m***y
发帖数: 14763 | 1 说你们伢们多少次了，只是常大队长的唯武器论。比李将军和虎肉的数炮都不如。
Fauci给的数是在岗的数目，机器坏了马上就能从库房拖新的出来。前几天麻省这边新
闻还放了一段麻总的一个秘密藏点，受访者表示，这个规模的藏点，它们还有。
但老汉一点没有感到安慰。医护就那么多，他们可没有藏点，倒一个是没法补上的，多
倒几个，一个单元就没法运作了，只能打散重编。这种新建的单位配合很差，水平就不
如原来的老单位了。
你们看看TG阵亡名单里面的眼科医生，就能理解他们ECMo死亡率那么高了。当然，美帝
如果透支到那个程度，基本上需要开创口的疗法都会死人。 |
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l*w
发帖数: 3758 | 2 病床质量最重要。
美帝每个病床都能输氧。而且国内病床数多的是私立和非三甲，有多大用处自己琢磨。
武汉这次三甲的病床，氧气不够，要护士扛氧气瓶。
呼吸机而论，美帝有十六万。
In a report last month, the Center for Health Security at Johns Hopkins
estimated the United States has a total of 160,000 ventilators available for
patient care (with at least an additional 8,900 in the national stockpile).
好像有人贴了，加州icu 11000，呼吸机7000。
至于ecmo，那是美帝产的，中国产不了。 |
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n****e
发帖数: 1403 | 3 7000多亿。细胞能做到的川大会做得更好。
洛马，雷神改生产口罩防护服。
波音、GE改造呼吸机和ECMO
黑水公司把机场检疫和强制隔离承包了。
川总的公司把美国版火神雷神和方舱建筑全承包了。
还有什么？
总之，美军就算解散了。几年内地球上也没国家敢侵略美国。而且7000多亿搞好了全世
界的抗疫都能cover. |
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n****e
发帖数: 1403 | 4 川大还是拎不清。
什么发钱，bailout,都是作秀。不过不解决实际问题。瘟疫在这儿，为什么提升股市的
努力反尔产生反效果？
现在应该做的，为最坏情况打算：挪用一年的军费，建隔离点，预征用私人的酒店，医
疗机构，学校、工厂、大型体育场等；出台法令所有医护人员必须服从国家调遣，如有
违抗刑法伺候，当然相关报稠也不能少（从军费里出）。同时，让各个军工企业开始开
足马力转产生产口罩、医疗防护用品、呼吸机、ECMO等。
借用细胞的话说：当前最大最重要的事情就是抗疫。
病毒控制不住，再拉抬股市也没用。再bailout也没用。
川胖还是不行，抓不住重点。
长痛不如短痛
军费一挪用全盘都活了。 |
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S***s
发帖数: 104 | 6 真的战役已经开始
有多少个插管敢死小分队准备就绪了？设施保护措施后勤到位了吗？
支援部队在哪儿呢？呼吸机ECMO负压室隔离病房在几个爆发点各有多少？
巨巨心想让你们左逼骂，这些none of my business, every state on your own |
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k*******h
发帖数: 854 | 7 新华社北京3月19日电 关于群众反映的涉及李文亮医生有关情况调查的通报
2020年2月7日，国家监委成立调查组，就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依
法开展调查。现将调查情况通报如下。
一、李文亮医生基本情况和转发、发布有关微信信息的背景及过程
李文亮，男，满族，1985年10月出生，辽宁锦州人，中共党员，工作中因感染新型
