w***u
发帖数: 17713 | 1 your daughter's pediatrician will refer her to a pediatric endocrinologist,
then monthly or yearly lupron injection might be prescribed
just my guess |
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B****J
发帖数: 586 | 2 这是个 Endocrinologist？他/她没给你提这三种选择？不会吧。
具体怎么做，他/她应该给你解释到底有哪些利弊，反正目的就是把甲状腺消灭掉。然
后你自己决定怎么办，一般是碘或者手术，你现在也不喂奶，I-131 就挺管事儿，而且
简单，没啥可担心的。最好的，俺建议，就是和你的 Endo 直接谈，人家最了解你的实
际情况。因为你现在是甲亢（亢到啥程度了？），所以应该考虑（1）碘（2）手术（3
）Tapazole，不过相对来说，这个药似乎不太管用，还有一些人过敏。等你的甲状腺被
干掉以后，你就需要被一个 Endo 大夫 monitor，每3-4个月验一次血，来调整
Synthroid 的量，这个是身体必需的，但是你自己的甲状腺不生产这玩意儿了。
不会影响，Endo 会给你找到最合适的剂量。
再说一遍，俺是根据以前学过的来判断和建议的，具体咋办你得和你的医生直接商量。
少药量。问题是这个就不会好了吗？以后要孩子咋办呢？会影响吗？ |
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B****J
发帖数: 586 | 3 He needs to see an Endocrinologist, if you are certain there is something
wrong with his thyroid, while usually people need to see a PCP first. No
idea about the insurance though. Bless! |
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N*********c
发帖数: 330 | 4 Ask your endocrinologist when you need to follow up. |
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B****J
发帖数: 586 | 5 对，露珠去见个 Endocrinologist，你的 OBGYN 应该也会让你去见这个 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 6 我才不信这种情况OBGYN会转诊，一定会被Endocrinologist嘲笑死。。。 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 7 能找到这样的医生很幸运。美国专门做甲状腺手术的医生不多，只有这种大医院才会有
你妈需要切除甲状腺是美国endocrinologist的判断？ |
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b******e
发帖数: 53 | 8 求教各位同学长辈, 请斑竹手下留情
我是一所小学校的PhD学生, F1身份
我老婆今年4月来美与我一起生活, F2 身份
老婆最近被诊断为thyroid cancer, 需要手术+碘131放疗+endocrinologist
我们已经约好肿瘤外科医生准备12月手术
我过去的几年里一直使用学校的student insurance, 老婆来美国以后学校要求她也加
入我的insurance plan, 所以我老婆也在我的insurance plan里面.
但是最近收到保险公司的信, 说需要证明我们过去的12个月也一直under insurance
coverage, 否则的话,这次的claim就要算作pre-existing condition 然后以后所有
subsequent claims都要被deny.
我担心的是, 我老婆在这个保险公司不够12个月, 保险公司不cover医疗费用. 虽说就
算保险公司deny我的claim, 可能手术可以正常进行. 但是因为所有的这几个treatment
都要在同一个cancer center, 手术之后的放疗会不会因为我的insurance 一直d... 阅读全帖 |
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C******a
发帖数: 558 | 9 之前我见营养师的时候专门问过她饭后两小时是从开始吃还是吃完计时，她说是吃完。
于是我一直这样测量的。之前稍微有几次高过，后来自从打胰岛素开始就都能控制住，
一般饭后都在110以下。
昨天去看医生，这次是真正的endocrinologist,是那个营养师的group里真正的医生。
他看我最近都控制得很好，就让我以后改成每天只测两次，如果一直好就不用再去见他
了，但是但凡有一次超就给他们打电话。
我很高兴。但是临走忍不住又问了一下，两小时是从吃完计时吧？
结果医生说，believe it or not, the recommendation is actually counting from
when you start your first bite.
