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r***i
发帖数: 9780 | 2 本来就是黑幕重重
左逼民猪党本来就是靠着各种挑唆矛盾转移视线，私底下各种贱卖捞钱
左逼民猪党随便拉一个出来按照法律严格追究每一个都逃不掉进监狱 |
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s*********e
发帖数: 462 | 3 无论什么事只要是坏事最后都会指向老婊子，老婊子胃口真的太大了，什么钱都要！ |
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b********n
发帖数: 38600 | 5 Under Merck, the devices cost $7 each, which resulted in just $200 million
in gains each year, a mere 5 percent of Merck’s revenue at the time. |
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b********n
发帖数: 38600 | 6 Who needs a lobbyist when you have your own father-senator pushing the Bill
through?
I hope they show on TV Joe Manchin playing a piano-wire on a lamppost in DC.
Looney |
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a*********a
发帖数: 3656 | 7 the FDA approval process for generic drugs is criminal.
even for generic drugs out of patent protection, it takes a long time, a lot
of money to get an approval, and the rejection rate is high. |
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Y******e
发帖数: 994 | 9 多年前医生曾给开过Epi-Pen的处方，每次refill只有一支。 |
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T*R
发帖数: 36302 | 12 你说得有道理。
但是，这一块，是医改里最容易改革的。
为什么?因为不涉及到人。
涉及到医生护士医院的改革就很难进行。因为这个涉及到太多人的利益。
改革只能一步步来，2.5%也不少了。而且制药公司还有不断涨价的可能，比如EPIPEN。
制药行业改革之所以相对容易，因为他们首先是一个竞争的行业。其次他们不是直接的
服务provider。需要通过其他provider来参与到服务中，主要就是要通过医生来提供给
消费者。
但大饼不能扩大并且有缩小的可能时，医生可以牺牲其他板块的利益。
这两年，不断有新的protocol/研究成果发表，推翻以前的一些结论，在我看来，其实
是医生利益集团为了自己的利益开始牺牲行业内的其他方。
比如最近的所谓维生素无效并且可能致癌的研究成果，比如对PSA检验的否定，比如对
colonoscopy，mammography的新的推荐，结果都是朝减少支出方向努力。
还有就是现在的医生非常积极的推进hospice。这个对社会是有利的。极大的降低了医
疗支出，但是对制药公司这就不是利好。
护士本来是医疗行业里很弱势的群体，但是有了工会，就有了讨价还价的本钱，毕竟护
士的医疗服务... 阅读全帖 |
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l*h
发帖数: 4124 | 13 http://www.wsj.com/articles/if-not-trump-who-will-cure-the-rot-1474668631
If Not Trump, Who Will Cure the Rot?
A Chicago murder wave and New York graft scandal are manifestations of
political decay.
Police investigate the scene where Nykea Aldridge was shot dead in Chicago,
Aug. 26. ENLARGE
Police investigate the scene where Nykea Aldridge was shot dead in Chicago,
Aug. 26. PHOTO: ZUMA PRESS
By HOLMAN W. JENKINS, JR.
