a******r 发帖数: 1464 | 1 太阳蓄血症,应该是桃核承气汤吧。
不过如果脑子里的问题,得上抵挡丸。 |
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c*********e 发帖数: 16335 | 2 就跟中国古代 的 张仲景 写的伤寒论一样,没有意识到伤寒杆菌的存在,又要向上头
交差,怎么办?明天就要向首长报告了,我这乌纱帽还是要的,首长的脸面也是要顾及
的,要会做人!咋办?咱就论天地,论阴阳,论平衡,论五行,八卦。。。。
《伤寒论》突出成就之一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲,对伤寒各阶段的辨脉
、审证、论治、立方、用药规律等,以条文的形式作了较全面的阐述。对伤寒六经病各
立主证治法,如“太阳伤寒”用麻黄汤;“太阳中风”用桂枝汤;阳明经证用白虎汤;
阳明腑证用承气汤;少阳病用小柴胡汤……归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证
治经验,论析主次分明,条理清晰,能有机地将理、法、方、药加以融会,示人以证治
要领。
《伤寒论》另一突出成就是对中医方剂学的重大贡献。本书记载了397法,113方,提出
了完整的组方原则,介绍了伤寒用汗、吐、下等治法,并将八法具体运用到方剂之中,
介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄
芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方。书中
记载的的方剂,大多疗效可靠,切合临床实际,一千多年来经历... 阅读全帖 |
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t**x 发帖数: 20965 | 3 唉,, 不懂得伤寒论的人竟然可以谈黄帝内经。
如果是我, 羞愧得一头撞死算了。
《伤寒论》突出成就之一是确立了六经辨证体系。运用四诊八纲,对伤寒各阶段的辨脉
、审证、论治、立方、用药规律等,以条文的形式作了较全面的阐述。对伤寒六经病各
立主证治法,如“太阳伤寒”用麻黄汤;“太阳中风”用桂枝汤;阳明经证用白虎汤;
阳明腑证用承气汤;少阳病用小柴胡汤……归纳总结了不同的病程阶段和症候类型的证
治经验,论析主次分明,条理清晰,能有机地将理、法、方、药加以融会,示人以证治
要领。
《伤寒论》另一突出成就是对中医方剂学的重大贡献。本书记载了397法,113方,提出
了完整的组方原则,介绍了伤寒用汗、吐、下等治法,并将八法具体运用到方剂之中,
介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄
芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方。书中
记载的的方剂,大多疗效可靠,切合临床实际,一千多年来经历代医家的反复应用,屡
试有效。由于张仲景所博采或个人拟制的方剂,精于选药,讲究配伍,主治明确,效验
卓著,后世誉之为“众方之祖”,尊之为“经方”。
... 阅读全帖 |
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Q****g 发帖数: 957 | 4 其实仔细看看我的帖子就可以发现,我说的很清楚,在辨清是实证便秘的情况就要果断
使用大承气汤来治疗,大承气汤和简单的通大便也不是一回事,也没人说过便秘是承气
汤的理由,这个如果看过原书和各家注释,就应该不难搞清楚。至于活用经方,只要看
看历代经方家的书都能看到,人家都说的很明白了,这里就不罗嗦了。
至于中医所谓癫和狂是两码事的说法,属阴属阳什么的,再考虑怎么治疗,这个实际上
和西医治疗思路一样,是立病名,然后根据病想治的办法,和中医辨症治疗不是一回事。
至于LZ的朋友的病是否是几副药能解决,完全看症状情况,如果是大承气汤症,一副药
可能就纠正过来,这个不能事先就认定不是几副药能解决的,几副药解决的例子医书中
有很多记载,不难找到。也有吃上半年一年药的例子,总之随症治之,法无定法,怎能
事先就认定不是几副药能解决的呢?
前医治疗没治对,后医治疗立竿见影的例子也是自古很多,医书里记载也很多,没什么
奇怪的。这个也不是重点,关键还是看现在的症是什么,到底是不是大承气汤症。如果
是,前面有100个医生治过也不用管,如果不是,就结合其他的症随症治疗,这个我的
帖子里也说的很清楚。
最后,既然你也提... 阅读全帖 |
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Q****g 发帖数: 957 | 5 其实我的帖子里说的很清楚,在辨清是实证便秘的情况就要果断
使用大承气汤来治疗,大承气汤和简单的通大便也不是一回事,也没人说过便秘是承气
汤的理由,这个如果看过原书和各家注释,就应该不难搞清楚。至于活用经方,只要看
看历代经方家的书都能看到,书里说的都比较明白。你的经历和活用经方本身没有什么
必然关系。
至于LZ的朋友的病是否是几副药能解决,完全看症状情况,如果是大承气汤症,一副药
可能就纠正过来,这个不能事先就认定不是几副药能解决的,几副药解决的例子医书中
有很多记载,不难找到。也有吃上半年一年药的例子,总之随症治之,法无定法,怎能
事先就认定不是几副药能解决的呢?
前医治疗无寸功,后医治疗立竿见影的例子也是自古很多,医书里记载也很多,没什么
奇怪的。这个也不是重点,关键还是看现在的症是什么,到底是不是大承气汤症。如果
是,前面有100个医生治过也不用管,照样用。如果不是,就结合其他的症随症治疗,
这个我的帖子里也说的很清楚。
最后,既然你也提到,癫狂病人十有八九都是便秘,那不更说明这个症状是重要症状,
不能随便放过?不根据症状进行分析,转过头去空讨论什么肾精啊,阴啊,阳的,难道
不是... 阅读全帖 |
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Q****g 发帖数: 957 | 6 对呀,你现在说的这些不就是随症治之吗?