结果我昨天晚饭后照这样一测，136，等到我平时的那种计时方式一测，104。
大惊，合着我娃大还是因为我血糖控制得不好引起的啊。
糖妈的jms要注意了。
今天早餐后又测， 115, 今天吃得比平时还略微少一点，平时早餐后通常会在100以下
。这一顿饭的时间，还是会对结果影响很大的。 |
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t********y
发帖数: 1806 | 10 低于正常范围还是看看医生吧，我建议你找个endocrinologist看看。 |
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b******r
发帖数: 110 | 11 按照末次月经，大概4周。可是这次排卵早了，按照排卵日期算应该是5周多，HCG数值
从周一的10200涨到今天的17000。我见的是reproductive endocrinologist。从上周末开始
spotting到现在每天出一个pantyliner的鲜血，虽然没有腹痛， RE还是觉得我应该做个B超，确定
宫腔妊娠。本来我是想着拖到下周做B超应该有心跳了。RE说最好这周做，让我周末过得放心。B超肯定
是trans-vaginal的，我担心trans-vaginal对子宫环境的刺激和影响。其实我也知道理论上说应
该没有关系，但是上次怀孕，在spotting后做B超，当天出血就越来越多最终流产给我留下了阴
影。而且在我已经是recurrent pregnancy loss的情况下，任何外来的影响我都会担心对宝宝不
利。
宝妈们觉得我应该做这个B超么？我现在不想做B超的理由是：HCG增长情况好，无腹痛，出血现象暂时
未增加，只要在等一周就可以连心跳一起看，否则过一两周还要做B超。。。 |
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d***o
发帖数: 1514 | 12 我的这个医生很让我生气，就第一次谈了一下
后来都是助手和我联系，就让我第三天去B超抽血，排卵前B超抽血
然后居然助手打电话来让我去IUI
这跟本不是我和医生商量好的plan啊
我们主要是想知道为什么努力好久不成功，然后对症下药
然后那助手就说那你们自己试吧，成功就来做早孕检测，不成再打电话
大家看过的医生都这样吗 |
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b******r
发帖数: 110 | 13 Update:
宝宝版的祝福真是太管用了！宝宝很好，距离上次B超长大很多。FHR133，正常范围！我也从
Reproductive Endocrinologist那里毕业了！再次感谢大家！这么多祝福一定会帮助宝宝顺利度
过孕期，健康生长的！也祝所有宝妈准妈一切顺利！ |
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d***o
发帖数: 1514 | 14 请大家推荐好一点医生
我现在的医生很不负责，郁闷呀 |
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t*******e
发帖数: 912 | 15 来自主题: NextGeneration版 - 去那里查？ Specialty is called RE - Reproductive Endocrinologist |
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s**********e
发帖数: 44 | 16 来自主题: NextGeneration版 - 去那里查呢？ reproductive endocrinologist，他们的检查比较系统一点。不过如果你的保险是HMO
的话，可能需要通过family doctor 的referral 。 |
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t****t
发帖数: 208 | 17 I don't know if your TSH is too low or not. But if you are concerned about
it, you should contact your OB to let
him/her know your new blood test. And see if you can get any information
from him/her. And you can also
call the endocrinologist's office to request to talk to the doctor, and see
if the doctor can call you back.
I am taking medicine to lower my TSH too ( I am 10 weeks pregnant). My
dosage is 12.5 micro gram, half pill
of the smallest dosage pill. My TSH is 2.3 now (lowered from 4.6 |
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m*******e
发帖数: 1886 | 18 mm这是第一次做B超么？确定日期计算正确？FHR低到什么程度？孕酮现在每天补多少？
如何用法?