Sept. 23, 2016 6:10 p.m. ET
803 COMMENTS
One of the brothers charged in the Aug... 阅读全帖 |
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F*********s
发帖数: 537 | 15 还有epipen涨好几倍，都是尼玛猪党造的孽。 |
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d**l
发帖数: 897 | 16 没看妖婆一直叫嚣mylan的epipen太贵
现在癌症药物随便一个都是十几万一年
妖婆就是要砍药价
但是研发成本太高 药价要腰斩的话
研发我多半也腰斩
[在 TravisBickle (Travis) 的大作中提到：]
:药厂完蛋都是因为自身原因出不来blockbuster，有新药即使医保系统再怎么变该吃药
:还是得吃药不是。 |
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a****a
发帖数: 3905 | 17 她就是叫叫，做做样子。epipen的事情也是扭扭捏捏。
倒是老创直接要引进海外的generic药物。
不过两者对有新药的公司影响不会太大。 |
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c*******4
发帖数: 1874 | 18 尼玛epipen给希拉里基金会捐那么多钱你觉得民主党会搞它？
了） |
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P*A
发帖数: 7996 | 19 single payer能解决epipen五百多美刀的问题吗？ |
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r******t
发帖数: 8967 | 21 google了下，今天的新闻：
Mylan launches cheaper version of EpiPen allergy treatment costing $300 for
2-pack
特别去看了一下这个，因为我孩子有过敏，也需要用 |
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c*******e
发帖数: 5818 | 22 叫口服免疫耐受，几年前英国一个group 就发过一个临床paper，在他们研究中治愈快
接近80%，但没有后续长期跟踪。
简单的就是，少量，长期，反复，直到耐受形成。
花生的开始量相当于 一个 花生粒的 125分之一 ，吃至少两周，然后可以适当加量。
但一定备好epipen，并准备好去 er，防患未然。
花生过敏大概有15%是假性的，小孩能grow out。 |
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c*****h
发帖数: 14923 | 23 我家花生不过敏，但是核桃过敏，就是不到一岁时不小心吃了一小块搞上的，而且反应
很恐怖，是要去er的那种
检测出来是对整个核桃家族都过敏，现在只能epipen随身带
真是奇了怪了 |
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c*******e
发帖数: 5818 | 24 其它坚果类过敏研究少些，孩子多大了，可以试试 口服免疫耐受，从 tiny，tiny 开
始，但准备 好 epipen，和去er。 |
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c*******e
发帖数: 5818 | 25 那这样，你们可以试试 口服 耐受，但计划好，做个表，以至少半年为一个“ 疗程”
，每天都做， 但一切 小心，在小心，还要坚持下去。
如果开始 不顺利，孩子对即使 tiny tiny都有很强的反应，就只好放弃，以后就只有
终身带epipen。
tiny 就是几乎 都看不见那种，想想一粒花生 125分之一 是多少，你可以更少。 |
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a***g
发帖数: 337 | 26 估计你家这个过敏反应以呼吸道症状为主，比较危险。建议去过敏医生那里计划计划看
怎么做脱敏，从很小量开始，医生办公室可以观察和急救，一开始小量拌上其他食物可
以减轻反应，一段时间后没问题再增量，第一次增量也最好在医生办公室进行，过程就
是阶梯式的，看能否把胃肠给educate过来，不然epipen随身太麻烦了。我家的花生过
敏就是这样过来的。
建议尽早开始，花生过敏当时那个文献也是建议最迟11个月前就要开始。
我觉得过敏食物的准备方式，比如水煮的，油炸的，烤的，可能会影响蛋白结构，还有
是否加上其他食物做“佐剂”减少对胃肠的直接冲击，都对反应有点影响。 |
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t**x
发帖数: 20965 | 27 Epipen
CEO
2016
盼着华人二代借law order
然后也maga |
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t**x
发帖数: 20965 | 28 民主还是高大上的。
美国不配而已。
美国的问题不是不民主，而是舆论导向问题。 就是美国的老百姓对国家没有一点点发
言权。
最简单的例子，epipen， 中国如果媒体揭发大事情， 政府很快就会解决。 美国不会
，只会拖。
比如医疗太贵， 为什么太贵， 媒体从来会压制这些自由讨论。。。
美国的问题是极富操纵一切， 它们漠视任何一个压迫中产的不合理制度， 为啥？因为
都是他们插的管子， 只有富人之间插管子的拖鞋， 却不会和中产和穷人妥协。
所以trump积极靠拢超富， 减税， 而不是解决美国的根本问题， 美国肯定是迟死早死
的问题。 而不是maga是否成功的问题。 |
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T*R
发帖数: 36302 | 29 现在到处在涨价，医院里，那些最重要的普药可能是怕影响太坏没有涨价，制药公司就
不生产。我在icu工作。我工作里用到的最常见的三个药，也是医院最重要的三个药现
在全国市场短缺已经很长时间了，一个是D50，一个是Epinephrine（就是epipen的主药
），还有一个sodium bicarb。
紧缺到什么程度，原来这都是crash cart里必备的，现在都要code了临时药房送来。
美国下面会有一波很大的通胀的。又减税，有涨工资，失业率又低，又不要外国货，不
通胀才有鬼。
现在是拼命打压能源价格人为控制，但是油今天已经突破前期高点了。天然气要是再涨
，餐饮价格肯定要涨。失业率低本来饮食业都招不到人。现在去panda什么的吃饭，到
处都是招人广告。
如果索男抱怨，就买些能源股票健保股票hedge保费油费的涨价吧。 |
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T*R
发帖数: 36302 | 30 最近医院里各种普药基本药严重短缺，而且是全国性的短缺。都是一些最基本的药，比
如epinephrine，sodium bicarb，d50（葡萄糖注射液），生理盐水...