冠状病毒引发肺炎于2020年2月7日不幸去世，生前系武汉市中心医院眼科医师。
2019年12月，湖北省中西医结合医院、武汉市中心医院后湖院区、武汉市红十字会
医院等陆续收治了一些不明原因肺炎病人。12月27日，湖北省中西医结合医院呼吸与危
重症医学科主任张继先向医院报告了其接诊3例不明原因肺炎患者情况，医院将此情况
上报武汉市江汉区疾控中心。当天，武汉市疾控中心安排给此3例病人做了流行病学调
查和检测。12月29日，湖北省中西医结合医院又报告发现4例来自于华南海鲜市场的不
明原因肺炎病例。武汉市卫健委组织专家团队进行调查，当天晚上将相关病人转诊至武
汉市金银潭医院。考虑到全市多家医院发现类似病例，武汉市卫健委分别于12月30日15
时10分、18时50分在系统内... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 8 新华社北京3月19日电关于群众反映的涉及李文亮医生有关情况调查的通报
2020年2月7日，国家监委成立调查组，就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依
法开展调查。现将调查情况通报如下。
一、李文亮医生基本情况和转发、发布有关微信信息的背景及过程
李文亮，男，满族，1985年10月出生，辽宁锦州人，中共党员，工作中因感染新型
冠状病毒引发肺炎于2020年2月7日不幸去世，生前系武汉市中心医院眼科医师。
2019年12月，湖北省中西医结合医院、武汉市中心医院后湖院区、武汉市红十字会
医院等陆续收治了一些不明原因肺炎病人。12月27日，湖北省中西医结合医院呼吸与危
重症医学科主任张继先向医院报告了其接诊3例不明原因肺炎患者情况，医院将此情况
上报武汉市江汉区疾控中心。当天，武汉市疾控中心安排给此3例病人做了流行病学调
查和检测。12月29日，湖北省中西医结合医院又报告发现4例来自于华南海鲜市场的不
明原因肺炎病例。武汉市卫健委组织专家团队进行调查，当天晚上将相关病人转诊至武
汉市金银潭医院。考虑到全市多家医院发现类似病例，武汉市卫健委分别于12月30日15
时10分、18时50分在系统内下发... 阅读全帖 |
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d******c
发帖数: 1069 | 9 只能同情用药，轻症时不知道是否符合同情的条件，等符合同情的条件了这个药可能也
不管用了，那时候就只能上呼吸机和ecmo了 |
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d*********o
发帖数: 6388 | 10 https://static.cdsb.com/micropub/Articles/202003/
4f33bdbc29cc86c035b6d2d40a2deb25.html
综合韩国媒体报道，近日，在新冠病毒肺炎疫情严重的韩国出现一例非常罕见的急性肺
炎死亡病例。死者是1名17岁的高中生，从3月13日到17日共接受8次新冠病毒检测。令
人奇怪的是，在前7次检查里，他检测结果都为阴性，在第8次检查时却出现部分阳性反
应。
由于这名高中生已于18日上午死亡，韩国疾病管理本部将对他进行最终的检查。如果他
被确诊是新冠病毒的感染者，他将成为韩国首个因感染新冠病毒不幸去世的未成年人，
还将是韩国首个无基础病的新冠病毒死亡病例。
出现症状后第6天就因急性肺炎死亡
据韩国卫生当局称，3月18日上午11点15分许，大邱市的一名17岁高中生A某在大邱市岭
南大学医院死亡。死因为急性肺炎引发的多器官功能衰竭，经确认死者无其他疾病史。
由于他在死亡前一天的新冠病毒肺炎检测中出现了部分阳性反应，他可能成为韩国国内
首个因新冠病毒肺炎而死亡的未成年感染者。
韩国疾病管理本部的郑银敬本部长3月18日表示：“由于... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 11 德国杜塞尔多夫海关当局近日在执行检查时扣押了一批美国3M公司的防疫物资，其中包
括一系列医院专用的高品质口罩、防护服，和一些民众用的普通口罩。
当地海关官员称，这些防疫物品显然是非法运送到国外的，因此他们将对其进行扣留。
