and less
than $10,000 in fines and restitution. Considering the punishment she risked
... 阅读全帖 |
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z******2
发帖数: 52 | 2 16周主日有一次莫名其妙的spotting, 惊吓不小，不知道是哪儿来的血，以为尿里面的
，还傻傻的以为是羊水里面的，怀疑是不是宝宝在里面撒尿了，是周一给医生电话，恰
逢医生回老家和家人团聚去了, 值班的医生说如果有第二次spotting就让我去医院。心
中忐忑的我和姐妹还有老公的grandma (used to be a midwife in China) 电话后，
grandma给我澄清说不会是宝宝的尿，因为宝宝的尿尿都在羊水里的，哈哈。我请假在
家认真祷告呼喊主名，宝宝是主赐的，主不会放弃它的，主用约翰福音对我讲话“生命
在我，复活在我，”我就平静下来，呼呼大睡了。几天后检查，一切正常，现在想来，
可能是宝宝在长的过程中宫颈调整变化而出的血。
32周去三藩看Giants Game, 工作又熬夜了，声音嘶哑（古代叫“子喑”），没吃药，
维持了几周都没有好转，本以为我可能这样哑着进产房儿无力呐喊了，殊不知34周一个
突如其来的感冒（没吃药）恢复了声音，或许是以毒攻毒吧，但是偶尔还是觉得有根刺
在右边嗓子眼，直到宝宝出来以后那根刺才消失。
34周开始上Heather的生产课，觉得遇到了... 阅读全帖 |
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j*******s
发帖数: 174 | 3 我生老大是医生接生的，老二是midwite接生的。
我去的practice是每个ob都配一个midwife，产检是ob和midwife轮流看。产检的时候
midwife给我花的时间明显比ob多得多，而且midwife比较耐心，事无巨细都跟我讲。我
的ob也很好，只是很忙，没有那么多时间。
生老大的时候医生是到push的时候才过来，最后给我做了侧切，技术很好，缝合也很好。
生老二之前我本来一直也选的是医生接生的。产检的时候我的midwife就总跟我说，像
你这样身体健康，everything normal的，就应该找midwife接生，我当时还犹犹豫豫的
，觉得还是让医生接生吧。后来发动进医院的时候，正好赶上我的midwife值班，她就
自告奋勇跑来给我接生了。整个生产过程她基本上一直陪着我。后来push的时候她给我
保护的很好，基本没有撕裂，也没有侧切。BTW,我的两个都是大个宝宝(老大8磅半，老
二9磅多）
罗嗦了半天，我想说的就是如果一切都正常，又有个好midwife的话，让midwife接生其
实挺不错的。我说的是正规医院里的midwife。万一有意外情况还是可以叫医生的。 |
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z****1
发帖数: 144 | 4 问一下各位有经验的MM，去医院生孩子的时候选Midwife还是Doctor好？
例行检查的时候OB和Midwife都可以约见，我见Midwife的次数比较多。昨天被问到，生
的时候选择Doctor还是Midwife，说如果选Midwife的话，会有当天值班的Midwife一直
陪着，引导你，如果有紧急问题，会有医生过来指导；如果选Doctor，Midwife就不出
现了，Doctor不能一直在产房待着，要生的时候才过来。
自己感觉Midwife会细心和耐心些，但是Doctor感觉更有安全感，所以比较矛盾…… |
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p*t
发帖数: 671 | 5 看你所在医院的具体情况了。
我去的地方是women health specialist center，有一个专门的midwife group，有7个
midwife,轮流给我做产前的常规检查，这样每个人都能混个脸熟。等生的时候，哪个
midwife on call，哪个帮我接生。
这个center也有OB，但主要负责高危产妇，像我这种第一次怀孕，又是一切数值都正常
、无任何复杂病情的孕妇，轮不到去看OB。
所以我就一直是midwife负责了。确实不用等很久，在约定时间到，就能看上。别的优
势，我就不知道了。其实，既然这些midwife能取得certificate,就是经过严格检验考
察的。我觉得如果不是情况复杂的孕程，用midwife就足够了。把OB这种有限的资源，
充分利用在更需要他们的孕妇那里可能更好吧。
呵呵，个人所见，仅供参考。 |
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A*****a
发帖数: 1091 | 6 我目前去的诊所既有midwife，也有physician
平时看的时候可以任意约，但是接生的时候他们的第一选择是midwife
如果想要physician接生的话，必须提前就决定好。
这家诊所的两个physician倒是都经验很丰富，但是如果是顺产的话，physician基本就
只是最后接生的关头到医院一趟