你很难想象这么一个医疗高度发达的美国，现在会严重短缺生理盐水和葡萄糖。生理盐
水短缺据说是因为波多黎各飓风影响，其它基本药物就不知道找什么理由了。这一波短
缺下来，普药肯定要大涨价。
去年mylan把epipen价格翻倍引起公愤，那还算consumer product，消费者感觉得到，
但是mylan也是最主要的generic药生产商，提高那些医院必备的基本药物价格普通消费
者就不知道了。
其实big pharm早就准备好了，pfizer15年买下主要的静脉给药生产厂hospira，
novatis旗下的山都士是美国最大generic药生产公司。东方不亮西方亮，虽然没有什么
好药，把这些最基本的老药价格翻几倍还是很简单的。反正现在美元跌，什么东西都涨
价，药涨价也不算太离谱。不过指望医疗保险降下来的川粉就要失望了。 |
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d******0
发帖数: 3640 | 31 总支出上涨可以归因于病人老人增多，但是单价翻倍，比喻epipen, 胰岛素，这只能归
因于系统问题。
：你去看看pfizer，merck的股票，这几年并没有上升，说明墙街并不认为他们现在或是
：未来有多大的盈利改变，他们只是按原来的步骤正常盈利，他们甚至不断大裁员来降
低成本。所以你不能把医疗开支大幅上升的原因简单归结于某个因素。 |
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d******0
发帖数: 3640 | 32 美国医疗存在着大量EpiPen式的“研发”，其核心有效成份只值不到
一美元，剩下的是包装和官商勾结，炒成600美元。在美国看过几次
病，认真研究过几张医疗账单的人，都不难得出结论，美国式的医疗
研发和创新，其中大多数是就昧良心多收钱、敢多收钱，本质就在于
制造涨价的借口。
的2 |
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f*********1
发帖数: 2518 | 33 看过几次病的业余爱好者，感谢你的积极参与。
：美国医疗存在着大量EpiPen式的“研发”，其核心有效成份只值不到
：一美元，剩下的是包装和官商勾结，炒成600美元。在美国看过几次 |
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m**********r
发帖数: 2099 | 34 你那个地方如果黄蜂多，别忘记和医生要一个epipen
group |
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B****J
发帖数: 586 | 36 这是什么逻辑？这不纯粹胡搅蛮缠吗？你去正儿八经的发廊剪头发和去Chinatown小店
儿里能一样？没错儿，用的都是剪子推子，问题是你花钱买到的service完全不一样。
废话，当然医院有犯错的时候，所以才有那帮 ambulance chaser 滴干活。不过你这就
是个Epipen的价钱，这个哪儿卖多少钱都是各自定的，关别的地方屁事儿，不同地方进
货囤货都不一样，cost 也当然不同，人家为啥糊弄你？咱不说啤酒了，就说大白菜，
同样的东西你去中国店和米国店，价钱可能差几倍，这咋监管？你去ER是紧急情况，也
是你自己的选择，人家也给你解决问题了。你自己的保险要是凑合的话，也就50或者
100 copay，建议你明年换个好点儿的保险吧。跟你说的明明白白的，你就不看，光在
那儿算计那个所谓的你认为是“正当”的价钱。说白了，你就是受不了那100块钱的差
价，对不？还监管，贪腐都上来了，你是搞纪检的？
你别说医院从来不会出错，这种骗人的话没人会相信。第三方独立机构在哪儿？监管在
哪儿？没有监管必然有贪腐。 |
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i*d
发帖数: 2640 | 37 急诊室的epipen，立马到手。
你也可以拿处方去买便宜的。万一这时候要用药应急，那就只有拿着处方干瞪眼。
特快专递比平信贵 一样的道理。 |
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N****g
发帖数: 2829 | 38 现在电脑技术这么发达，系统里面做个link，让护士能实时看到一个用品的价钱有这么
难吗？还是院方不愿意做吧？为什么呢？影响收入吧！不管是不是必要给这个用品，病
人至少应该有知情权吧！
我小孩那天只是轻微的过敏，他吃别的各种食物包括花生瓜子都不过敏，只是那天吃了
一种核桃有点过敏了，后来很快就退了。护士给我们epipen的时候也说是给将来特殊情
况备用的，根本不是当天需要的。完全可以让我们自己外面去买。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.6 |
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f****o
发帖数: 2770 | 39 医院收你多少钱是保险公司的reimbursement policy决定的
你不服找保险公司
护士给你个epipen也是出于好心吧
护士不负责查价钱，他们也不查 |
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x*****a
发帖数: 7797 | 40 The wait-and-see approach is fine for some kids' health problems. But not
these.