我说对于便秘同时精神失常的人要优先考虑是不是实证便秘的大承气汤证,如果是,果
断用承气汤,如果不是,不可用,要结合其他症,随症治之,什么时候也没说过一味去实
啊。你看看,和你现在的这个说法的不是一回事?
从另一个角度说,该去实就要去实,也是所谓以攻为补,那种情况下,大承气汤就是他的
补药,还是随症治之,有是症用是方。不该攻则不攻,伤寒论里有大量的不可下,不可吐
的论述,说的很清楚。总之,你现在的说法和我说的其实是一回事。
现在你也说有便秘当然要调了,这就是开始不再放过症状了。不过我和你还有一点不同
的是我说的是要优先考虑这个便秘的症状,尤其是很多精神不正常的人都有便秘情况,更
应该优先立刻判断是否是大承气汤症的实证便秘。
我当然不会忽略陈士铎关于肾虚的论述,但是前提是随症治之,有是证用是方,如果有肾
水上泛导致痰湿的症状出现,自然随症而治,但是如果没有则不用考虑。否则临症易错,
比如朱丹溪还说过人“阳常有余,阴常不足”呢,如果我也按照你的思路,根据朱先贤的
论述直接去分析这个精神不正常,我还可以分析这个病人是阴虚造成的精神不正常呢,现
代人压力大... 阅读全帖 |
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Q****g 发帖数: 957 | 7 转一下黄煌老师的文章,写的真不错,中医疗效的可重复性,正是各大名医的切身体会
,就这么简单:
我们为什么要推广经方?一句话,经方好!好在哪里?好处真不少。经方严谨,经方方
小,经方价廉,经方有潜在的巨大市场开发价值,等等,可以列出的经方好处很多,但
在我们临床医生看来,从学术价值的角度评价,经方有方证,才是经方的最妙之处。
谈方,不能离开证。方是矢,证是的,有的才能放矢,对证才是好方。所以,经方
好,是好在经方的方证上。什么是方证?方证,就是方的主治。这个证,是安全有效地
使用本方的临床证据。与后世方不同,经方的方证不是病机概念,而是非常实在的临床
证据,是安全有效使用经方的依据和凭证。下面,我给大家说说经方方证的四大特征,
这也是我们为什么要推广经方的四个理由。
第一个理由,经方方证真实,按经典方证用方,疗效可靠。
《伤寒论》说芍药甘草汤主治“脚挛急”,我治疗各种腿痛,效果确实不错。上周
一,一个老病人电话我,是她的坐骨神经痛发了,右腿痛得不能着地,必须弓腰方能缓
和些,针灸也没有效果。我说你记一下,两味药:白芍60克、生甘草30克。上周五她电
话我,说此方真... 阅读全帖 |
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Q****g 发帖数: 957 | 8 中医可不光治慢性病,给你转一个公众号泽兰堂的文章,你看看中医怎么治重症:
前言
元月十四日早晨,习惯性拿起手机浏览,突然一条新建群请求会诊的微信跳出来,引起
了我的注意。
内容是,一位朋友80高龄的外婆患结核性脑膜炎(结脑,TBM),昏迷后经医院抢救,
苏醒,但仍处于结脑危险的神志不清阶段。朋友本身也是医生,很清楚结脑以高死亡率
和高致残率著称,何况患者年龄已高,西医对患者预后极不乐观。朋友家属于是放弃治
疗回家,希冀用中药做最后一试,遂建此群。
余见患者回家后,用过诸多治疗方案,虽有小效,但今晨出现抽搐,神志不清进一步发
展,已经处于凶险的谵言妄语状态,乃结脑极度恶化的前驱症状。同时喉中痰鸣,呻吟
不绝,腹拒按,小便黄。
他医虑其年岁已高,且已经用过小承气汤,正气已虚。欲用人参,附子以及羚羊角之类
进行下一步治疗。
余观之,当时思之人之生命贵若千金,不由关注并进言,开始治疗:
2018年1月14日晨一诊
经与朋友沟通,得知患者口鼻呼吸之气灼热且小便黄,腹拒按,且久按胸腹灼热。
思之良久,考虑仍为阳明实热,虽用小承气汤后有腹泻,但病重药轻。遂建议用大承气
汤,不为通腑实,而为泄其热也。... 阅读全帖 |
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z****8 发帖数: 88 | 9 就以急性不完全性肠梗阻为例。
病因:暴饮暴食、外伤、外科手术后、等等,中医认为腑气不通所致。腑气不通就是肠
道阻塞,粪便不能排除。
诊断:腹痛,阵发性加剧,无大便排除,不放屁,伴腹胀,呕吐,食欲差,烦躁等症状
;腹部变硬,或可触及肠型,可有压痛,或有反跳痛;肠鸣音亢进,频率增加;病情轻
重不同,舌象、脉象可以不同,一般舌红,苔黄而厚,脉沉实。现在也借助X线钡剂造
影等协助诊断。
治疗:根据体质的强弱,病情的轻重可用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、黄龙汤、
单味大黄治疗,针灸上巨虚、外关、天枢等穴位用泻法。
疗效的确定:不用西药,只用中药即可。大便排出,腹痛等症状缓解,X线钡剂造影等
显示肠道梗阻处消失。
我之所以举这个例子,是因为狠多肠梗阻病例不需要用西药,疗效判定容易。当然,这
属于急腹症范围,其它很多慢性病需要时间长。绝大多数可以通过症状、体征、客观检
查来判定。少数没法用客观检查判定,比如失眠症。
其实,在专业人员(不要把庸医算进来)看来,你问的这些问题都不是问题。 |
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f*******e 发帖数: 5594 | 10 以下仅为理论探讨:
大承气汤仅在阳明病篇中就有十六条适应症,你说的只是其适应症之一。原文是“阳明
病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。” 它是说的在这一种适
应证的情况下,微硬与不硬的区别,你不能只看其中一段。你再看这段,“病人小便不
利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒一作怫郁。不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。”
这种情况若不泻下,到是可能......