这家的midwife也是两个，一个大约有4年经验，另一个看上特年轻，像是刚从学校里毕
业的，网上也找不到她的简历，不知道有多少年经验。midwife的好处是生的时候会一
直在身边，从刚进医院一直到生出来，都是midwife接受，包括查开指的内检，不会让
不熟悉的护士来做。
我现在很犹豫，不知道挑哪种好。midwife我最大的担心就是我生的那天，on call的是
那个看上去没啥经验的。接生这活，经验有多重要呢？ |
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z****1
发帖数: 144 | 7 OB一般是有MD学位的妇产科医生，能给你开方子的；Midwife我觉得相当于以前的稳婆
，就是助产师吧。一般诊所的OB都比较忙，不能总在，所以都有和自己一起工作的
Midwife。以前Midwife是去孕妇家里给接生的，现在都不允许了。她们受过很专业的训
练，偏向于引导孕妇自然生产，但是如果是高风险的孕妇，她们会让医生介入处理。在
临产的时候，一般医生只让护士做记录，或者口述孕妇的情况，然后在快生的时刻来“
接”你的宝宝；Midwife会较多的时间在产房陪你，教你有助于生产的各种姿势，昨天
Midwife说她们会趴在地上，或者让你的腿搭在她肩上给你接生，而医生是绝对不会这
样做的～～ |
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h********l
发帖数: 239 | 8 我孕期跨州搬家，从OB换到midwife，当时也问过类似的问题。一开始没有安全感，后
来觉得midwife也很好，还比OB耐心。据说midwife比较崇尚natural birth。如果孕期
没有特别的情况，midwife就可以了，有的mm全程midwife，都没有见过OB。 |
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t**i
发帖数: 3283 | 9 我还是孕一期，当初约ob约不到，就约了ob同一个clinic的midwife。本来想以后换过
来的，但发现我的midwife非常nice和耐心，我问了她好多问题，临走时抽血她还过来
和我说几件她后来想起来的对我有帮助的事。ob呢，b超如风来如风走，很大牌。所以
我决定stick with midwife了。
不过我的midwife说她们clinic里2个ob和两个midwife是一个team，生的时候或有问题
找谁都可以。 |
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s**********b
发帖数: 929 | 10 我用的就是midwife，4个非常有经验的轮着和我见面给我检查。其中两个都有接生20年
的经历了。我们州的midwife特别好的，拿这个执照不是那么容易的，每个州标准都是
不一样的。我生产时的催产素，和爱批斗都是midwife下的医嘱，很多州的midwife根本
做不到，都需要ob下医嘱。看你在哪个州了，有些州的midwife水平不怎么的，还是很
大一部分依赖于ob的。如果是顺产，其实无所谓哪一个的。 |
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w**y
发帖数: 687 | 11 midwife 很好很耐心。我当时OB standby，其实就站在帘子外面聊天。midwife很有经
验，也很耐心，我当时生了快4个小时，很想去c了算了，真心想放弃，但是midwife说
可以，不停的鼓励我，结果真就生出来了，10lb多的娃，2度撕裂，缝合的也很好，娃
出来也粉白粉白的，完全没有窒息症状。
我觉得midwife经验老到，有没有问题绝对心中有数啊～我现在很感谢我的midwife让我
避免了不必要的一刀～ |
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w*******a
发帖数: 428 | 12 我选了midwife,因为有几个朋友（中国人）都是midwife (certified nurse midwife)
接生的，非常满意。生产过程非常人性化，生老二我还会选midwife. |
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c*******u
发帖数: 12899 | 13 ☆─────────────────────────────────────☆
erbao12 (erbao) 于 (Tue Apr 20 20:08:12 2010, 美东) 提到:
大家的选择是什么？
周围的美国朋友很推荐Midwife，列举了很多pros，比如很人性化，强调自然生产，不
会等很久，而且住的地方，Midwife是在医院工作，每天都有医生值班，如果有突发状
况，医生会处理，
但是中国朋友已经生孩子的都是用的OB，没什么考虑，主要是觉得医生比较安全吧
想听听大家的意见
☆─────────────────────────────────────☆
miaomi (杏花春雨江南) 于 (Tue Apr 20 20:14:10 2010, 美东) 提到:
从你列的理由我看不出midwife有明显优于ob的地方。
“很人性化：有的医生也人性化的