据悉，这并不是德国第一次扣留到其他国家的物资，德国还扣下了意大利的一批口罩，
意大利莱科中小型工业协会负责人马可·皮亚察对媒体表示"我们多次（向德国）表明
，这些口罩只是过境而非进口，因此德方已经对这批物资开了绿灯，让我们带回意大利
。"
运送该物资的的负责人表示，本周四，当他们运送的物资的卡车到达德国该海关时，海
关的工作人员却突然拦截了卡车，并当场没收了几批防护设备，并加盖了封条，随后也
没有对当时的工作人员解释没收的理由，就直接把所有的东西留在了海关那里。
随后，负责人找到海关当局询问扣留物资的理由，当局表示："根据德国联邦政府决定
的最新出口限制，你们这些运送的物资都不符合规定，属于非法出口产品，所以扣留。"
据悉，德国本是医疗设备生产、出口大国，包括ECMO叶克膜体外氧合机在内的各种呼吸
机等医疗物资，都是德国的"拳头产品"。自3月初新冠肺炎疫情突然在欧洲各... 阅读全帖 |
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m******r
发帖数: 6963 | 12 国家监委会19日公布武汉市中心医院医生李文亮调查结果后，该院职工刘励20日病亡。
刘是该院在疫情期间去世的第5名员工。目前，该院还有数名员工在ICU治疗，其中两人
处于濒危状态。
据财新网引述多名消息人士披露，武汉市中心医院伦理委员会职员刘励，因感染中共病
毒（武汉肺炎），20日早上在武汉市金银潭医院死亡，终年34岁。
刘励的丈夫是武汉市中心医院肝胆胰外科的主任蔡常春。一位知情人士说，刘励的丈夫
已经“瘦的脱形了”。
2月28日，刘励因咳嗽发烧6天，体温达到39度，在武汉市中心医院后湖院区首诊，临床
诊断为病毒性肺炎，随后又转到金银潭医院治疗，早前曾传出其病情危重的消息。
刘励是武汉市中心医院在这次疫情中过世的第5名员工。
3月9日，该院眼科退休返聘副主任医生朱和平，在武汉协和医院西区抢救无效去世，终
年66岁。
3月3日，该院眼科副主任梅仲明因受感染，在金银潭医院抢救无效去世，终年57岁。
3月1日，该院甲状腺乳腺外科主任江学庆因受感染，在武汉市肺科医院抢救无效去世，
终年55岁。
2月7日，该院眼科医生李文亮，在武汉市中心医院后湖院区的呼吸重症监护室病逝，终
年34岁，成为此次疫情... 阅读全帖 |
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f********g
发帖数: 32 | 14 美国新冠肺炎重症病死率高达67%？专家这样看
3月19日，华盛顿大学专家在《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表的研究论文指出，
截至2020年3月17日，研究中的新冠肺炎患者死亡率为67%，重症患者为24%，ICU出院率
为9.5%。
该研究总共包括21例重症感染SARS-CoV-2（新冠病毒）的患者。这些重症患者最初
的症状包括呼吸急促（76%），发烧（52%）和咳嗽（48%）。在就诊之前，平均症状发
作时间为3.5天，有17位患者（81%）在入院后不到24小时被送入ICU。在18例患者中发
现了合并症（86%），其中最常见的是慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭。
截图来自美国医学会杂志官网截图来自美国医学会杂志官网
对于此，人民日报健康客户端记者采访了美国宾西法尼亚大学医学院病理及实验医
药系研究副教授张洪涛，他表示这个高达67%的死亡率是针对于有基础病的重症患者，
如呼吸道疾病、心血管疾病等，同时又感染了新冠病毒的患者来统计的，并不代表整个
美国感染新冠病毒的患者的死亡率。
根据目前的数据，截至3月21日，美国新冠肺炎累计确诊人数19624，死亡人数260
，病死率约1.32%。3月... 阅读全帖 |
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s***c
发帖数: 1926 | 15 纽约加州有钱人多的地方至少应该采购一批吧。
★ 发自iPhone App: ChinaWeb 1.1.5 |
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e*******l