如果是8周的话，现在查HCG意义不大。先等上7-10天，再复查B超，如果还在发育，FHR
picking up而且过110/min就没事。如果发育还是迟缓，FHR低于100，就做好D/C打算。
复查黄体酮，如果还是低于20，就double你现在的剂量。让医生开capsule给你用阴道
给药，不要口服。
如果不是很顺利，这次miscarry后，下一次月经第三天约OB做miscarriage follow up
。查上面mm提到的一系列检查。2次流产后应该把所有该查的都查了。如果OB叽叽歪歪
不给查，再说那些这是自然选择的话，你就找一个reproductive endocrinologist 帮
你查。有一些empirical therapies,在你准备下次怀孕开始就可以实施：1.baby
aspirin 75mg/day。 如果你有凝血障碍，你就不能吃这个。这个是抗凝血功能的，每
天一粒没有什么副作用，下次cycle开始就吃。 2.下次排卵后第三天开始用孕酮，用到
第十天测怀孕，怀上了就继续 |
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F********n
发帖数: 244 | 19 Bless!
Have you seen a reproductive endocrinologist? With three miscarriages, the
RE should order a bunch of different tests to help figure out what is the
reason, if there is any particular reason.
Also, reduce stress is very important too.
Good luck! |
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k******6
发帖数: 952 | 20 来自主题: NextGeneration版 - 哺乳期头晕 very helpful information. Thank you so much!
Some
Usually they test for TSH (thyroid stimulation hormone), T3 and T4 (the two
forms of thyroid hormones). If you have very low TSH (< 1), it is hyper, if
TSH > 5, it is hypo. In either case, you probably need to see an
endocrinologist for |
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F********n
发帖数: 244 | 21 我是高龄头胎，过去也有不止一次的流产经历，看了好几个医生，现在自己都快成半个
Reproductive Endocrinologist了。自从怀孕以来，只要有空总是来逛宝宝版，也送了
不少祝福给别人。现在终于轮到自己大B超（本周三），特地来求大家的祝福，顺便猜
男女。只要小宝宝健康，男宝女宝我们都很喜欢，虽然我自己喜欢女宝多一点。查了查
自己的账户，LD和我一共攒了36.5个包子，就给猜对的前36个人发吧。
下面是自己的一点特征：
1.早孕反应算中等，虽然吐的不多，但主要是靠自己强忍着不吐。从第八周起闻不得油
烟味。LD做饭都搬到外面去了。从第十四周开始好转，现在基本上不难受了。
2.孕前喜欢吃酸辣，无肉不欢，怀孕后都不太能吃了。主要喜欢蔬菜水果。现在能吃一
些肉和微辣的菜。虽然还喜欢吃酸的，但是Heartburn比较严重，不敢多吃。
3.肚子上有一条基本看不见的黑线。
4.从第十二周起，肚子就比较明显了。
5.小宝心跳第七周是136，后来有145，172，168 不等。
能想到的就这些，多谢大家的祝福。星期三来汇报结果。 |
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l***u
发帖数: 23 | 22 来自主题: NextGeneration版 - 高龄怀孕问题 今天医生打电话告诉我，我的荷尔蒙检查 显示 diminished ovarian reserve（本人是
高龄了，37岁）.
HSH is 24.8. 让我看 reproductive endocrinologist. 人生最大的痛苦莫过于此，
当你觉得学习和工作都 settle down，准备要 小孩的时候，结果已经晚了
周四就去看医生。看看我还有什么option. 有经验的姐妹， 请给点建议。。。 |
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c*******u
发帖数: 12899 | 23 ☆─────────────────────────────────────☆
lvzhu (tutu) 于 (Sun Jun 13 17:52:10 2010, 美东) 提到:
今天医生打电话告诉我，我的荷尔蒙检查 显示 diminished ovarian reserve（本人是
高龄了，37岁）.
HSH is 24.8. 让我看 reproductive endocrinologist. 人生最大的痛苦莫过于此，
当你觉得学习和工作都 settle down，准备要 小孩的时候，结果已经晚了
周四就去看医生。看看我还有什么option. 有经验的姐妹， 请给点建议。。。
☆─────────────────────────────────────☆
panda12345 (勤奋学习小虎妈^_^) 于 (Sun Jun 13 17:53:43 2010, 美东) 提到:
bless！
☆─────────────────────────────────────☆
stinkybimbu (stinkybimbu) 于 (Sun Jun 13 17:54 |
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o**********e
发帖数: 18403 | 24 Don't worry too much. The endocrinologist above is right. Embryo's week 3-
8 is organ development and more likely to suffer nonlethal birth defect. I
think you squeaked through this one. But ask the doctor to review your
medical record and each drugs you had, is also a good idea. Also, any idea
what pregnancy test did they run for you on 4/20? What surgery was it for
?
