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a*****o
发帖数: 62 | 2 LZ写的心得很详细，感谢分享。但是我也想说几句。脐带血银行现在最大卖点应该就是
白血病治疗了。
我自己是科研childhood leukemia 的。 儿童的早期白血病大多有inherited genetic
abnormality，也就是说生下来就携带有基因上的缺陷。这个时候医生很多都不建议再
用自身的造血干细胞去移植了。
另外脐带血不是唯一造血干细胞的来源，成人骨髓里的造血干细胞也能移植。
另一个问题是液氮冻存几年之后，活的干细胞还有多少，够不够用于移植也很难说。
不过这个都是个人选择，如果有余钱也可以存。个人觉得现在这些bank的商业利益大于
实际用途。
我自己也是准妈妈，很想捐献脐带血，可是现在能收捐献脐带血的地方并不多，也可能
因为现在临床应用并没有真正普及。 |
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V****h
发帖数: 148 | 3 如果已经有两个孩子了，为啥还要脐带血？比如老大生病了，用老二当时的血不就行了？
比如你有两个孩子，你只留1个孩子的，那你留得是老二的，结果老大生病了，你把当
年老二婴儿时期的血拿出来和抽取当时老二的血液有什么区别么？
于是你的老大就恨你了，为啥你当时为了省几千块钱，留住了我弟弟的命留不住我的。
所以要留，就每个孩子都留，要不就谁也别留，听天由命。那种想像有几个小孩只留一
个人的，我觉得太可笑了，不符合逻辑~~ |
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s**h
发帖数: 203 | 6 顶这个
脐带血一般也就存个10-15年，之后如果得病需要用的话，存的那点点根本不够用。
assnnno mm说得
对，儿童的早期白血病大多是基因引起的，这时候一般都不会再使用脐带血来治疗了，
因为自身干细胞
也携带同种基因缺陷
另外现在脐带血银行在运输存贮方面做得并不非常成熟，所以即使留了，十几年后是否
还能用都是问
题。
其实留脐带血的最好的去处是捐献给血库
genetic |
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x**s
发帖数: 1085 | 7 这个基本上是用不到宝宝自己身上的了。如果他小小年纪就需要用，那么他的脐带血也
不健康的。如果等他成年，这么点量根本不够，现在成年人白血病都需要2-3个宝宝的
脐带血才行。它的有效作用不是100%的，当然以后的技术可能会提高。但是保存了很久
的脐带血也会失效的，现在成年人用的都是新鲜的婴儿脐带血。 |
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x**s
发帖数: 1085 | 8 现在临床很普及了，但是效果其实没有大家感觉中的那么好。你说得很对，捐献现在是
最好的，我想每个大医院都有让你捐献的机会了，和你的OB聊聊。
我们就捐了，被告知量不够，能不能给附属学校做研究，我们也同意了。
genetic |
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x**s
发帖数: 1085 | 10 我觉得mm搞错了，脐带血一般是给兄弟姐妹用的了。它的好处就是不需要很严格的匹配
，所以捐献出去的新生儿脐带血可以救更大范围的其他人。 |
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i*****9
发帖数: 263 | 12 有没有我这样情况的，ob没有和我们提过任何关于脐带血的问题，但是生完了他自己就
把脐带血取走了，也没有告诉我们是捐献。就是什么都没说。但是我lg看见他取了，以
为这是常规步骤。那我们还有机会拿到关于捐献的材料么？还是说捐了就跟你没关系了
。想找也找不到。 |
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P********2
发帖数: 593 | 16 MM，我和你情况相同，当时看见护士在收集脐带血，然后就拿走了，之后也没跟我们说
是捐献，填点资料什么的，就好像这事没发生一样。 |
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i*******a
发帖数: 11 | 17 谢谢你以一个科研工作者的角度说这番话。
我2009年在西雅图生的孩子，我和我老公选择把脐带血捐掉。好像King County几个大
的医院都参加脐带血捐献收集的program
我的理解是，如果脐带血的主人自己得了白血病的话，储藏的脐带血是没有用的。
个人觉得用脐带血的概率太小。如果捐出去可以救人，善莫大焉。如果收集的脐带血太
少，没有办法用于移植，如果用于医疗科研，帮助疾病的治疗，也是一件善事。我的想
法是这样也算为孩子做功德。
另外我想说的是据我看到的宣传资料说亚裔捐脐带血的比例很小，他们十分需要亚裔的
捐献。
genetic |
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d********a
发帖数: 3698 | 19 我看了下，只够15公斤以下的小孩用。
blood-controversy/;jsessionid=3K4XVBAUZ40KOCQCEAQSAOQ?page=2
blood-controversy/?sssdmh=dm17.439454&esrc=nwdk_d230&email=2341771563 |
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x**s
发帖数: 1085 | 21 生产的医院里会问你，如果要捐他们会让你在相关文件上签字，然后要多抽产妇几管血
来检测有没有问题。产后他们就拿走了。
问你的OB，他们会告诉你差不多同样的方法 |
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x**s
发帖数: 1085 | 22 一般如果不说就是扔掉的了。捐献他们要抽大人的血来检测是否这个脐带血有问题。
要不你可以打电话回去再问问他们的process. |
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m******b
发帖数: 79 | 23 Why 18 years? It is because the stem cells become unusable after 18 years?