或有动气,则不可以下。经云:动气在右,不可下,下之则津液内竭,咽燥鼻干,头眩
心悸也;动气在左,不可下,下之则腹内拘急,食不下,动气更剧,虽有身热,卧则欲
蜷;动气在上,不可下,下之则掌握烦热,身浮汗泄,欲得水自灌;动气在下,不可下
,下之则腹满头眩,食则清谷,心下痞也。”LZ腹内胀气,时有溏泄,不能用下法。
出大事的 |
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f*******e 发帖数: 5594 | 11 黄煌经方言论 整理版 十分实用
1 舌苔不必过于在意。在杂病中,舌质比舌苔重要;体型体貌比脉象重要;精神状态比
主诉重要。
2 本人研究经方的着眼点,可能更重视整体,重视‘人’的感受.
3 经方是中医学的一支流派,是一支重实证、重实效、重临床、具有鲜明学术个性的流
派。
4 中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力,因势利导,这个势,就是抗病的趋向
,或汗,或吐,或下,或进食,或睡眠,等等。如果压制或替代机体的抗病能力,逆向
而治,就是误治。
5 光读书不实践,光临床而不观察总结,对中医均无济于事。学中医的过程,是研究
的过程,是总结经验积累经验的过程,所以,要有科研的头脑,每个案例都是科研课题。
6 学真正的中医其实不难,难在选择,难在鉴别。换句话说,学中医关键是学眼光,
学思路,学方法。没有挑剔的目光,没有科学的方法,没有实事求是的态度,是学不到
真正的中医的。用学文的方法,用信教的态度,用经商的手段,用理政的标准,均不能
得到实实在在的能看病的中医。
7 古方助我此病安康度晚年 钱汝益 (孤立肾病案)
面容清癯,比较消瘦,脸色黄暗,皮肤也很干燥,腰腿痛,步履乏力,就判... 阅读全帖 |
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d*****9 发帖数: 178 | 12 我说的95%包括哪怕是一丁丁丁点的好转。其实倪海厦在我儿子病例上犯的错,是任何
一个有大脑的人都不应该犯的,我说任何一个人(根本不用医生判断),因为中间有个
细节:当时我小孩看了第一个庸医之后即大便不通。去看倪海厦时我们是拿着前面医生
方子去的,里面包含小承气汤,而且明确告诉他就是那张方子让小孩从此不大便!他仍
然开给小承气汤,复诊时再加芒硝成大承气汤时,我先生都非常婉转忧虑地跟他提醒我
们小孩是以虚秘为主,不像热邪造成闭结。结果他不但不听,还臭骂我们一顿!
请tin分析一下,这种等级的犯错,一个医生应该是多频繁我才不算冤枉他?
假设你认为我们一家的遭遇不足为奇,太应该了,那就算它50%的概率好了。
那么请问什么样的数字填在左边,会让我公式的右边变成这个50%?
x^5 = 0.5
x=?
请不要告诉我0.87-0.88(即87-88%)的failure rate是一个医生标准的failure rate! |
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d*****9 发帖数: 178 | 13 证都是对应很多症的。活学活用也要有基础。想当初倪海厦在我和我儿子没有任何符合
承气汤证症状的情况下光凭便秘就试图“灵活应用”大承气汤,差点没出人命。
中医的癫和狂是两码事,癫属阴(lz的描述比较符合癫),狂属阳,发病原理和治疗方
法有所区别。lz亲戚很可能也因虚导致了痰湿瘀血等实证,蒙蔽了心窍。所以我建议他
们找个好中医调理,网上大家只是在凭非常有限的input瞎猜。譬如我说的虚,也只是
我结合中国社会压力大这个客观条件的猜测。我帖子的重点是希望病人家人了解治病不
光在医生,也在自己(日常生活的调理),这种病尤其急不得,不要指望几副药就解决
问题。
再说,便秘不是用承气汤的主要理由,因为癫狂病人十有八九会有便秘问题。如果是承
气汤证,那么会达到立竿见影的效果;只要一通大便病人应该立即神志正常。这个病人
已经治疗一阵子,如果是大便问题,即便看的是西医,也早发现了。(lz可以给这方面
的反馈。)不要以为西医啥都不懂,好的西医也会用通大便这一招解决不少问题,譬如
我就看到过一例“西医采用enema平息不能用其它药物平息的哮喘”这样的医案。
现的
有万 |
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Q****g 发帖数: 957 | 14 对呀,你现在说的这些不就是随症治之吗?