强调自然生产：一般都会让你自然生吧。医生和保险公司有deal
不会等很久: 看OB不是by appointment 吗？等什么
而且住的地方，Midwife是在医院工作，每天都有医生值班：不明白。你就是 |
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A*****a
发帖数: 1091 | 14 midwife是不能手术的，万一mm遇到需要手术的情况，就会要临时换ob
Ob是Obstetrician，是属于MD，midwife只是nursery毕业的，没有medical学位
midwife的好处是崇尚自然，一般而言比较耐心，生产时陪在你身边的时间绝对比ob久
（ob就最后push时刻过来一下）
对于年轻没有状况的mm，midwife好，有可能出意外的，ob好 |
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b***w
发帖数: 37 | 15 我是那种教学医院，开始是自动给安排的OB，后来我自己选择换到midwife。对比下来
，觉得OB可能对疑难问题比较感兴趣（但话说回来，真要有什么问题，可能只有老天才
帮的上忙），如果你一切正常，他可能几句话就把你打发了，生产时带着一大堆实习生
和护士，最后给你接生的人不知道是哪一个。而midwife都是经验很丰富的中老年女人
，会告诉你一些书本上没有的小trick，生产时就一个midwife和一个护士，尽量让整个
过程不受人为干扰，也不会出现房间里一大群人的情况，如果有紧急，需要C，她们也
会联系当班医生。
对我来说，生孩子是个很隐私的过程，我希望整个过程能安静，不想要太多的外界干预
比方说打催产素，挨批丢，更不想成为一群人的教学模型，所以对我来说midwife是个
更好的选择。 |
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c***a
发帖数: 193 | 16 我是先找的OB，每个月检查，临产是一周一次。仪器检查比较周全。生的时候在医院，
有ob, 护士，midwife都在房间里。主要是midwife指挥我怎么push，什么时候开始push
，护士基本不干事，我的ob当天不轮班，是她同组的值班，主要是到最后，宝宝头快出
来了，她上场侧切，把宝宝拉出来，然后缝合。
第一次见的是midwife，听她讲了半天觉得还是不错，说可以得到比较多的attention，
生的时候一定会到医院，但是总觉得ob放心一些。想问问大家都选的是ob还是midwif..
......
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R*********i
发帖数: 7643 | 17 其实真的得看碰到什么样的人了。正常顺产midwife能处理得很好。其实国内有些医院
往往也是midwife在接生，医生在旁边盯一下。需要转刨宫产的时候应该会叫医生和麻
醉team来的。我生女儿的时候是看的group practice，里面有医生也有midwife，都见
过。生的那天碰上的是midwife给破水和接生，push的时候一直在跟前盯着，会阴保护
得不错。 |
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J****0
发帖数: 229 | 18 如果没有特别的问题，当然是MIDWIFE最好了。
我是比较晚才找到一个MIDWIFE，他们是24小时ON CALL的，有啥紧急的事情随时都可以
找他们。生的时候，直接就进了产房，啥手续都是MIDWIFE搞定。他们一直陪到你生了
为止，CHECK了BABY再离开。产后第二天再来看你，之后一直FOLLOW到产后6个礼拜，大
人小孩都是。所以我有点时间去找儿科医生。
如果生产的时候有需要医生的时候，他们找医生绝对要比你哭着找更快。他们如果觉得
自己缝不好这个针，绝对会找医生来缝。他们觉得如果你需要啥，绝对比你自己找护士
要来的快。
生完以后我有问题要重新入院，MIDWIFE要帮另外一个人接生，不能马上来，就打电话
给医生安排我入院。基本我就自己到ADMITTING哪里搞手续就行了。而且出院以后还每
晚打电话来问我还有没发热，感觉如何。
这些这些，试问OB又如何能够做到呢？ |
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t*******m
发帖数: 398 | 19 最近跟一个美国朋友（她本人是经验丰富的护士）谈到我的OB。她强烈建议我找一个
CNM，midwife去take care我的pregenancy. 她说她生了几个孩子，只有一个MD非常尽
心的跟她讲解所有的事情，其他的都是做完检查就不见人了。反而是那些midwife,她们
会很相信的关心你的身体变化，给你营养等各方面的建议。而且他们在第一线，有非常
多的临床经验，特别到最后的时候，他们能够很准确的判断是不是该去医院等着了。还
会教你很多deliver的时候得technique.而且，每个midwife后面都配有一个MD, 遇到
complication一定会跟MD商量。
我从我的provider list里面找到一个review不错的CNM。有些还是phD,或者护士学院的
教授。其他的至少都有master degree.