By Kristyn Kusek Lewis
When you become a parent, you earn a medical merit badge of sorts. Whether
you're sopping up a goopy nose or extracting a dangling-by-a-thread baby
tooth, eventually few things faze you. But sometimes it's tough to tell what
warrants a call to your doctor's office: Which temperature actually
classifies as a "high fever"? What kind of tummy ache means your child has
more than your average stoma... 阅读全帖 |
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D**********R
发帖数: 25234 | 41 我们两口子家族都没有任何过敏史。
我儿子9个月查出来花生严重过敏，整个楼层医生来参观惊叹那种。
后来还是过敏了两次，都是少量接触的，非常可怕。
过敏之所以致命就是会引起呼吸道肿胀，人上不来起就over了，我娃第二次过敏，流口
水，就是口腔都肿了。。
现在我门下楼买个冰棍都带着epipen。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 42 test blood goat milk IgE level.
carry epipen all the time.
food allergy action plan filled by doctor and send to daycare or school in
the future.
最好别去daycare. |
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B*****I
发帖数: 1378 | 43 ☆─────────────────────────────────────☆
hongyu8090 (hongyu) 于 h 提到:
宝宝7个半月了，一直有中度湿疹。我们知道她对牛奶，鸡蛋，大豆，芝麻，等N多东西
过敏，但从没想到过危及生命的过敏反应会发生在我们身上。惊魂未定的宝妈把这两天
的经历记录下来，留个纪念，也给过敏宝宝的妈妈们提个醒。
事情是这样的：小宝的湿疹最近有加重趋势。宝妈已经过了两个月的不吃米面的日子（
怀疑小宝对gluten过敏），体重掉到不到100斤，快撑不住了，打算逐渐给小宝断奶。
听某医生说羊奶是和人奶成分最接近的，可以给她试试。于是早上8点，喂了2oz羊奶，
然后接着胸喂。小宝在胸上使劲打挺，不叼奶头。宝妈开始还以为是奶没下来小宝着急
了。可越看越不对，小宝开始显得呼吸困难，非常痛苦的样子。宝妈马上想到以前在
Parent上看到过的一篇文章。有个小姑娘对花生严重过敏，症状之一就是out of
breath。来不及再多想，马上送山下的ER。短短的10分钟车程，小宝连哭都喘不上气了
。进了ER测体重，心跳，呼吸，血压，体温，马上打了一针Epi-pen... 阅读全帖 |
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w******y
发帖数: 4871 | 44 她那个不是food intolerance了。应该是IgE mediated hypersensitivity.而且涉及到
三个系统： GI， respiratory，skin.应该马上通知儿医！refer to allergist. may
need to carry epipen |
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w******y
发帖数: 4871 | 45 当然是。
不知道医生告诉你他的过敏是属于anaphylaxis的嘛？如果是，那他还要携带epipen,
give food allergy action plan form(filled by allergist) to his daycare or
school. |
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b********7
发帖数: 12906 | 47 青春期过了。 太漫长了吧。
我以前有个manager, 40多了吧， 还对所有禽类蛋类过敏。 epipen不离身。 |
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c*******d
发帖数: 521 | 48 宝宝吃一点点蛋黄就过敏了，医生给开了epipen,说以防万一。现在说要给宝宝做过敏
的测试？
我忘了问他具体测试怎么做了，有谁了解给说说呢？还有就是要不要等宝宝再大一点再
做了？11个月是不是没有必要，太早了？
谢谢！ |
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q****u
发帖数: 611 | 49 差不多，我以前也不知道，今年拿得早，原来以前都是因为deductible已经付完的原因
。我记得一个box里面是两支加测试吧。 |
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