我说对于便秘同时精神失常的人要优先考虑是不是实证便秘的大承气汤证,如果是,果
断用承气汤,如果不是,不可用,要结合其他症,随症治之,什么时候也没说过一味去实
啊。你看看,和你现在的这个说法的不是一回事?从另一个角度说,该去实就要去实,
也是所谓以攻为补,还是随症治之,有是症用是方。
现在你也承认有便秘当然要调了,这就对了。不过我和你还有一点不同
的是我说的是要优先考虑这个便秘的症状,先立刻判断是否是大承气汤症的实证便秘。
我当然不会忽略陈士铎关于肾虚的论述,但是前提是随症治之,有是证用是方,否则临
症出错,比如朱丹溪还说过人“阳常有余,阴常不足”呢,如果抱着这个论述来看,我还
认为这个病人是阴虚造成的精神不正常呢,现代人压力大,耗费精神,耗费阴液,故而
此人阴虚肠中无津液,导致便秘,阴液不足无以供脑,导致精神失常呢,故而我要劝LZ
的朋友去滋阴,阴足万事平。能这样直接判断吗?不根据症状判断,凭空判断可以吗?
还是要回到随症治之上面来。 |
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s**g 发帖数: 458 | 15 疾病是极其狡猾的,不一定都是承气汤证,注意包括调胃承气汤,小承气汤。也可能有
四逆辈,
即使舌苔干燥而黄,甚至黑色。 |
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d*****9 发帖数: 178 | 16 证都是对应很多症的。活学活用也要有基础。想当初倪海厦在我和我儿子没有任何符合
承气汤证症状的情况下光凭便秘就试图“灵活应用”大承气汤,差点没出人命。
中医的癫和狂是两码事,癫属阴(lz的描述比较符合癫),狂属阳,发病原理和治疗方
法有所区别。lz亲戚很可能也因虚导致了痰湿瘀血等实证,蒙蔽了心窍。所以我建议他
们找个好中医调理,网上大家只是在凭非常有限的input瞎猜。譬如我说的虚,也只是
我结合中国社会压力大这个客观条件的猜测。我帖子的重点是希望病人家人了解治病不
光在医生,也在自己(日常生活的调理),这种病尤其急不得,不要指望几副药就解决
问题。
再说,便秘不是用承气汤的主要理由,因为癫狂病人十有八九会有便秘问题。如果是承
气汤证,那么会达到立竿见影的效果;只要一通大便病人应该立即神志正常。这个病人
已经治疗一阵子,如果是大便问题,即便看的是西医,也早发现了。(lz可以给这方面
的反馈。)不要以为西医啥都不懂,好的西医也会用通大便这一招解决不少问题,譬如
我就看到过一例“西医采用enema平息不能用其它药物平息的哮喘”这样的医案。
现的
有万 |
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s**g 发帖数: 458 | 17 疾病是极其狡猾的,不一定都是承气汤证,注意包括调胃承气汤,小承气汤。也可能有
四逆辈,
即使舌苔干燥而黄,甚至黑色。 |
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a*****e 发帖数: 305 | 18 2014.11.25吉-吉林-关霖杨讲:阴阳表里寒热凡例的两条
http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=20517
(出处: 汉传中医师承论坛)
主讲时间:2014.11.25
主讲老师:吉-吉林-关霖杨
主讲内容:阴阳表里寒热凡例两条
之前的几位师兄弟把基础部分都讲完了,今天开始呢,咱们进入到了伤寒条文讲解。咱
们总群的讲课是以伤寒补遗这本书为蓝本讲解的,而师父当初讲解伤寒的时候,为了使
条文之间更加紧密和衔接,对伤寒原文的条文做了新的排序,这样更便于理解,希望大
家明白。
今天呢,我来讲阴阳表里寒热凡例的两条
伤寒原文中,对阴阳寒热表里,概括性的条文有两条
1、病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,
六日愈。以阳数七,阴数六故也。(宋本第7条)
2、病患身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在
皮肤,热在骨髓也。(宋本第11条)
下面来说第一条第一句
“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。”
这句讲的其实是表证的问题。表证呢,有阴阳的... 阅读全帖 |
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f*******e 发帖数: 5594 | 19 承气汤主要用于阳明腑实证,就是邪热与有形之物相结,是实热,就是阳实。阳实一般
是急症,所谓急则治标。阳实证如果不及时治疗,就会伤阴,导致阴液耗损,形成阴虚
,阴虚日久,又形成阴虚阳亢,最后是阴阳俱损。仲景的治疗思路是尽量不伤及阳气的
情况下,给病邪以出路。我想这除了与他那么个时代的气侯有关外,还与他认为阳气比
阴精更难恢复有关。例如,在少阴病又有阳明腑实证出现时,他也是用大承气汤,“急
下之”。 |
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r*c 发帖数: 484 | 20 你再斟酌斟酌吧,大承气汤治大实,大满,大痛,最为峻急,用起来也应最慎重
另外,伤寒中所谓潮热,是形容来势汹汹,热象甚剧,手足都应出汗,不像LZ这样下寒
上热。
非要攻他这个腹胀的话,也应去芒硝,即小承气汤,并减大黄,以消胀理气为主。但我
认为他是饮食无度导致的消化不良,首先应该调整饮食 |