发帖数: 18 | 17 ecmo真的刚性支出也就是耗材一天2w
折旧和人工加上去才会很贵 但是折旧用的人多了其实也不会那么高
人工这就看医护的想法了 |
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d***q
发帖数: 1289 | 18 你说对了。湖北外面很多地方，后期都是靠ecmo维持病人。其实意义不大了。但是就是
给你挂着不让死，或者慢慢死掉，让数据看着好看点
[在 zyzha0924 (zyzha0924) 的大作中提到：]
:就是一个多月前，除了湖北省外，死亡率只有0.18%
:当时新加坡总理引用了这个数据
:本中将也根据这个数据，认为这就是个流感，当SARS防不值得，代价太高了，现在看
来明显是错误的观点。
:至于湖北的死亡率当时一直高于2%，本中将认为这是因为大量轻症无症患者没有确诊
，加上医疗资源短缺造成的分子偏大、分母过小现象。
:而实际上，那是因为中国医疗资源相当不错，重症患者一直维持着生命，没有“及时
”死掉，导致死亡率在疫情后期才渐渐提升。
:万万没想到啊，意大利竟然能达到10%的死亡率
:且好几个国家都超过了5%
:一旦医疗资源不足，死亡率翻几倍都有可能。 |
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c******n
发帖数: 5697 | 19 中国医生治人够拼的，ECMO和central line都用上了
都是共产党洗脑
欧洲美国没那么拼，医生自己安全重要 |
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发帖数: 1 | 20 也不是谁都能用。
而且土工拼面子，某些关键人物绝对不能死，李文亮死亡以后还被“抢救了”2个小时。
很长时间，ECMO只救活了一例。不知道后来还有没有靠这个救活的。
医疗挤兑肯定就会出现放弃问题，但是绝对不是五毛希望的按年纪放弃，这个是人性问
题。 |
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a****i
发帖数: 4783 | 21 对付新冠重要的是预防，关键在于检测隔离，而不是治疗。凡是减持这个原则的都能很
好的控制疫情。相反如果重视治疗，而不重视检测隔离，就会堕入18层地狱。
治疗用呼吸机，ECMO，动辄上万元，把这钱用于检测隔离，就能防止病例出现。这么简
单的道理，欧美诸国竟然都不懂，实在难以理解。 |
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r*****g
发帖数: 9999 | 22 土鳖基本上是不计代价的，上海有些危重病人ECMO都不管用，直接做肺移植，尼玛正常
时期怎么可能这样？ |
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发帖数: 1 | 23 精英们医疗条件好，不怕被感染，呼吸机ECMO有的是，屁民们是没这个条件的。精英们
的行为是有示范效应，精英们都不戴口罩，屁民自然也不戴。如果川普戴上口罩，你看
屁民们戴不戴。更令人不齿的是，高层已知道疫情很严重，但一方面对屁民说岁月静好
，一切可控，不用担心，一方面却把股票抛售，完美躲过股灾，更让人觉得这是阴谋，
肮脏龌龊说不出口的阴谋。
: 靠，五毛就是国内的思维模式。你以为欧美的精英是铁板一块？他们的病的症状
轻，一
: 是生活条件好身体好，二是更能得到医疗资源。不鼓励戴口罩就是因为没口罩。
连川普
: 也没戴。
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n***j
发帖数: 1747 | 24 3月31日0—24时，无新增本地新冠肺炎确诊病例；新增死亡1例。死亡病例为女性，63
岁，入院后病情进行性加重，先后予以呼吸机、ECMO（体外膜肺氧合）、CRRT（持续性
肾脏替代疗法）等治疗，经全力抢救无效死亡。
这里的ICU会给这么多资源救治？ |
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发帖数: 1 | 25 医学院研究生在读，介绍一些相关知识给非专业的小伙伴们，想到哪说到哪吧。