Or for some other reason? |
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e***h
发帖数: 483 | 24 谢谢大家的信息。
如果经济条件好，花几千块就算是买保险了，万一能用的着。
如果经济条件一般不是很好，就donate掉，也是很好的选择。 |
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a******6
发帖数: 200 | 25 我家孩子出生前我们问过专门的儿科医生。医生说真需要手术的话脐带血储量只够4岁
以前孩子用的。医生说不花钱的话可以选择无偿捐献给脐带血库，真需要的话再去那里
找 |
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r*****0
发帖数: 907 | 26 兄弟姐妹也不一定用的上
我在国内做过一个病例，兄弟姐妹9个，相同的父母，其中一个得病，最后配上的也就
另外八个中的两个
捐献可能是最好的用途，指望救自己的希望不是很大 |
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M********8
发帖数: 3837 | 27 如果已经付款储存了的妈妈，请跳过不要看了，因为这些资料都是没用的，你已经做了
决定，也希望你日后用不上，宝宝一辈子平安。
如果没有储存的，Agedlitchi说的很对，我自己做了大量的资料搜集，决定不储存，跟
经济考虑完全没有关系。如果说错的话，请专业人士指正。
原因是这样。
干细胞是有很多类别的，最versatile，最多功能的是胚胎干细胞。在Bush年代，由于
法律禁止，所以干细胞研究受到很大的阻扰，但这只是美国，全世界各地的胚胎干细胞
研究并没有停止。现在美国胚胎干细胞研究已经放开了，所以绝大部分的研究资金都是
在胚胎干细胞上面。
其次研究费用多的，是骨髓干细胞，因为可以应用在成年人身上。也就是说，脐带干细
胞的研究经费是比较少的，本身的功能也比不上其他种类的干细胞。除了其他干细胞的
研究竞争经费以外，有日本的科学家发现可以将任何细胞都变成干细胞，当然这个研究
还是很早期。我们都知道，科学发现跟经费直接有关，经费多，出成果的可能性越大。
最近一则新闻，有关一个英国男童利用骨髓干细胞重新生长肺部，可能是干细胞应用上
一个里程碑，但不是利用脐带干细胞。
脐带干细胞的应用，至今非常有限 |
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M********8
发帖数: 3837 | 30 还有一点要考虑到的，就算是脐带干细胞到时有某种应用达到临床阶段，能让自己的宝
宝应用，手术费康复费保险公司很大可能不会承担。也就是说，你给自己买这种保险，
不仅是花几千块的问题，更加要雄厚的经济实力，才能让这个几千块的保险兑现。
比如今天来说，绝大部分的保险都不保脐带血移植手术，因为应用范围不够广泛，而且
费用高昂。我查过我用过的group PPO, 说明了不会保任何种类的干细胞移植，必须自
费，而这种情况不会在可见的将来改变。
所以现在能够进行干细胞移植手术的有两类人：
1）个案非常有医学价值，被选中为研究目标，研究经费出
2）本身财力雄厚，能够负担数以几十万美元起的手术费医疗费
如果是一个普通经济实力的中产阶级，就算碰到了脐带血能够救命的应用范围，也存了
脐带血，没有相应的经济实力自费治疗，这个保险也不能兑现。这也是为什么虽然私人
血库有几十万的顾客，但是最终应用的才只有区区几十例，经济实力来支付最终产生的
治疗费用恐怕也是一个很大的阻碍之一。 |
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w*****g
发帖数: 124 | 31 刚刚给viacord打了电话，得到如下信息，也和大家讨论一下。俺不是托，只是两边的
说法差异太大。
- 儿童和大人需要的移植的干细胞数量没有区别 （要求干细胞数量〉100million，有
大概3%的脐带血不能达到这个标准)
- 脐带血可以分成若干部分使用，用多少由医生决定。但多数时候是一次性的用掉。我
们问过ob，说可以使用as many times as needed。
- 脐带血不会过期，18年之后可以决定是否继续保留。孩子18岁以后可以自己做选择了。 |
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M********8
发帖数: 3837 | 32 "- 儿童和大人需要的移植的干细胞数量没有区别 （要求干细胞数量〉100million，有
大概3%的脐带血不能达到这个标准)"