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L*D 发帖数: 3966 | 21 http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/clinictraining58.htm
跟诊心得
怀着恋恋不舍的心情,极不情愿地登上了从佛洲回多伦多的飞机,飞机在高空翱翔,我
的心又回到跟诊在老师身边的日子里,数周以来,亲眼看到经方出神入化的治病威力,
看到许多濒临死亡的患者被老师信手捻来的几味药救回来的笑脸,也看到一桩桩一件件
因激素,化疗和手术摧残饱受痛苦而冤枉丢了性命的案例。肃然惊起,原来中医可以做
到如此,暗自庆幸有机会来到桃花岛学到正统的中医。
说来汗颜,学医从医至今十多年,书是翻了几本,病人也看了不少,其实心知肚明,辨
证之法实在不通,临证治病,仅凭浅薄经验,乱枪打鸟是无上法宝,以所知一切有效之
法并用,以求有效,一旦得效,则以为得法,雕虫小技视为至宝,现在想来无地自容。
入宝岛,岂能空手而归,就把我一些粗浅的体会说来与大家分享:
一、知常达变
看老师人纪录影时,经常听到老师说何为正常人,当时觉得这些都是常识,未加重
视。到了老师看诊现场才知道正常人定义的重要。西方医学为什么拥有大量先进的高科
技设备,建立了庞大复杂的医学理论... 阅读全帖 |
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d*****9 发帖数: 178 | 22 有个疑问,请教中医版五石、医易堂等经验比较丰富的人:
我儿子以前有严重的便秘---其实刚开始只是普通的便秘,后来被倪海厦等错当热证治
,开给苦寒的药(先小承气汤,后大承气汤),结果造成不能自行大便一年多的情况,
基本每回都靠开塞露解决。
先生自学中医,琢磨孩子的便秘主要是是气虚、湿气困脾和肝气郁结引起,所以今年六
月开始用四君子汤和四逆散作为底方,给孩子调理。结果出现了奇迹,孩子两个星期后
即开始自行大便,而且能90%的日子很顺畅地排便(大便成形),跟以前便秘的情况真
是有天渊之别。
这半年来中间有停过药,但基本70-80%的日子在服药,药量非常非常小,每三天一小副
药,四君子汤以党参、白术、茯苓(各6g),甘草3g的比例和量,四逆散的药量也非常
小(因为孩子还有些气血不足,肾阴虚的问题,所以我们也加一点当归、黄芪、枸杞类
的药物)。
最近几个星期在小孩的大便里我们数次观察到痰絮(有比较浓的痰,白色为主;也有一
些唾液状的稀痰,也是白色为主,偶显黄色),不知这是不是四君子汤在排体内痰
湿的现象。我们本以为白术、茯苓、甘草效果非常缓慢温和,可能会慢慢将痰湿化去
,但想不到孩子痰湿能从大便... 阅读全帖 |
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p****e 发帖数: 183 | 24 学术讨论一下,象最近版上来的这位病人,胡言乱语、逻辑混乱、不知所云,而且隔段
时间定时发作,这种毛病,该用大承气还是桃核承气哪个比较合适?呵呵。 |
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Q****g 发帖数: 957 | 25 哈哈哈,高,经方笑话,实在是高。可能吃走马汤更好。 |
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Q****g 发帖数: 957 | 26 读伤寒论如果“死于字下”,完全按照伤寒论的字面意思来衡量是否用药,那
是按图索骥,这样用伤寒论的话,书里的方子能治的病就只有完全按照书中描述的症状
的那些病,有一点对应不上也不敢用药,而历代经方大医如胡希恕,刘渡舟等的体会
是伤寒中含万病,全在于活学活用。
至于“弃衣而走登高而歌“描述的其实仅仅是指出由于便秘导致浊气上冲于头部而出现的
精神不正常的状态,关键点不在于”弃衣而走登高而歌“的这个具体表象,万人可能有万
种表象,何况仲景先师时代竹简刻字只能惜字如金,只能描述一种最典型,或者最严重
的精神失常来代表,并非每个人都会如此表现,仲景在这里应该只是用这个表象来揭示
便秘和上部精神失常之间的关系,这种关系才是根本。
并不是说要拿着伤寒论的书逐字对应,一定要看到病人脱衣,唱歌,或者一定要出现类
似的狂症才能对上号,不是发狂的精神状态就不考虑大承气汤,这样恐怕是要”死于字
下“的,关键应看他是否出现便秘症状,是否是实证便秘,而且实证虚证的便秘是有明
确的实际指征的,不能靠推测想象,如果确认是实证便秘那就是有是症用是方。如果不
是,就看有没有其他症状,结合起来随症施治。
但不管如何施治,现在... 阅读全帖 |
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Q****g 发帖数: 957 | 27 读伤寒论如完全按照伤寒论的字面意思来衡量是否用药,那是按图索
骥,这样用伤寒论的话,书里的方子能治的病就只有完全按照书中描述的症状的那些
病,有一点对应不上也不敢用药,而历代经方大医如胡希恕,刘渡舟等的体会是伤寒
中含万病,全在于活学活用。
至于“弃衣而走登高而歌“描述的其实仅仅是指出由于便秘导致浊气上冲于头部而出现的
精神不正常的状态,关键点不在于”弃衣而走登高而歌“的这个具体表象,万人可能有万
种表象,何况仲景先师时代竹简刻字只能惜字如金,只能描述一种最典型,或者最严重
的精神失常来代表,并非每个人都会如此表现,也并非每个便秘的病人都会精神不正常