GL! |
|
o**********e
发帖数: 18403 | 25 Don't worry too much. The endocrinologist above is right. Embryo's week 3-
8 is organ development and more likely to suffer nonlethal birth defect. I
think you squeaked through this one. But ask the doctor to review your
medical record and each drugs you had, is also a good idea. Also, any idea
what pregnancy test did they run for you on 4/20? What surgery was it for
?
GL! |
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m*******e
发帖数: 1886 | 26 我的黄体酮是在见过IVF诊所的reproductive endocrinologist之后开给我的。我是习
惯性流
产。所有检查没见到特别异常的地方。倒是在体检的时候发现prolactin偏高，所以吃
溴隐亭来控制，
外加排卵期后补充黄体酮。
我个人的经验是，有过流产史的下次备孕时从排卵期第三天开始用黄体酮，连用十天，
十天后好运了就
继续，没有就停药。关于剂量，我的处方剂量是200mg一天两次，事实上我怀孕
spotting的时候我用
到一天三次，医生也知道，她们一点都不在乎。他们说无所用多少，your body only
takes what
it needs.期间我复查黄体酮level也只有20。
未经检查就用的，还是用200mg睡前一次比较好。然后适时检查黄体酮level。
你的情况，有条件的话还是让OB给你验血查day3， day21的profile比较好。说到底，
药还是不要自
己乱用。
12 |
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m*******e
发帖数: 1886 | 27 看你自己怎么看了啊，如果你比较担心，一般的OB又拒绝给你查，下次怀孕前找IVF的
reproductive endocrinologist，一般都会给你查，如果你相信这只是小概率事件，那
就把前面的经历忘掉，下次好好备孕。
等到下次怀孕，一般OB不到7-9周都不会见你的。 |
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l*e
发帖数: 1402 | 28 甲亢应该问题不大，我的朋友怀孕时TSH比你还低（0.01），现在小孩也很健康。不过
你需要让ob refer一个endocrinologist，注意控制甲亢的情况，如果特别严重就需要
治疗，可以服药或者手术去掉部分甲状腺。甲状腺素太高最大的问题是可能引起胎儿心
率过快出现问题。
相反甲低对小孩很不好，会引起发育迟缓，而且会比较容易流产。
最后该怎么处理，还是应该问医生。 |
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F********n
发帖数: 244 | 29 If you have miscarried twice already, the doctor can run many tests on you,
only a few very expensive ones (such as detailed DNA tests) won't be covered
by insurance.
I would suggest you to find a good infertility specialist or RE (
reproductive endocrinologist), talk to him or her about your concerns, and
they usually will test on various hormone levels, also remember to request
check your thyroid level (TSH, Free T4) to see if you have hypothyroid,
which is often the reason for slow developmen |
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j******j
发帖数: 55 | 30 我和你情况相似，也是两次早孕胎停，不是空囊，但是胚芽没有心跳，两次都是在6周
多停止发育。第一次在12周自然流，第二次在8周做了D&C (也就一个月半之前），手术
后组织拿去做了染色体检查，发现染色体异常。
两天前看了reproductive endocrinologist, 要求我们两个都做一系列检查。老公要做
semen analysis和染色体等血检。我要做的更多，
recurrent loss的检查一项不拉,共有13项（和你列出都有很多一样的），外加
Prolacin, TSH, Varicella IgG， Hemoglobin Electrophoresis.
还要做hormone studies/ultrosound (E2, FSH, LH, and USS), HSG, progestrone
blood test at cycle day 21, and endometrial biopsy at cycle day 26.