这个说法是错误的，你可能跟销售谈的，下面是美国癌症协会的说法：
“After the baby is born and the umbilical cord has been cut, blood is
retrieved from the umbilical cord and placenta. This process poses minimal
health risk to the mother or the child. If the mother agrees, the umbilical
cord blood is processed and frozen for storage by the cord blood bank. Only
a small amount of blood can be retrieved from the umbilical cord and
placenta, so the collected stem cells |
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M********8
发帖数: 3837 | 33 关于储存后能再用的时间，下面是一个cord blood bank自己的说法，现有的资料数据
只能支持15年的保存使用期。理论上的无限期，跟临床上的数据，其中还是有一定距离
的。
7. How long can cord blood stem cells be stored in liquid nitrogen?
“There is no evidence at present that [cord blood stem] cells stored at
minus 196 degrees Celsius (in liquid nitrogen) in an undisturbed manner lose
either in vitro-determined viability or biological activity. Therefore, at
the current time, no expiration date need be assigned to cord blood stored
continuously under liquid nitrogen.”1
Stem c |
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w*****g
发帖数: 124 | 34 不错不错~mm确实做了不少的研究。不过我觉得下面这个例子还不能说明15年以后就不
能用了。只是说15年以上移植或者移植成功的案例积累的还不够。这个也不奇怪，15年
前存脐带血还远不如现在这么普遍吧。
lose
at
period |
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w*****g
发帖数: 124 | 35 嗯，我也看到了类似的文章，干细胞移植的有效性和移植的数量有很大关系，这么说来
，要达到同样的疗效，成人确实需要更多的脐带血。viacord的人大概说的是移植的最
低要求，太misleading了。
另外还看到说用超过一份的脐带血混和移植的研究。
umbilical
Only |
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M********8
发帖数: 3837 | 36 其实最主要的是在于应用上，因为只能应用在幼童身上的话，能存20年对我来说也没有
什么意义，反正我10年后也生不出来了：（
我更加关心的是干细胞移植保险的问题，因为这个移植手术费用非常可观，我一个朋友
的成年孩子需要做肝脏移植，保险公司都不干，说这属于experimental范围，最后自己
掏腰包花了60多万美元，干细胞移植的手术保险公司更加不包，但是手术费用跟肝脏移
植不会相差太多。在这种情况下，如果到时没有能力支付60万美元，那么买的几千美元
的保险又有什么用呢？
这里面也有个时效的问题，又回去第一个问题上，就是说应用范畴还是在幼童身上。要
是这样的话，对于我们准妈妈来说，保险公司必须在未来几年保脐带干细胞移植，或者
存了脐带血的必须在未来几年有足够的个人经济能力承担这样的手术费用，不然的话这
个保险就变成没有意义了。 |
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w*****g
发帖数: 124 | 37 另外，我觉得存脐带血还有一点要看的就是研究的发展。现在脐带血移植已经开始有临
床应用，未来的10年，15年会有什么样的进展还不好说，有可能没什么发展，也有可能
非常有效。 |
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w*****g
发帖数: 124 | 38 嗯，这也是很大的一个concern。实在不行就回国去移植。前一阵子看到文章说国内的
干细胞移植便宜得很，有很多外国人定期飞到中国去移植。:P |
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M********8
发帖数: 3837 | 39 国内不太清楚，但是我看过最新的脐带干细胞移植手术，90%还是在美国，其次在日本
，在中国或者其他国家的可以忽略不计，而且条件也不成熟。
还是那句话，未来10年、15年，那个期限已经完全失去意义了，因为脐带血的应用必须
在未来几年内才对我们家就快出生的孩子有临床意义。如果我看未来10年15年的话，那
骨髓干细胞、胚胎干细胞的进展肯定还要大，后者不需要储存脐带血。 |