仲景在这里应该只是用这个表象来揭示便秘和上部精神失常之间的关系,这种关系才是
根本。
并不是说要拿着伤寒论的书逐字对应,一定要看到病人脱衣,唱歌,或者一定要出现类
似的狂症才能对上号,不是发狂的精神状态就不考虑大承气汤,这样恐怕是要”死于字
下“的,关键应看他是否出现便秘症状,是否是实证便秘,而且实证虚证的便秘是有明
确的实际指征的,不能靠推测想象,如果确认是实证便秘那就是有是症用是方。如果不
是,就看有没有其他症状,结合起来随症施治。
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a*****e 发帖数: 305 | 28 http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=11843
受师兄之邀,国庆节期间同去大连拜访杨麦青先生。10月4日8点半左右,我们敲开了杨
麦青先生的家门。杨先生和当年的老领导已在家中等候,83岁高龄的杨先生精神矍铄,
有着北方人的开朗和乐观。自我介绍以后,得知我是南阳人,遂和我攀谈起河南和南阳
的名人典故,如数家珍,让我都觉得自愧不如,也一下子把距离拉近了不少。在3个小
时的拜访中,杨先生回顾当年的旧闻轶事、研究历程,我也提出了自己在学习中的一些
困惑:
1.入门
我们的话题从杨先生与《伤寒论》最初的结缘开始,杨先生谈起了经方对自己最初的震
撼始于1959年沈阳的麻疹大流行。杨先生初学西医,1945年入哈尔滨医科大学,1946年
入中国医科大学21期,毕业后在东北军区绥化六院专攻传染病,每因重症常难获救,而
颇感悲凉,1956年开始学习中医。1959年1月,沈阳市麻疹大流行,当时没有麻疹疫苗
,死亡率甚高,杨麦青先生临危受命,被调任至此为大东区医院任防麻工作组副组长。
在那里,杨先生看到西医已束手无策,而中医按照温病的辩证思路,出具的方药为五虎
汤... 阅读全帖 |
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xt 发帖数: 17532 | 29 当然是随便说说。
但是她的问题现在首先是气结便秘,小承气
汤本身不寒凉,拿来先把气通了,然后再用
附子理中汤加味来治脾胃。所以我在小承气
汤里面还注明大黄厚朴后下,就是为了通便
行气。一般小承气汤这两味药不后下,而且
大黄可能要酒洗以入血。
如果体虚不严重,小承气汤临时用一下关系不大。
大黄使用非常安全,一般不会造成下利不止。
通常是一停药就不泻了. |
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xt 发帖数: 17532 | 30 当然是随便说说。
但是她的问题现在首先是气结便秘,小承气
汤本身不寒凉,拿来先把气通了,然后再用
附子理中汤加味来治脾胃。所以我在小承气
汤里面还注明大黄厚朴后下,就是为了通便
行气。一般小承气汤这两味药不后下,而且
大黄可能要酒洗以入血。
如果体虚不严重,小承气汤临时用一下关系不大。
大黄使用非常安全,一般不会造成下利不止。
通常是一停药就不泻了. |
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S*********g 发帖数: 24893 | 32 在中国三千年的医学史上,论功排座次的话,坐第一把交椅的是伍连德。他有个称号叫
“鼠疫斗士”,古今中外,没有第二人获此殊荣。近来深读医学史,挖掘出一个“鼠疫
逃兵”来,此人在中医史上亦有赫赫名气,他是谁呢?
1910年12月,东北瘟疫大流行,伍连德临危受命,任东三省全权总医官,仅带一名学生
前往东北,实行了中国第一例人体解剖,培养出活菌,确定瘟疫为鼠疫,元凶是旱獭,
进而断定东北鼠疫不是普通的腺鼠疫,首次提出了“肺鼠疫”概念。肺鼠疫传播性更强
,死亡率接近100%。历史上几次鼠疫(以腺鼠疫为主)大流行基本都是灭国屠城,死亡
以百万千万计。伍连德以现代医学的方法明确了病因和传播途径后,采取消毒、隔离、
焚烧尸体、交通管制等系列有效措施,仅仅四个月就扑灭了这场鼠疫,成功阻挡了其进
一步吞噬整个中华民族的步伐。以人力成功遏阻鼠疫进程,不仅在中国,在世界历史也
是第一次,功勋盖世,古未曾有,于1911年4月在沈阳召开万国鼠疫大会,此是中国第
一次获此殊荣主持国际意义的科学大会,伍连德任大会主席,而发现鼠疫杆菌的北里柴
三郎不得不屈任副主席。此后誉满全球的伍连德先后拒绝了清政府、袁世凯等请他主管
... 阅读全帖 |
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xt 发帖数: 17532 | 33 便秘有好几种情况,一种是大便从头到尾都是硬,
还有一种是开始硬后面软甚至溏。第一种是阳明
里实,可以用大柴胡汤或者小承气汤这类。第二
种则是脾气虚,需要补气. |
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发帖数: 1 | 34 我今天拉了好多.. 谢谢大师指点
66252525
: 便秘有好几种情况,一种是大便从头到尾都是硬,
: 还有一种是开始硬后面软甚至溏。第一种是阳明
: 里实,可以用大柴胡汤或者小承气汤这类。第二
: 种则是脾气虚,需要补气.
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v**e 发帖数: 8422 | 35 四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药干预建议处方(试行第一版)》发布!