剧中的几个主角分别是：普外科，小儿科（可能是小儿外科），心胸外科，妇产科和神
经外科。
医院一般分为内科体系和外科体系两大类，区别主要在于治疗方法上，一般吃药打吊针
做一些有创操作是内科，开刀就是外科的主要工作。
现在分的细化了，内科中又有心血管内科（心梗高血压心衰心律失常）、呼吸内科（慢
阻肺肺结核呼衰肺癌肺炎）、消化内科（胃炎溃疡胃癌各种肠病肝硬化胰腺炎）、肾脏
内科（肾炎肾病肾癌尿路疾病）、血液科（贫血白血病血小板减少）、内分泌科（甲亢
糖尿病原醛）、风湿科（风湿病狼疮强直性脊柱炎）、急诊内科（中毒中暑）；外科分
为普外科（甲乳疾病，血管疾病，肝胆胰和胃肠，对应相应部位的畸形癌症炎症等内科
处理不了的情况）、骨科（四肢或脊柱的骨折，增生性疾病等）、心胸外科（胸部和心
脏的手术）、神经外科（多叫脑外科，头颅和脊髓的疾病）、整复外科（烧伤和整形）
；儿科一般医院都是儿内科，教科书也是类似于内科书的，因为小儿做手术麻醉护理很
特殊，所以大部分医院都是儿内科，一般14周岁以下孩子都要就诊儿科，肺炎腹泻贫血
和营养不良... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 27 ECMO 基本都是德国生产的啊。
所以，德国死亡率才那么低？ |
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s***c
发帖数: 1926 | 28 WHO加拿大医生说中国一个医院有5台ECMO，他如果得了病，希望在中国治疗。
原来不是恭维啊。
★ 发自iPhone App: ChinaWeb 1.1.5 |
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x********0
发帖数: 40 | 32 没ECMO,重症全得憋死。
美国死亡率会高得吓人，想控制死亡率就得玩命拿钱砸。 |
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发帖数: 1 | 33 Exactly! 刚开始时，湖北武汉官员开记者会都戴口罩（即使被嘲笑戴错了），另一方
面，台湾的卫福部长与台北市长（ECMO 的专家）都曾经示范如何戴口罩。
你说这是作秀也可以，但这是提高 awareness 的一个办法！ |
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w******y
发帖数: 4871 | 34 下个月开学。
俺最近看了个新生儿，遗传病加严重免疫缺陷，on ecmo, dialysis, 太可怜了。俺带
了些维尼熊的sticker 贴在baby的病房里。老天保佑了。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 35 俺这里picu里雇了六个NP,有FNP出身的啊:-)
picu太吓人了，小婴儿在ECMO上，基本最后都死掉了，哎。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 36 俺这里picu里雇了六个NP,有FNP出身的啊:-)
picu太吓人了，小婴儿在ECMO上，基本最后都死掉了，哎。 |
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d******g
发帖数: 558 | 37 这个病太凶险了。基本上要上ECMO才活的下来吧
哎。今天心情因为这个病很不好！ |
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d******g
发帖数: 558 | 38 这个病太凶险了。基本上要上ECMO才活的下来吧
哎。今天心情因为这个病很不好！ |
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r*****2
发帖数: 309 | 39 我来说个现在正在经历的病例，希望大家集思广益，提提你的建议。事关HIPPA
violation, 不能说得太细。 一个3岁小孩大血管转位（D-TGA，主动脉位于肺动脉前方
），合并室缺，房缺，肺动脉二瓣畸形伴狭窄。冠状动脉走向都正常。开刀（拟做