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M********8
发帖数: 3837 | 42 我也不是说不应该存，而是要知道全面一点的讯息，知道现实的odds到底是什么，知道
这些odds的前提，不要给商家忽悠了。
如果有以下情况的，那就应该存
1）家族史有白血病，特别是幼童白血病
2）多过一个孩子，而且必须每个孩子都存，因为其中患白血病那个不能用自己的
再加多一条
3）所用的保险将会覆盖日后干细胞移植手术
3种条件都满足了，这个保险值得买，而且完全应该买。其他的人，基本上不可能碰到
能够应用的情况，就算碰到了，也没有自费资源去做这个手术，如果有这个自费资源做
干细胞手术，还有更加多的选择，可以做骨髓甚至胚胎干细胞移植，效果比脐带干细胞
更好。
但是如果只有以上能满足3项条件的人来存脐带血，商家一早破产了。 |
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w*****g
发帖数: 124 | 43 再加几条大家可以考虑的因素：
- 脐带血移植配型要求比骨髓配型要宽松。（很多时候都可以在public bank找到配型）
- 临床上医生更倾向于骨髓移植。有一个原因是骨髓移植要比脐带血移植早产生新细胞
。但是也有研究说脐带血移植的排异反应要比骨髓移植轻。
- 关于多大可能会用到自己的脐带血，不同source的估计差别非常的大。cord blood
bank说是有1/27的可能，wiki上说是1/217，American Academy of Pediatrics说是1/1
,000to1/200,000(2007的数据) |
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l********0
发帖数: 372 | 45 感谢Milpitas88给我们普及干细胞移植的知识，这些专业知识真的很有帮助。
另外我也看过一些资料，在这里讨论一下：
基因性疾病多发病于幼儿早期（比如5-10岁前）。随着年龄的增加，人体的免疫机制越
来越完善，突发性免疫疾病的发病概率会大大降低。事实上并不一定是储存15或18年后
的脐带血就不能使用了。而是储存者很可能不再需要了。这时候可以选择捐献来节省储
存费；
从科技/社会发展的角度，治疗手段必然是在不断进步的，今天不能治疗的疾病或者成
功率很低的治疗方案，5-10年后很难说情况有没有改善。给未来买份保险也没什么不好。
Milpitas88反复提及的治疗费用和保险问题，当然在现在看确实是个很大的问题。可是
随着技术上的成熟，很难说今后干细胞移植不会被纳入保险。三、四十年前，肾脏移植
都被认为是风险极大的手术，保险是不会cover的。可是现在，中国的很多县级医院都
可以作这种手术，连农村合作医疗都可以报销部分费用。何况O8医改以后，今后的保险
走向还不明朗不是？：）。
总之，我绝对承认脐带血被使用的概率会很低很低。但是最重要的是给孩子买个保险，
买一个希望。就像家里存些常备药一样。 |
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M********8
发帖数: 3837 | 46 lobsterMM,
我同意你的买保险的看法，就是时效上短很多。
由于体重以及脐带血干细胞数量上的限制，一个孩子只能在几岁的时候用到他自己或者
兄弟姐妹的脐带干细胞。过了这个年龄，无论保险保不保，脐带血干细胞治疗会取得怎
么大的成就，他发病了都必须去外面的血库找配对，因为他私人存的脐带血根本不够用
，爱莫能助。
所以血库宣传的10年，15年甚至更长的所谓希望，是一种误导。如果20年后脐带血医疗
有重大发现，那是对15年后存血的孩子的福音，对于20年前存血的没有意义，因为脐带
血干细胞数量与病人体重体积是铁板钉钉的限制。这也是为什么脐带血干细胞的研究都
是集中在幼童身上，成年人治疗都采用其他来源的干细胞。
这也就是说，希望保险能覆盖，希望幼童的干细胞移植治疗有重大突破，这些希望对于
私人存血的家长来说，必须在孩子不超过某个体重前兑现，而这个时效不是10年，而是
5年内。不然的话，自己存的血在治疗阶段根本用不上。
研究上的重大突破不好说，但是医疗保险来说，对于今天就快生孩子的家长来说，5年
内覆盖干细胞移植基本上不可能。 |
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w*****g
发帖数: 124 | 47 现在很多人研究怎么把脐带血用在成人身上。比如在增加干细胞数量上已经有了一些成
果。另外就是使用多份脐带血。
不过我现在倒是倾向于不存脐带血。因为在公共血库找到配型的比率非常高。另一个就
是即使自己有保存的脐带血，医生还是更倾向于用骨髓。 |
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l********0
发帖数: 372 | 48 从感情上我更希望美好的事情多发生一些，从理智上我不得不承认Milpitas88 MM分析
的更有道理。 |
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c*****g
发帖数: 2182 | 49 我们家决定问问OB看怎么捐赠，我们打算把娃的脐带血捐赠做研究 |
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V*********9
发帖数: 165 | 50 我家也留了，算是给宝宝买个保险吧。毕竟只有一次存的机会。其他地方省省也就是了
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