2020-01-25 00:08:01 来源:四川在线 编辑:刘波
手机访问
四川在线消息(记者 石小宏)四川省中医药管理局24日发布《四川省新型冠状病毒感染
的肺炎中医药干预建议处方(试行第一版)》。该处方为专家组根据目前掌握的临床资料
提出的基础处方,各地可根据具体病情、气候特点以及不同体质等情况,在医师指导下
进行辨证论治(处方不可用于预防)。
《建议处方》将新型冠状病毒感染的肺炎分为:风热夹湿证、风寒夹湿证、湿邪郁肺证
、湿热蕴肺证、邪热壅肺证、邪毒闭肺证、内闭外脱证、余邪未尽、气阴两虚证等中医
证型。
以下是《建议处方》全文:
四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药
干预建议处方(试行第一版)
为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势,根据国家卫生健康
委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试
行第三版)的通知》(国卫办医函〔2020〕66号)等文件要求,结合我省实际,制定如下
干预建议处方,该处方为根据目前掌握的临床资... 阅读全帖 |
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X*******g 发帖数: 489 | 36 试试小承气汤吧。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8 |
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X*******g 发帖数: 489 | 37 试试小承气汤吧。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8 |
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L*****i 发帖数: 237 | 38 百病之源---便秘
二便正常是十分重要的健康标志。便秘可致身体毒素迅速积累而百病丛生。例如癌症病
人如果经常便秘,癌细胞就容易扩散转移;老年人若经常便秘,毒素蔓延至脑就容易发
生老年痴呆症;急症病人如便秘,则高烧难退,命危旦夕;经常便秘的人容易感冒,容
易发胖,容易发怒,容易血压升高,容易得各类癌症。。。
应对便秘要分实证和虚证。实证患者可以泻下,虚证患者应补益。实证便秘者腹部硬满
,大便燥结。虚证便秘者腹部绵软,是因中气不足致肠道无力而便秘,宜补脾胃提中气。
实证便秘患者须清泻大肠燥结,可用大、小承气汤调理(宜经中医辨证后开方),也可
用大黄6克、陈皮2克泡开水喝(恢复正常即停,不宜长期喝)。食疗可用三汤匙芝麻油
和一汤匙蜂蜜冲温水喝。
虚证便秘如用泻药,病人就会更虚,便秘反而加重,所以辨证非常重要。虚证便秘患者
可用补中益气丸或归脾丸调理。食疗可用红枣、黄芪、熟地各六克煮汤喝。
平时的饮食需注意防患于未然,常吃一些润肠食物有助于增加大肠阴液而预防便秘。如
芝麻、芝麻油、红薯、南瓜、芋头、小米、银耳、木耳、苹果醋、红薯叶、菠菜、西兰
花等。一个比较有效的通便食疗:芝麻油拌红薯(如便秘... 阅读全帖 |
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L*****i 发帖数: 237 | 39 百病之源---便秘
二便正常是十分重要的健康标志。便秘可致身体毒素迅速积累而百病丛生。例如癌症病
人如果经常便秘,癌细胞就容易扩散转移;老年人若经常便秘,毒素蔓延至脑就容易发
生老年痴呆症;急症病人如便秘,则高烧难退,命危旦夕;经常便秘的人容易感冒,容
易发胖,容易发怒,容易血压升高,容易得各类癌症。。。
应对便秘要分实证和虚证。实证患者可以泻下,虚证患者应补益。实证便秘者腹部硬满
,大便燥结。虚证便秘者腹部绵软,是因中气不足致肠道无力而便秘,宜补脾胃提中气。
实证便秘患者须清泻大肠燥结,可用大、小承气汤调理(宜经中医辨证后开方),也可
用大黄6克、陈皮2克泡开水喝(恢复正常即停,不宜长期喝)。食疗可用三汤匙芝麻油
和一汤匙蜂蜜冲温水喝。
虚证便秘如用泻药,病人就会更虚,便秘反而加重,所以辨证非常重要。虚证便秘患者
可用补中益气丸或归脾丸调理。食疗可用红枣、黄芪、熟地各六克煮汤喝。
平时的饮食需注意防患于未然,常吃一些润肠食物有助于增加大肠阴液而预防便秘。如
芝麻、芝麻油、红薯、南瓜、芋头、小米、银耳、木耳、苹果醋、红薯叶、菠菜、西兰
花等。一个比较有效的通便食疗:芝麻油拌红薯(如便秘... 阅读全帖 |
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t****u 发帖数: 836 | 40 佛跳墙是福建那一带的名菜;
但做起来太麻烦,我习惯用慢炖锅+中草药四物承气汤做料;不叫佛跳墙改名叫蛙跳井
;但煲出来的东西味道也很不错;主要是前斯的鲍鱼、鱼翅都要在温水里泡24小时,太
麻烦~ |
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S*********g 发帖数: 24893 | 41 在中国三千年的医学史上,论功排座次的话,坐第一把交椅的是伍连德。他有个称号叫
“鼠疫斗士”,古今中外,没有第二人获此殊荣。近来深读医学史,挖掘出一个“鼠疫
逃兵”来,此人在中医史上亦有赫赫名气,他是谁呢?