我们可以互相交流，希望我们都能迈过这一关，有自己的健康宝宝。 |
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x**********g
发帖数: 54 | 31 谢谢MM回复. 我的家庭医生说现在不用吃药, 三个月后复查. 你说的内分泌的医生是
endocrinologist吗? 压力会引起甲状腺不正常吗? |
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o**********e
发帖数: 18403 | 32 赶快吃。 1st trimester 还没完, 来得及。 要是担心，先吃着，找2nd opinion.
Endocrinologist. |
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c***m
发帖数: 816 | 33 我见的endocrinologist跟你医生的要求一样，我也觉得饭后1hr<120太严了：（
不过我fasting一直都是70-80。
我早上老是测出来有尿酮，就很悲催地每天半夜起来吃一次东西，fasting还是70-80
早饭最难控制了，我也只吃一片全麦面包，加点肉啊鸡蛋啥的
发现运动是最好的，饭后走走血糖就下来了
现在27周半，二小时糖筛，三个数据有一个没过1hr-200 （fasting -75， 2hr-127）
从上周二开始饮食控制和monitor血糖（我这里不做1hr/3hr，只做2hr，一个数据不过
就是糖妈）
医生要求fasting<90,饭后1hr<120，从first bite开始算，要求尽量15分钟吃完饭，每
天吃饭和打战一样。
一周下来，两次fasting 93，两次早餐140左右，还有四次饭后125左右，早餐现在只能
吃一片全麦面包和一个鸡蛋，要不就超了，因为要上班也没条件吃饭每顿饭都出去走半
个小时，每天上午都饿的半死，体重一周下来也轻了。
今天和ob的护士通了电话被告知再给一周，如果不行要medication。听的我很
frustrating！！18周的... 阅读全帖 |
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c***m
发帖数: 816 | 34 是见的那个endocrinologist让我验的，去CVS买验尿酮的试纸就行了，很简单。医生说
早上验一次，平时如果长时间没吃carb也可以验。
我验出来早上有，他就叫我半夜吃一次carb
我半夜吃了，有时候还是有，有时候没有，他也没说什么
我被尿酮烦死了，据说这个对小孩挺不好的。半夜起来吃东西真悲催，现在就练习半夜
起来了，为以后给小孩喂奶作准备。。。。
请问mm是ob让你验尿酮的嘛? 怎么验啊?
我的ob从来都没提过呢.
本来我的fasting差不多82-92的,ob非让我吃药,现在71-80了,她说没问题.会不会有尿
酮呢?
真烦死了. |
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i*i
发帖数: 918 | 35 Endocrinologist specialized in growth. |
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a******a
发帖数: 209 | 37 告诉你的OB以前有这类问题,要查这些指标.
你也可以Endocrinologist内分泌专家查,他/她回根据你的指标数给药,怀孕时候吃不回
影响宝宝的药.
一般产后会要求你马上停掉,然后做产后三周,六周血检,看指标的变化在决定用药与否. |
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j*******2
发帖数: 309 | 38 我的tsh是3.7左右，t3，t4正常，找了三个医生（family doctor，ob，reproductive
endocrinologist）查了三次都在3.7左右，三个医生都没让我吃药。但好像也有些医生
坚持要调到2.5以下。甲状腺的药一旦服用就要终身服用，考虑了一下，我就没有继续
找别的医生了。 |
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z***1
发帖数: 371 | 39 有可能是妊娠期暂时性的（it just happens to some women)。找个endocrinologist
好好问问。it may need no treatment at all.