不知道大家怎么看这个问题。换一个有经验的midwife是不是比一个不上心，自己感觉
不太舒服的MD要好？还是再换一个MD? |
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H****g
发帖数: 2273 | 20 well, 我个人对midwife没有接触啦。我记得我以前看什么纪录片，说美国在发达国家
中算生产比较危险的，那个片子结论说应该增加midwife在生产中的作用。
反正mm需要弄清楚的是midwife你的insurance cover吗？你生产是在医院还是别的什么
地方？他们家OB和midwife是怎么分工的。如果对他们的安排不放心就换家OB呗。 |
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j***e
发帖数: 486 | 21 额就是头胎midwife. 做学生是保险不好，只能是midwife.不过我觉得没啥，感觉
midwife就像高级技工，OB就像工程师，理论知识当然是OB好，但手上的活，还真难说
。而且年轻，怀孕没啥异样，midwife就够了。 |
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s*******y
发帖数: 1739 | 22 如果比较年轻,感觉没什么事,找MIDWIFE,否则医生,我是不会找MIDWIFE的,我第一次怀
孕妊高症就是MIDWIFE给耽误的 |
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k**y
发帖数: 1379 | 23 My experience is midwife won't be with you all the labor either. Just like
doctor, midwife came at pushing time, delivered my son, clean and close me
up, then leave. She didn't stay with me all the time. Midwife is busy as
well, she answered some pages while i pushed |
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z****1
发帖数: 144 | 24 多谢多谢！昨天晚上去Meet the Midwives了，好多准妈妈积极提问题，比如选择
Midwife的话能不能要Epidural,Midwife的换班问题，与医生的区别等等。感觉上还是
挺满意的。所以基本决定选择Midwife了，谢谢大家回复！ |
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p******l
发帖数: 932 | 25 我感觉MIDWIFE挺好的, 我当时找的MIDWIFE我可以随时给她打电话,我要生的时候也是
只要一个电话, 她马上赶到医院接生.MIDWIFE会尽量避免C,我生的时候脐带绕颈,她还
是想办法换姿势让我自然生出来了. |
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m*****i
发帖数: 1829 | 26 我生老大是用midwife，生老二用了ob。那个midwife是朋友强力推荐的，我很喜欢。
搬家后生老二，只有ob可选。
我更喜欢我的midwife，比较贴心。 |
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w******0
发帖数: 4472 | 27 midwife有能力紧急剖么？ 如果没有的话，所在的医院有能力么？
学校的医院和另一家医院的midwife合作，midwife每周一和周四来学校的医院值班。 |
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o**********n
发帖数: 592 | 28 我怀老大的时候用的OB，怀老二的时候用的midwife。由于我两次怀孕生产都很顺利，
所以我觉得其实midwife会比较好。她们也是很有经验的，而且回答问题都很耐心。收
费也比OB便宜很多。如果真有什么问题的话，她们也会请OB来查看的。
我去的医院，midwife不是固定的。我不知道你可不可以指定某个。可能要看你的医院
的规定吧。
祝你好孕~！！ |
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k*********d
发帖数: 533 | 29 见midwife没啥不好的呀，刚开始真没啥特别需要OB的
很多人刚开始还是见得nurse呢
其实孕期没有complication的话，midwife比OB有用多了，也耐心多了
我保险两个都cover，估计可以顺产，打算要midwife接生
OB一般都是最后30分钟才现身的，有人还抱怨过明明娃都要出来了，OB还没过来，得拼
命忍着不生，造成严重撕裂。 |
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s**********b
发帖数: 929 | 30 midwife要找有经验的，或是别人介绍口碑好的。你看看人家工作几年了就知道了。给
我看的midwife个个都有20＋接生经验。生产时midwife一般更加耐心，很适合顺产。万
一顺转剖了，ob会接手。 |
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s*******d
发帖数: 215 | 31 刚3个月的时候去医院，问我是选midwife还是physician？
当时没经验，然后医院的人建议说，健康的话 选midwife就可以了，没必要选
physician。如果生产过程出现什么问题，physician也会随叫随到。
后来在网上search了一下，发现midwife好像水平比physician差很多。
问下大家，头胎的话 是不是还是选physician比较保险？ 谢了！！！ |
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s**********b
发帖数: 929 | 32 头胎特地选的midwife，和上面那个姐妹一样，4个midwife轮流看（其实我就看到了3个
），生的时候哪个当班哪个接生。见过的3个midwife里，两个从我出生的时候就开始接
生了，经验非常丰富。 |
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R*********i
发帖数: 7643 | 33 Midwife一般比较耐心，而且其实顺产midwife接生也挺好的。我头一个是group
practice，碰到midwife值班的时候生的。会阴保护得挺好，缝合也仔细。觉得比老二
的时候缝得好。不过生老二几乎是急产了，也不好比。 |
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s**********b
发帖数: 929 | 34 老大是midwife，这次老二打算继续用原来的midwife。要看地区，有些地区ob不愿意等
你自己生，第三产程没耐心，没事就拉去剖了。midwife一般会给你更多的时间自己生
