x***w
发帖数: 20 | 1 请问这里有了解乳腺癌的人么？跪求建议。
我姐姐48岁， 最近被诊断得了乳腺癌二期，一个月前做了保乳手术，大夫让她做30次
放疗，然后同时吃托瑞米芬片。然后我姐姐去北京去看了另一位大夫， 北京的大夫建
议我姐下个月再去他那儿复查，决定要不要化疗。上一次这个大夫说要化疗四个疗程。
这是我姐做手术后的诊断:
肉眼所见： 右哨淋巴结， 淡黄组织一块， 大小3*1。5*1cm, 内见淋巴结一枚， 直径
约一厘米。右乳肿块，淡黄组织一块，切面见一灰白质硬肿物。
右乳浸润性导管癌， II级。 侵犯神经。外侧切缘导管上皮增生， 上下内底基切缘均
未见肿瘤。右前哨淋巴结一枚未见癌转移。
ER(1+) about 20%
PR (3+) about 80%
CerBb2 (-)
P53(+)
K1-67 (+) about 50%
E-cad (+)
P120 lining (+++)
GATA3 (+)
CK5/6 (-)
PD-L1 (-)
P63 (-)
EGFR (-)
现在我们的问题就是应该听第一个大夫还是第二个大夫的， 现在已经放疗12次了，即
使化疗也需要先把放疗做完了吧？ 还有就是化疗期间... 阅读全帖 |
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g******e
发帖数: 389 | 2 非常感谢,逆风mm。病理报告的确是滤泡癌。甲状腺全切后(宝钢医院,06/2009)，作了3
次口服I131治疗(新华医院)。 男，43岁。病理报告是“右侧及峡部甲状腺”甲状腺滤
泡癌，最大径1.5cm；“气管前”癌组织；“左侧”甲状腺未见明显异常；“六区”见
甲状腺组织，异型不明显，结合临床，考虑为转移灶。免疫组化：癌细胞CK19+，
Galectin3+, HMBE1+, CerbB2+,P53+, Ki67+2%.
请问“六区”是什么意思？这些免疫组化阳性对治疗有什么帮助吗？国内毕业后没有做
过临床，仁济的内分泌也没有去轮转过，也没有内分泌的同学。所以求教了。
再次感谢。 |
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L*****r
发帖数: 722 | 3 那谁谁说了，漏网的往往是共党的大鱼！听口音，象咱东北银？
关于咱表姐夫的术后病理问题，我不是学病理的，只好提些问题请教专家了：
1。光镜下区别髓样癌和其他甲状腺癌，可靠性多大？
2。咱表姐夫的免疫组化：癌细胞CK19+，Galectin3+, HMBE1+, CerbB2+,P53+, Ki67+2
%. 咋分析？能不能除外髓样癌？整两段书：
Immunohistochemical markers of thyroid tumors can be divided into two major
categories: those related to the cell types and those related to the type of
pathology. The most important markers in the first category are
thyroglobulin and TTF-1 for follicular cells, and calcitonin, CEA, and
chromogranin for C cells. Markers in th |
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h******l
发帖数: 238 | 4 东北银在麦地这旮瘩尽是大牛咧，您来晚了还没认全。我就一糊墙蒙事的，逆风才是专家，四楼已经说得很明白了，尤其最后一段很重要。我不过另外问了个问题而已，滤泡癌不应该有淋巴结转移的。为什么诊断滤泡癌却要做那么多乳头样癌的免疫染色？为什么诊断滤泡癌却要随访降钙素？等这几个问题有答案了再来讨论比较安全。您的两个问题我可以试试：
1。光镜下区别髓样癌和其他甲状腺癌，可靠性多大？
99%的情况下，一年级病理住院医应该可以完成这个任务；另外1%，估计送UPENN的DR. LIVOLSI和香港的陈国璋大夫那里也得琢磨一会儿。
2。咱表姐夫的免疫组化：癌细胞CK19+，Galectin3+, HMBE1+, CerbB2+,P53+, Ki67+2%. 咋分析？能不能除外髓样癌？
免疫组化只能帮助形态学诊断，不能代替形态学。如果形态学怀疑乳头状癌，这些染色支持这个诊断。如果形态学怀疑髓样癌，应该做CALCITONIN和CEA。为什么髓样癌查不到上面罗列这些染色的数据？因为没有人做。上海的大夫为什么要给滤泡癌的病人做CALCITONIN血检却不做组织的CALCITONIN免疫组化？这个四楼就问了，答案只有楼 |
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v**********0
发帖数: 9 | 5 是一个国内好友托我来打听的。 希望知道：1。是否必须开刀切除乳房。 2。在国外是
否有更好的治疗option。
多谢大神指点！
以下是病理报告
肉眼所见： 乳腺组织 5x3.5x2cm， 切面见灰红区， 直径2cm， 质硬。
免疫酶标： ER(80%++), HCK(+), PR(50%++), SY(-), P63(-),CerbB2(+), E-cad(+),
Calponin (-), ChroA (-), CK(+), Ki67(5%+), TOP2(+)
病理诊断： 右乳浸润性癌， 非特殊型， 核2-3级。（右乳）改良根治标本， 残腔内
见导管原位癌残留， 乳头及底切缘未见肿瘤累及， 淋巴结17枚， 见3枚转移（3/17+)。 |
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k*********g
发帖数: 212 | 6 ER --
Pr --
cerbb2 3十
Ki 67 (50%+)
肿瘤2x5cm，化疗后切除
这数据说明什么
病人看来精神健康良好，但医生说会复发. |
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