11
11 |
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k**g
发帖数: 1558 | 40 You need to test free T4, find a good endocrinologist or high risk OB. They
will prescribe to you. |
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l******d
发帖数: 299 | 41 MM不用过分担心，建议让OB推荐一个专科医生（endocrinologists）看一下。
我怀老二的时候也是TSH低于正常值很多，但是free T4是正常的，OB说有些孕妇的孕期
激素会扰乱甲状腺功能。如果你并没有甲亢的那些症状，比如容易疲劳，吃东西多，脖
子变粗，等等，就应该不会有什么问题。
我当时找了专科医生，他用超声波检查了后说我没有任何甲亢的症状，说并不需要治疗。
现在生完孩子两个月了，甲状腺功能已经逐步恢复正常，但是还需要几次复查才能确定
完全恢复。
孩子不会有什么影响的，你说的畸胎或者是智力低下应该是甲减。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 42 这要找大医院很好的OBGYn and reproductive endocrinologist. 小private practice
就别去了 |
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w******y
发帖数: 4871 | 43 你还是看OB and reproductive endocrinologist吧。有些试验一定要做的。印象中有
个吃药两周后看又没有月经来的试验。来与不来，下一步的work up都不一样的 |
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w******e
发帖数: 63 | 44 MM先不要太担心。因为排卵试纸只能测到LH值升高就显示Positive了。但是实际上的排
卵时间不一定是那两天。
我有试过一个周期测到两次Positive(我用的是Clearblue Digital的，所以是出现了笑
脸)，然后马上去医院验血，也显示荷尔蒙水平达到可以排卵的水平，结果一周以后再
去测Progesterone完全没有升高,我的医生是Reproductive Endocrinologist说其实两
次都没有排卵，这也是为什么我月经一直迟迟不来，也没有怀孕。
MM你这个有可能是测到排卵的时候没有真的排卵，一两周后，你没有在检测的时候反而
排卵了，所以胎儿还比较小。
我自己的情况是只要我一监测排卵，就会无形地紧张/有压力，所以反而不正常了。所
以既然你有孕了，就是好的开始！要加油哦！
Bless!
会。 |
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c***1
发帖数: 3281 | 45 来自主题: NextGeneration版 - 请教 最好是男女方都在同一个医生那边检查，那样不用老forward medical record.
NJ的不知道。
NYC附近倒是有很多。 你google你那区附近一下fertility doctor或reproductive
endocrinologist之类的
。 |
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B*W
发帖数: 1341 | 46 要吃的。因为孕妇跟常人标准不一样。你的OB跟我的OB一样糊涂，后来继续升高才叫我
去找endocrinologist. 你不如现在就自己找内分泌科医生，药量随着孕期体重增加还
要调整几次。 |
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B*W
发帖数: 1341 | 47 甲减可能会自己好，但是很多是不能“治好”的。不过医生都说这是你能得的最好的病
了，只需要吃甲状腺素就可以，而甲状腺素是跟人体自身产生的甲状腺素一样的，没有
任何副作用。赶紧看内分泌科医生。endocrinologist. |
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J*******a
发帖数: 96 | 48 t4低到什么程度？很低吗？如果是的话，尽快找个endocrinologist 看看吧。
T4低就是甲状腺激素低吧？TSH正常有可能是你发现的早。因为T4和TSH的关系是
feedback regulation:T4不够了，TSH就增加企图提高T4。同样，对于甲亢的来说，因
为t4高，TSH就减少企图减少t4的分泌。
要找出原因才好对症下药，因为有很多原因会引起t4降低。还有就是记得以前哪本书看
来得，婴儿早期发育的时候自己不能产生甲状腺激素，激素是由妈妈提供的，所以妈妈
的甲状腺激素水平很重要。甲低会影响婴儿的脑部（特别是小脑）发育。不是想吓到准
妈妈，只是希望你尽快约专家看看，不要让家庭医生耽误了。 |
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k***o
发帖数: 259 | 49 来自主题: NextGeneration版 - 又来问题了 今天约了内分泌医生(endocrinologist),ob所在医院的.不知道要做怎样的检查,妹妹能
分享下吗?如果用药的话,整个孕期都要吃吗? |
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w*********1
发帖数: 136 | 50 我也一直有甲减. 不过我的endocrinologist好象很strict. 怀孕时TSH值要在1.0之下.
每四周验血检查,除了TSH,还有其他指数综合. 我现在TSH为0.6,她也比较满意.仅做参
考. |
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