。你最好先了解医院情况再做决定。 |
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d****r
发帖数: 21 | 35 今天去看医生, 做B超检查，有个实习midwife在旁边看。结束的时候，医生问这个实习
midwife可不可以在我生孩子的时候watching？当时我答应了，但是回头一想，这个实
习midwife不会只是看吧，难道会参与接生过程？这样的话我就不想答应了。 |
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e*****2
发帖数: 695 | 36 大家的选择是什么？
周围的美国朋友很推荐Midwife，列举了很多pros，比如很人性化，强调自然生产，不
会等很久，而且住的地方，Midwife是在医院工作，每天都有医生值班，如果有突发状
况，医生会处理，
但是中国朋友已经生孩子的都是用的OB，没什么考虑，主要是觉得医生比较安全吧
想听听大家的意见 |
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m****i
发帖数: 1982 | 37 从你列的理由我看不出midwife有明显优于ob的地方。
“很人性化：有的医生也人性化的
强调自然生产：一般都会让你自然生吧。医生和保险公司有deal
不会等很久: 看OB不是by appointment 吗？等什么
而且住的地方，Midwife是在医院工作，每天都有医生值班：不明白。你就是半夜生
孩子也有值班医生呀。
万一有些complicate的情况，我还是比较相信医生的... |
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M********y
发帖数: 1121 | 38 一般midwife的group里面也有医生的，出了复杂问题midwife是会找医生给你解决的。 |
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e*****2
发帖数: 695 | 39
她们说人性化有一点是因为Midwife会在你接收入院的时候一直陪着你，而医生只会等
到最后deliver的时候出现一下，生完就走了
好像因为医生的case比较多，就算by appointment，去得时候还是会在外面等，记得去
年有一次做全面检查，就多等了45分钟，虽然医生很抱歉，但是他们也没有办法
当出现紧急状况Midwife无法处理的时候，会有医生来接手，这是医院这么说的， |
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m*****i
发帖数: 1829 | 40 my first is by midwife. very good experience. she was there with me all the
time for 8 hours.
now I have moved and here I have no access to midwife. And my current OB
only spend about 15 minutes with the delivery - that is kind of scary. |
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k***0
发帖数: 1260 | 41 OB=MIDWIFE OR DOCTOR，我们这里要讲清楚是要doctor，如果说OB可能会给安排
midwife. |
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z****1
发帖数: 144 | 42 嗯，谢谢MM。看来我得和她们确认清楚，到底Midwife是不是一直在产房的。我在网上
查到说，Midwife比较偏向自然生产，一般不会轻易用药什么的，剖腹产的比率比较低
；医生的话一进去先让挂点滴，有时候不需要用药的也会用，不知道是不是真的？ |
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p*******g
发帖数: 2682 | 43 re这个，如果年轻，之前检查一切正常，midwife足够了。年龄大了，问题容易多，医
生更好些。
不过楼主大可放心，即使选择midwife接生，一但生产过程出现任何难产迹象，医生也
是随时待命的，一个电话就得过来接班。 |
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q*******c
发帖数: 114 | 44 Midwife和OB什莫区别阿？我一直都是看两个OB啊，哪里来的midwife? |
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r***a
发帖数: 278 | 45 如果midwife经验丰富，那我选谁都无所谓
关键我见过的Midwife很年轻，很时髦，让我无法100%把老命放心的交给她 |
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l***o
发帖数: 578 | 46 Midwife doesn't have enough training comparing to MD. Of course, they don't
have enough experience to use oxytocin. Therefore, they just wait.
Midwife is not qualified for the C/S. Therefore, their C/S rate is low,
close to 0. |
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s*******p
发帖数: 1091 | 47 第一次见的是midwife，听她讲了半天觉得还是不错，说可以得到比较多的attention，
生的时候一定会到医院，但是总觉得ob放心一些。想问问大家都选的是ob还是midwife
。 |
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a*******8
发帖数: 4534 | 48 换了一家医院 结果所有OB都没空 只有midwife可以接
clinic就安排了2个midwife
大家觉得需要2个吗？还是一个就够了 |
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a*******8
发帖数: 4534 | 49 clinic给安排了2个midwife
这样是不是charge两倍的钱啊？
有没有必要要2个midwife？还是一个就足够了？？ |
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N*9
发帖数: 527 | 50 有两个track，一个是midwife，另一个是ob, 默认的是midwife。 负责平时的regular
check和最后的接生。也可以要求换ob track，我想问一下要换ob吗？现在28周，目前
一切情况都正常。 |
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