1910年12月,东北瘟疫大流行,伍连德临危受命,任东三省全权总医官,仅带一名学生
前往东北,实行了中国第一例人体解剖,培养出活菌,确定瘟疫为鼠疫,元凶是旱獭,
进而断定东北鼠疫不是普通的腺鼠疫,首次提出了“肺鼠疫”概念。肺鼠疫传播性更强
,死亡率接近100%。历史上几次鼠疫(以腺鼠疫为主)大流行基本都是灭国屠城,死亡
以百万千万计。伍连德以现代医学的方法明确了病因和传播途径后,采取消毒、隔离、
焚烧尸体、交通管制等系列有效措施,仅仅四个月就扑灭了这场鼠疫,成功阻挡了其进
一步吞噬整个中华民族的步伐。以人力成功遏阻鼠疫进程,不仅在中国,在世界历史也
是第一次,功勋盖世,古未曾有,于1911年4月在沈阳召开万国鼠疫大会,此是中国第
一次获此殊荣主持国际意义的科学大会,伍连德任大会主席,而发现鼠疫杆菌的北里柴
三郎不得不屈任副主席。此后誉满全球的伍连德先后拒绝了清政府、袁世凯等请他主管
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k******g 发帖数: 1540 | 42 “治标”与“治本”的颠倒
作者:王其学
真可谓“撒谎千遍成真理”,这不,“西医治标,中医治本”这句颠倒是非、
混淆黑白的谎言,居然成了现在某些人的“共识”。于是,那些号称“中医”的
“西医离把头”,来了个“借腿搓麻线”,把它当作口头禅,来力挺基本消亡的
“中医”。在中医的一些小技短术领域,也不厌其烦地念叨“西医治标、中医治
本”的谎话来愚弄百姓,所以,有必要摆出一些事实来,戳穿谎言,正本清源,
还其公道。
1、谬论来自中医的消亡时。“标”,一般指树梢,“本”一般指树干和树
根。《素问·天之纪大伦》“少阳所谓标也,厥阴所谓终也”,其中的“标”与
“终”本来是指“六经”之“始末”的。“治标”“治本”之词,则是后来中医
内部对于“理法方药”的争论。在西医舶来中国,尚未成为我国主流医学之前,
张景岳的“滋阴派”,李东垣的“脾胃论派”,都曾经认为自己是“治本”的,
攻击“攻下派”的“大承气汤”是治标的。于是,就有了“治标”“治本”之说。
比如说“攻下派治标,滋阴派治本”云云。后来,许多人既不倾向滋阴也不倾向
攻下,主张“标本兼治”。所以,不论是“治标”还是“治本”,都是中医内部
的争论,与现代医 |
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n*********n 发帖数: 1534 | 43 xys?
“治标”与“治本”的颠倒
作者:王其学
真可谓“撒谎千遍成真理”,这不,“西医治标,中医治本”这句颠倒是非、
混淆黑白的谎言,居然成了现在某些人的“共识”。于是,那些号称“中医”的
“西医离把头”,来了个“借腿搓麻线”,把它当作口头禅,来力挺基本消亡的
“中医”。在中医的一些小技短术领域,也不厌其烦地念叨“西医治标、中医治
本”的谎话来愚弄百姓,所以,有必要摆出一些事实来,戳穿谎言,正本清源,
还其公道。
1、谬论来自中医的消亡时。“标”,一般指树梢,“本”一般指树干和树
根。《素问·天之纪大伦》“少阳所谓标也,厥阴所谓终也”,其中的“标”与
“终”本来是指“六经”之“始末”的。“治标”“治本”之词,则是后来中医
内部对于“理法方药”的争论。在西医舶来中国,尚未成为我国主流医学之前,
张景岳的“滋阴派”,李东垣的“脾胃论派”,都曾经认为自己是“治本”的,
攻击“攻下派”的“大承气汤”是治标的。于是,就有了“治标”“治本”之说。
比如说“攻下派治标,滋阴派治本”云云。后来,许多人既不倾向滋阴也不倾向
攻下,主张“标本兼治”。所以,不论是“治标”还是“治本”,都是中医内部
的争 |
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D*******l 发帖数: 5462 | 44 不是一剂,是喝一次。 因为现在很多中药,一剂要吃上3次,还要回锅再煮一次。
桂枝汤,一服已,停后服。
承气汤,顿服。
很多方是只吃一次的。 |
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q**r 发帖数: 131 | 45 想当年在急诊就经常用大承气汤,效果非常明显,是我院急诊常备的几个中药方之一。 |
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L*D 发帖数: 3966 | 46 "20+女性,现在心动过速(90-120),胸口压抑感,恶心,晨起呕吐胃酸与少量食糜,
腹泻两次。
昨晚梦里觉得呼吸困难,睡不踏实。今晨,胸闷难受就醒了。
现在一直心慌,心率:90-120 (平日60-70)
自觉恶心,呕吐出胃酸与少量昨晚食糜。腹泻两次:水加黄色稀便,无特殊臭味。无腹
痛。卧床休息至下午,不觉好转。仍无胃口,喝水想吐,未进食任何东西。
昨天吃了面包两片,加州卷半个,香梨,虾,米饭,春豆,豆浆。
无任何过敏史。20天前有病毒感染感冒发烧。这个月仍有例假"
"今晨,胸闷难受就醒了。" 大概是胃经流注早7:00-9:00,应先治胃。
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自
极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,
以呕故知极吐下也。调胃承汤。六十三。用前第三十三方。[123] |
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z****8 发帖数: 88 | 47 黄连素治疗糖尿病有效;
大承气汤灌肠治疗肾功能衰竭有效,相当于结肠透析。 |
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q**r 发帖数: 131 | 49 没喝过中药,但在急诊室工作的时候给人喝了不少。尤其是大承气汤免了很多病人再一
次的科学开膛。 |
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