Rastelli)。因主动脉位置较远，开刀时间较长 （主肺动脉clamp 4小时，体外循环转
了7个小时）。谁知道心脏复跳时跳不起来了。只有无效的左室侧壁及右室侧壁的颤动
，脉搏也没了。术中用了milirone 也没用。只能先上ECMO. 说先
不用强心药，让心脏休息，休息了两天，每天两次超声也没看到复苏的表现。第三天又
上milirone,还一样。每天用血制品象往铅桶里倒水一样，然后从chest tube 里流掉。
第三天总算出血是控制了点，但心脏丝毫无复苏之征象。病孩太虚弱，不能去做CT。因
为胸骨上有钢丝，又不能做MRI. 现在僵在那里了，也不知道怎么办。你认为呢？我看
这小孩要是去了的话一定会做尸检。如果知道原因会上来说一下。真是起了怪了，从没
遇到这种事情。 |
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r*****2
发帖数: 309 | 40 我来说个现在正在经历的病例，希望大家集思广益，提提你的建议。事关HIPPA
violation, 不能说得太细。 一个3岁小孩大血管转位（D-TGA，主动脉位于肺动脉前方
），合并室缺，房缺，肺动脉二瓣畸形伴狭窄。冠状动脉走向都正常。开刀（拟做
Rastelli)。因主动脉位置较远，开刀时间较长 （主肺动脉clamp 4小时，体外循环转
了7个小时）。谁知道心脏复跳时跳不起来了。只有无效的左室侧壁及右室侧壁的颤动
，脉搏也没了。术中用了milrinone 也没用。只能先上ECMO. 说先
不用强心药，让心脏休息，休息了两天，每天两次超声也没看到复苏的表现。第三天又
上milrinone,还一样。每天用血制品象往铅桶里倒水一样，然后从chest tube 里流掉。
第三天总算出血是控制了点，但心脏丝毫无复苏之征象。病孩太虚弱，不能去做CT。因
为胸骨上有钢丝，又不能做MRI. 现在僵在那里了，也不知道怎么办。你认为呢？我看
这小孩要是去了的话一定会做尸检。如果知道原因会上来说一下。真是起了怪了，从没
遇过这样的事.
更新: 第四天决定撤管, 老娘哭得地动山摇. 站在旁边真不是滋味. |
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m**********r
发帖数: 2099 | 41 麻醉90%是在手术室，有10%的人可以做疼痛。如果没有手术室经验，你是不会对麻醉科
有全面认识的。临床上所有出的状况绝大多数都在手术室，疼痛治疗外行人看很无聊，
或者云里雾里，得不到什么感性认识。手术室也不要去看体外循环，ECMO，以至于脑科
手术，这些对你都没用。肝胆外科，骨科，L/D的麻醉都各有特点，这是应该看的。
忘记说，ICU也是一个好去处，可以学习到很多东西。 |
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l**s
发帖数: 53 | 42 http://baike.baidu.com/view/2399417.htm?fr=aladdin
呼吸治疗师是一种新兴的医学职业，其工作是在医生的指导下，对心肺功能不全或异常
者给予诊断、治疗和护理。具体包括对急性危重病人提供各种通气治疗和氧疗；各种医
疗气体的使用与监测；各种雾化及气溶胶治疗与监测；心肺复苏及其器具的使用与维护
；肺康复治疗；其他技术操作，如血气分析、肺功能监测、高压氧舱治疗等。
1概况
呼吸治疗起源于美国，已经有五十多年的历史。美国已有十几万呼吸治疗从业人员，遍
布在各个医疗机构和社区、家庭、医疗器械公司。北美、亚洲的部分发达国家和地区，
已基本按照美国模式，形成了一定规模的专业呼吸治疗师队伍，而在我国这一行业仅刚
开始起步——1994年浙江省邵逸夫医院按照美国模式率先成立呼吸治疗科；于1997年基
本按照美国呼吸治疗专业教育模式开办呼吸治疗专业，这也是中国唯一的一所开办呼吸
治疗本科教育的高等院校。
2发展历史
1947年美国呼吸治疗学会（American Association for Respiratory Care，AARC）正
式成立标志着呼吸治疗学科... 阅读全帖 |
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